問如何確診是類風濕關節(jié)炎呢
病情描述:
如何確診是類風濕關節(jié)炎呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診是否是類風濕關節(jié)炎要結合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查綜合判斷。類風濕關節(jié)炎患者有出現(xiàn)四肢多關節(jié)對稱性的腫脹、疼痛。類風濕因子、抗CCP抗體陽性,血沉、C反應蛋白升高。關節(jié)X線片可以出現(xiàn)類風濕關節(jié)炎樣的改變。
意見建議:
類風濕關節(jié)炎患者在病情穩(wěn)定期要適當進行運動鍛煉,活動關節(jié),改善關節(jié)的功能。但是過度運動又會消耗體能,使機體抵抗力下降,加重關節(jié)的負荷。所以患者要掌握適合自己的運動方式。
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類風濕關節(jié)炎飲食類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節(jié)炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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骨性關節(jié)炎是類風濕關節(jié)炎嗎骨性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎都是慢性關節(jié)疾病,大小關節(jié)均可受累,但二者仍有本質上的不同,必須加以鑒別。第一,類風濕性關節(jié)炎以中年女性多發(fā),而骨性關節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二,類風濕性關節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?,而骨性關節(jié)炎主要為關節(jié)軟骨退行性改變和骨質增生。第三,類風濕性關節(jié)炎累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié),而骨性關節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節(jié)。第四,類風濕性關節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關節(jié)炎,不經(jīng)治療很少自行緩解;骨性關節(jié)炎是非對稱性關節(jié)炎,其病程長、致殘率高。第五,類風濕性關節(jié)炎有類風濕結節(jié),骨性關節(jié)炎常見赫伯登結節(jié)。第六,類風濕性關節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上,骨性關節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七,類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性率達75%,骨性關節(jié)炎患者的類風濕因子呈陰性。第八,類風濕性關節(jié)炎x線多可見骨質疏松,關節(jié)間隙對稱性變窄,很少有骨質破壞,骨關節(jié)炎可見骨質增生,關節(jié)間隙不對稱狹窄,軟骨下骨骨硬化。02:00
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如何確診是否類風濕關節(jié)炎呢確診是否為類風濕關節(jié)炎,需要綜合患者的年齡,關節(jié)腫痛特點,實驗室檢查進行判斷。首先類風濕關節(jié)炎好發(fā)于青中年女性,在男性和老年人也可以發(fā)病。而它的關節(jié)腫痛特點為對稱性持續(xù)性關節(jié)炎癥,會伴有明顯的晨僵,并且一般累及到指間關節(jié),腕關節(jié)等小關節(jié)。而實驗室檢查通常化驗類風濕因子,抗CCP抗體陽性,急性炎癥期血沉、C反應蛋白也是明顯增高,通過B超檢查可以發(fā)現(xiàn)滑膜炎,有一些病史較長的患者通過X線片檢查,可以發(fā)現(xiàn)有骨質疏松,關節(jié)間隙狹窄等改變。符合這些特點,就考慮存在類風濕關節(jié)炎。語音時長 01:20”
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如何確診類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)了類風濕性關節(jié)炎,要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關的血液檢查,相關的輔助檢查,就能夠診斷。比如患者會出現(xiàn)一些小關節(jié)的疼痛,關節(jié)的活動受限,特別是患者會出現(xiàn)晨僵的現(xiàn)象,一般患者晨僵現(xiàn)象時間超過半個小時以上。患者進行相關的血液檢查,可以發(fā)現(xiàn)發(fā)展的類風濕因子是陽性,相關的血沉,相關的c反應蛋白,都會出現(xiàn)明顯的異常。同時進行x片檢查,可以觀察到患者的關節(jié)出現(xiàn)了明顯的軟骨破壞,會出現(xiàn)關節(jié)的畸形?;颊叱霈F(xiàn)了類風濕性關節(jié)炎,要及時進行相關的診斷,處理,否則的話,容易出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:14”
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如何確診類風濕關節(jié)炎病情分析:類風濕性關節(jié)炎,主要的癥狀是關節(jié)紅腫,疼痛僵硬。一般在一些小關節(jié)表現(xiàn)的比較明顯,比如在早上起床的時候,手指會出現(xiàn)晨僵,關節(jié)會變形。要確診類風濕性關節(jié)炎,可以進行血常規(guī)檢查,類風濕因子檢查,免疫球蛋白檢測,關節(jié)穿刺,核磁共振檢查。意見建議:建議首先要調整好個人的生活作息和飲食習慣,預防一些感染性因素。減少關節(jié)的活動量,注意關節(jié)部位的保暖。
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類風濕關節(jié)炎如何確診病情分析:類風濕性關節(jié)炎可以進行血常規(guī)檢查,類風濕因子檢查,抗o因子檢查,血沉檢查,幫助確診。類風濕性關節(jié)炎導致關節(jié)部位腫脹,疼痛,關節(jié)變形,治療的方式主要是以物理治療和藥物保守治療為主。意見建議:積極的治療類風濕性關節(jié)炎的急性癥狀,避免一些誘發(fā)因素,比如注意關節(jié)部位的防寒保暖,不要長時間過度的活動,避免一些飲食刺激。
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類風濕關節(jié)炎如何確診類風濕關節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。通??沙霈F(xiàn)晨僵,手足腕踝顳頜關節(jié)等關節(jié)炎,關節(jié)畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關節(jié)穿刺、關節(jié)鏡檢查等,其中可依據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學、實驗室檢查有助診斷
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類風濕關節(jié)炎確診標準類風濕關節(jié)炎確診標準是患者有3個或3個以上的關節(jié)腫,且大于等于6周;還有晨僵至少在1小時以上,且大于等于6周;皮下出現(xiàn)結節(jié);類風濕因子陽性。類風濕關節(jié)炎是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病,引起的原因尚不明確,可能是遺傳、感染、環(huán)境等多因素共同作用下引起,患病后患者會