問呼吸衰竭的病人發(fā)燒怎么辦
病情描述:
呼吸衰竭的病人發(fā)燒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭的病人發(fā)燒,考慮出現(xiàn)了致病菌的感染,要根據(jù)致病菌采取相應(yīng)的治療,例如細(xì)菌感染者,可使用抗生素進(jìn)行治療,常用的抗生素包括頭孢,青霉素等。同時要給予吸氧,無創(chuàng)呼吸機(jī)。
意見建議:
呼吸衰竭的患者,在平時要注意休息,避免受涼,避免出現(xiàn)感染,因?yàn)槊看胃腥揪鶗Ψ喂δ茉斐擅黠@的下降,可能會導(dǎo)致呼吸衰竭的加重。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對病因進(jìn)行治療,一般常見于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會出現(xiàn),由于心衰以后,整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時要伴隨,針對病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時要針對病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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呼吸衰竭的病人發(fā)燒怎么引起的呼吸衰竭病人出現(xiàn)發(fā)燒則應(yīng)首先查明引起發(fā)燒的病因,在臨床中其常見的一些感染性因素有病毒,細(xì)菌,真菌或者結(jié)核等。當(dāng)然,對于一些急性呼吸衰竭患者可能存在一些創(chuàng)傷所導(dǎo)致的吸收熱。此時應(yīng)注意完善相關(guān)檢查,查明病因,予以對癥處理。在臨床中可行血常規(guī),血沉,降鈣素原以及痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),胸部CT等檢查明確診斷。當(dāng)然,患者經(jīng)上述檢查明確診斷后應(yīng)積極予以對癥處理,如予以抗炎,抗真菌或者是抗結(jié)核治療并注意支持對癥處理,糾正呼吸衰竭。語音時長 01:11”
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呼吸衰竭怎么辦一、首先積極治療原發(fā)病,合并細(xì)菌等感染時,應(yīng)使用敏感的抗生素,去除誘發(fā)因素。二、保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給予解除支氣管痙攣和去痰的藥物,如沙丁胺醇、舒喘靈、硫酸特布他林、博利康尼、乙酰半胱氨酸,必要時可使用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈注射滴注。三、糾正低氧血癥,可用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,嚴(yán)重的缺氧和伴有二氧化碳潴留,有嚴(yán)重的意識障礙出現(xiàn)肺性腦病時,應(yīng)使用機(jī)械通氣以改善低氧血癥。四、糾正酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥,解除支氣管痙攣,消除支氣管黏膜水腫。語音時長 1:32”
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病人呼吸衰竭怎么辦病人出現(xiàn)呼吸衰竭,首先應(yīng)當(dāng)給予氧療,如果患者呼吸困難不是特別嚴(yán)重,可以給予鼻導(dǎo)管吸氧,如果仍然氣喘,需要改為面罩吸氧或者呼吸機(jī)輔助呼吸,嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)給予氣管插管機(jī)械通氣的方式來改善呼吸衰竭。另外需要尋找原發(fā)病,如果是肺部感染導(dǎo)致的呼吸衰竭,需要積極抗感染治療。
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呼吸衰竭病人最早呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)呼吸困難,呼吸困難為呼吸衰竭的首發(fā)癥狀。由于呼吸受到抑制,導(dǎo)致缺氧,使二氧化碳潴留,刺激頸動脈化學(xué)感受器呼吸受到了抑制,在這種情況下頸動脈體化學(xué)感受體,導(dǎo)致呼吸加深加快,可表現(xiàn)為潮式呼吸,部分患者在瀕危狀態(tài)下可出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變。
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呼吸衰竭病人的護(hù)理診斷首先,要密切觀察病情,監(jiān)測呼吸與心血管系統(tǒng),包括觀察全心的情況,呼吸頻率,節(jié)律,類型,血壓及血?dú)夥治鼋Y(jié)果。保持呼吸道的通暢,包括協(xié)助排痰,吸痰,與霧化的吸入,合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因,治療原發(fā)病,預(yù)防感染,改善呼吸功能,糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。常見的護(hù)理診斷有以下幾點(diǎn):1、氣體
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急性呼吸衰竭病人的護(hù)理急性呼吸衰竭病人的護(hù)理分為以下幾方面;一,保持呼吸道的通暢,適時間歇吸痰。二,觀察痰液的性質(zhì)與量,并準(zhǔn)確記錄。三,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,觀察藥物的療效與不良反應(yīng)。四,機(jī)械通氣和氣管插管,持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣,保持呼吸道通暢。五,密切觀察病情,評估患者的呼吸頻率節(jié)律和深度,判斷呼吸困難的類型。六,調(diào)評估患者