問腰椎間盤突出癥做微創(chuàng)怎么樣
病情描述:
腰椎間盤突出癥做微創(chuàng)怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)鍵是要看患者的具體情況。對(duì)于一些沒有出現(xiàn)腰椎管狹窄以及韌帶鈣化的患者,做微創(chuàng)手術(shù)的效果是非常好的。如果有以上情況出現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)的效果就會(huì)相對(duì)較差。
意見建議:
建議腰椎間盤突出患者在微創(chuàng)手術(shù)之前要對(duì)病情做詳細(xì)的判斷。術(shù)后也要多注意休息,不要過度勞累,平時(shí)也不要參加激烈運(yùn)動(dòng)。
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥,可能是目前,因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療,都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,不是針對(duì)某一個(gè)治療,疼痛科,就是專門的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛,都是提倡以微創(chuàng)為主,椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療,是很大的概念,包括最簡(jiǎn)單的,就是老百姓說(shuō)的最多的,局部的組織封閉,這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話,像局部的神經(jīng)組織,目前已經(jīng)做得很少了。第一,主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織,這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二,現(xiàn)在的做得比較多的,也是全國(guó)比較熱的就是射頻,針對(duì)神經(jīng)根的射頻,針對(duì)椎間盤的射頻。第三,針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻,這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四,就是我們前一段時(shí)間,已經(jīng)熱過頭的,就是臭氧的治療,這個(gè)的話在椎間盤的治療中,也是用得比較多的。第五,就是目前在全國(guó)做的,就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科,做得比較多的,就是腰椎的椎間孔鏡,也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。01:51
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腰椎間盤突出保守治療怎么樣其實(shí)我們目前,現(xiàn)在社會(huì)很多人都會(huì)有腰椎間盤突出癥,80%到85%的病人都是屬于比較輕微的癥狀,屬于輕癥。像這種80%到85%,這種我們通過保守治療,是可以緩解癥狀的。不是所有的腰椎間盤突出一來(lái),一找醫(yī)生都必須要做手術(shù),做微創(chuàng),不是這樣的。所以椎間盤突出的保守治療是很大一塊的,對(duì)于80%到85%的病人都是有效果的。保守治療包括很大一部分:第一,自我保健,就是以絕對(duì)臥床休息為主。第二,藥物治療,就是一些中成藥,像腰痹通,還有頸椎病的頸復(fù)康、頸痛顆粒,這是一些中成藥。再一個(gè)就是非甾體類的消炎止痛藥,這個(gè)是在我們臨床中用得最多的。第三,理療,像微波、針灸、推拿,這也是屬于保守治療范疇的。第四,再積極一點(diǎn)的,如果不做微創(chuàng)手術(shù),也不做開放手術(shù),保守治療就是我們做的神經(jīng)根的主治,還有側(cè)隱窩主治,這也是屬于保守治療的范疇。01:48
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腰椎間盤突出癥做微創(chuàng)怎么樣腰椎椎間盤突出癥這在臨床當(dāng)中是一種非常常見的疾病,主要是由于多種原因?qū)е铝俗甸g盤突出癥之后引起的,會(huì)引起腰部的疼痛、腿部的疼痛,也有可能會(huì)出現(xiàn)腿的麻木以及肌肉力量的減退。腰椎椎間盤突出癥首先可以積極的進(jìn)行保守治療,如果保守治療沒有很好的效果甚至癥狀逐漸加重,可以積極的進(jìn)行手術(shù),能夠有效的解除神經(jīng)受到的壓迫,恢復(fù)神經(jīng)的功能。有一些類型的腰椎間盤突出癥,適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是采取經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這種手術(shù)的效果也是比較好的,能夠有效的解除神經(jīng)根受到的壓迫,能夠減輕腿的疼痛,但是這種手術(shù)有一定的復(fù)發(fā)幾率,大約在10%左右,所以手術(shù)之后需要積極的嚴(yán)格臥床3-4周左右的時(shí)間,在一定程度上可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎間盤突出做微創(chuàng)腰椎間盤突出做微創(chuàng)是一種利用現(xiàn)代高科技的手術(shù)設(shè)備方法,對(duì)腰椎間盤突出癥的小的創(chuàng)傷,使得發(fā)生感染的幾率降到最低,是創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好的一種全新的治療方法,通常適應(yīng)癥有以下幾種:一、椎間盤突出,椎間孔骨質(zhì)增生所引起的脊神經(jīng)根壓痛,保守治療效果不佳者。二、中央型、旁中央型、外側(cè)性及外側(cè)型的腰椎間盤突出患者,腰椎間盤突出合并后縱韌帶鈣化者,部分腰椎間盤孔隙狹窄的患者。禁忌者有以下幾點(diǎn):一、椎間盤突出患者伴有較嚴(yán)重的心肺功能不全的患者。二、后側(cè)韌帶和韌帶松弛,腰椎失穩(wěn)者。三、過度的骨質(zhì)增生者或纖維環(huán)韌帶鈣化較嚴(yán)重者。四、出現(xiàn)性疾病的脊柱腫瘤者,高血糖未控制者。五、有L4-5骨性椎骨明顯狹窄者,L4-5突出并向下或向上拖出大于4毫米者。六、心臟器官下垂或臟器官異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)治療怎么樣病情分析:腰椎間盤突出微創(chuàng)治療效果也是比較好的,但是一定要選擇合適的病人,并不是所有的腰椎間盤突出的患者都適合進(jìn)行微創(chuàng)治療,如果僅僅是有腿的放射性的疼痛,這種患者最適合腰椎間盤突出的微創(chuàng)治療。意見建議:進(jìn)行微創(chuàng)治療,主要是在局麻的狀態(tài)下進(jìn)行,通過一定的特殊器械,將髓核鉗到達(dá)椎間盤突出的部位,將突出的髓核去除,從而緩解神經(jīng)的壓迫。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)效果怎么樣病情分析:對(duì)于單純的神經(jīng)根受到突出的椎間盤壓迫的腰椎間盤突出癥,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這種手術(shù)的效果也是比較好的,能夠有效的緩解局部的疼痛,并且傷口比較小,但是還是有一定的復(fù)發(fā)的幾率的。意見建議:手術(shù)之后最好臥床2~3周的時(shí)間,然后在腰圍的固定下逐漸的站立行走。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說(shuō)這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以說(shuō)出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
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微創(chuàng)后的腰椎間盤突出首先需要解釋一下什么樣的腰椎間盤突出才適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要還是針對(duì)一些沒有椎管狹窄,骨質(zhì)增生退行性變不嚴(yán)重的比較年輕的病人,多數(shù)可能是由于創(chuàng)傷才引起的椎間盤突出,效果非常不錯(cuò)。對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)以后的椎間盤突出病人也需要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹⒈Wo(hù),因?yàn)閯倓偸中g(shù)以后的病人脊髓神經(jīng)也處于水腫的狀態(tài),需要配合一些