問腎結(jié)石治療的方式該如何選擇
病情描述:
腎結(jié)石治療的方式該如何選擇
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石可以選擇體外沖擊波碎石治療,也可以選擇手術(shù)治療。如果結(jié)石最大徑小于2厘米以下,建議首選體外沖擊過碎石治療。如果超過2厘米以上,建議進行手術(shù)治療。但是對于存在有重度腎積水的患者,則無論結(jié)石的大小,都建議進行手術(shù)治療。
意見建議:
有結(jié)石的患者,在日常生活中需要適當(dāng)多飲水,避免尿液過度濃縮而導(dǎo)致結(jié)石體積進一步增大,原則上每天飲水量應(yīng)不小于1500毫升。同時建議患者到醫(yī)院進行檢查評估,明確結(jié)石的大小、位置、積水的程度等,制定個體化的診療方案。
為你推薦
-
闌尾炎的治療方式該如何選擇這個急性闌尾炎,早期的時候,可以用藥物治療,就是我們一般經(jīng)過,正規(guī)治療就是,大家都是單純性闌尾炎,都可以治好,到了化膿期的時候我們,比較輕的也可以,通過藥物也能控制好。但是,這并不是說你能控制好,就可以不做手術(shù),因為你這個不做手術(shù),后邊的事情呢,引起穿孔啊粘連啊,這個并發(fā)癥可能還多,再一個通過長期的藥物治療,一般需要一個很大量的,一個抗生素需要療程比較長,有時候就是說,需要一個禮拜兩個禮拜,甚至更長時間,你這個長期大量的用抗生素,對你病人來講經(jīng)濟上的負擔(dān),以及你這個對身體的危害,在這,對你治療的角度要比這個單純的一個,我們做一個手術(shù)把它拿掉,好的痛快,這種代價要多得多,我們有不少這樣的病人,他就是開始的時候就是,唯恐怕做手術(shù),最后用了很多藥,最后都保守下來以后,都不容易保住,最后甚至形成闌尾周圍膿腫,最后開刀,形成的大的影響,所以我們,主張盡量的,早期把闌尾這個,切掉這種花的代價,比你做的那個,非手術(shù)治療用藥的,代價可能還要小,那個風(fēng)險要小創(chuàng)傷也要小,以后形成的后患也要少。01:56
-
如何選擇胃癌的手術(shù)方式胃癌如果需要手術(shù),那這個手術(shù)方式的選擇,需要根據(jù)病人的一般狀況,比如有沒有心肺功能的異常,肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期,這個腫瘤進展到一個什么程度了,有沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為,也就是分化的程度是惡性度比較高的,還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下,他到底會不會出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況,和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定,這個病人如果需要手術(shù),我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁,局限在胃壁的腫瘤,我們可以做局限性的胃切除,比如近端胃切除、遠端胃切除,或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了,或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,那可能就需要整個胃都要切除,需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術(shù),我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù),在過去我們都是做開腹的手術(shù),那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù),就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運,發(fā)現(xiàn)的比較早,是一個早期胃癌,那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療,我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。02:02
-
腎結(jié)石治療的方式該如何選擇腎結(jié)石治療的方式是需要從多因素來考慮,如果腎結(jié)石體積較小,沒有產(chǎn)生臨床癥狀時,可以不需要特殊處理,只需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,來觀察腎結(jié)石大小變化以及是否引起腎積水就可以了。但是在日?;顒又?,應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,以防止結(jié)石體積進一步增大。而如果腎結(jié)石體積在一公分左右時,可以行體外沖擊波碎石術(shù),但是如果患者體型肥胖,腎結(jié)石引起嚴重腎積水以及泌尿系統(tǒng)感染,這時是不能夠行外沖擊波碎石術(shù)。在無法行體外沖擊波碎石情況下,在結(jié)石較大時可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。因此對于腎結(jié)石治療方式的選擇,是需要完善泌尿系統(tǒng)超聲或腹部CT等影像學(xué)檢查來綜合考慮。語音時長 01:28”
-
闌尾炎的治療方式該如何選擇首選手術(shù)治療,其次選擇非手術(shù)治療。發(fā)生了闌尾炎以后患者會出現(xiàn)腹痛,如果為急性闌尾炎,腹痛比較劇烈,常常合并發(fā)燒,如果為慢性闌尾炎,腹痛相對輕微。確診為闌尾炎以后首選手術(shù)切除闌尾,能夠徹底治好這種疾病,可以選擇微創(chuàng)的術(shù)式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù),也可以選擇傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù),但是創(chuàng)傷相對大,并發(fā)癥相對多,患者恢復(fù)相對慢。如果患者身體不佳,合并了很多的內(nèi)科疾病,比如高血壓、冠心病等等,身體不能耐受手術(shù),需要選擇非手術(shù)治療,可以靜脈輸抗生素,能夠殺菌,可以使炎癥逐漸緩解,能夠緩解腹痛,但是闌尾炎有可能再次發(fā)作。語音時長 01:14”
-
面肌痙攣的治療方式該如何選擇病情分析:面肌痙攣首先可以采用藥物治療,如果口服藥物治療效果不佳,就要考慮進行外科手術(shù)治療了,在外科手術(shù)治療的同時也可以輔助中醫(yī)的一些理療的方法。意見建議:建議面肌痙攣的患者由專業(yè)的醫(yī)師進行診治在平時一定要做足面部的保暖工作,不要去過于寒冷的地方,不要去溫差過大的地方,另外也要控制好血壓。
-
如何選擇肝癌的治療方式病情分析:肝癌治療上能夠手術(shù)切除的,首選手術(shù)治療。不能夠手術(shù)切除的可以考慮進入靶向治療,若病灶變小以后有手術(shù)機會的,應(yīng)該積極的手術(shù)切除。手術(shù)是治療肝癌最好的手段,也是唯一能夠達到治愈的途徑。意見建議:控制乙型肝炎病毒,戒煙戒酒,適度的體育鍛煉,有助于降低肝癌發(fā)生的概率。有肝癌高危因素的,應(yīng)該半年到一年進行一次肝臟彩超和甲胎蛋白的檢測,明確診斷為肝癌的應(yīng)該早期治療。
-
腎結(jié)石治療方式腎結(jié)石按照結(jié)石成分主要分為四大類:可分為感染性結(jié)石,尿酸結(jié)石,胱氨酸結(jié)石和含鈣結(jié)石。其中含鈣結(jié)石占80%,草酸鈣結(jié)石占60%,而感染性的結(jié)石占10%,尿酸結(jié)石占10%,胱氨酸結(jié)石占的比較少。
-
如何選擇治療疣的合理方式針對疣體比較小的患者,可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進行治療,比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對疣體較大的患者,就可以去選擇手術(shù)進行治療,比如微波治療、液氮冷凍術(shù)等。治療疣的時候一定要注意不要進行性活動,注意個人衛(wèi)生,便前、便后都要洗手,不