問(wèn)股骨頭壞死能做牽引嗎
病情描述:
股骨頭壞死能做牽引嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是可以做牽引的,牽引不會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死,也不會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死病情加重。但是下肢牽引對(duì)股骨頭壞死也并沒(méi)有治療作用。
意見(jiàn)建議:
建議股骨頭壞死患者保護(hù)好髖關(guān)節(jié),減少下肢的負(fù)重,定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)X線和核磁共振檢查。根據(jù)股骨頭壞死的分期,有針對(duì)性地采取藥物、保髖的微創(chuàng)手術(shù)或者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能。
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股骨頭壞死怎么做牽引股骨頭壞死牽引,沒(méi)有什么太大作用。因?yàn)闋恳菫榱酥苿?dòng),就是讓關(guān)節(jié)不活動(dòng)。股骨頭壞死就是說(shuō),一般的腰間盤(pán)突出了,會(huì)說(shuō)做牽引,股骨頭壞死做牽引,沒(méi)什么作用,制動(dòng)的時(shí)候,坐在床上不動(dòng)就行了,你去牽引它的,因?yàn)闋坷臅r(shí)候,導(dǎo)致股骨頭有個(gè)負(fù)壓,負(fù)壓的作用更引起了,以后我們關(guān)節(jié)的這個(gè)里頭,就是里頭的它這個(gè)血運(yùn)有影響,他們制動(dòng)就可以了。一般情況下所謂的牽引,有的時(shí)候是為了制動(dòng),就是吊上一個(gè)大約兩公斤的東西。如果有他水腫嚴(yán)重,疼痛嚴(yán)重,讓他不要腿亂動(dòng)了,給他制動(dòng)。并不是因?yàn)閱渭兊匾獱恳阉鼱亢昧?,現(xiàn)在還有一種學(xué)說(shuō),有的人說(shuō)是因?yàn)闋浚瑢?dǎo)致它把骨頭又刺激成骨,現(xiàn)在沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù),證明牽引能把股骨頭壞死牽好。01:21
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒(méi)有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開(kāi)始,股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,造成的過(guò)度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死能做牽引嗎對(duì)于股骨頭壞死的患者是可以做牽引治療的。牽引治療對(duì)于此類患者既可以起到緩解疼痛的作用,也可以使壞死的進(jìn)程大大減緩。比如在患者出現(xiàn)了初期的股骨頭壞死的時(shí)候,可以通過(guò)持續(xù)的臥床,并且輔助這側(cè)下肢的牽引來(lái)進(jìn)行治療。此時(shí)在做牽引的過(guò)程中,會(huì)使患者的髖部疼痛癥狀獲得非常明顯的緩解,而且患者在做了一段時(shí)間這樣的理療之后股骨頭壞死會(huì)有一定程度的恢復(fù)。而對(duì)于某些存在了嚴(yán)重的股骨頭壞死的患者,牽引也是有相關(guān)的治療作用的。比如在患者出現(xiàn)了股骨頭的塌陷時(shí),可能會(huì)同時(shí)伴有一些髖關(guān)節(jié)周?chē)募∪獐d攣,在這個(gè)時(shí)候采取牽引也可以起到相應(yīng)的治療作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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股骨頭壞死如何牽引針對(duì)股骨頭壞死的患者,采取牽引治療,一般是使用單側(cè)的髖關(guān)節(jié)牽引,這種牽引往往是使用皮牽引的方式。也就是通過(guò)一側(cè)的下肢固定好牽引帶,然后再逐步引出,在床尾的位置連接一個(gè)滑輪,下面墜上適合的重量?;颊咴谶@種持續(xù)地牽引下,會(huì)逐步的感覺(jué)到髖關(guān)節(jié)的疼痛有所減輕,但是需要指出的是,這種牽引可能使用的時(shí)間比較長(zhǎng),有可能需要使用兩到四周的時(shí)間。而且這類牽引,僅僅適用于髖關(guān)節(jié)疼痛比較嚴(yán)重的患者,像一般的股骨頭壞死的患者,保持臥床休息或者是使用拄拐、坐輪椅的方式就足夠了,如果疼痛比較嚴(yán)重才使用牽引。另外在牽引的過(guò)程中,如果有一些皮膚的相關(guān)并發(fā)癥,比如有一些皮膚的瘙癢或者是皮膚的破損,一定要及時(shí)地告知醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生采取相對(duì)應(yīng)的處理措施。另外,患者牽引的過(guò)程中,需要保持嚴(yán)格的臥床,即便是大小便也要在床上解決,千萬(wàn)不能夠因?yàn)檫@些不相關(guān)的因素,導(dǎo)致?tīng)恳委煹氖?,除此以外患者不?jīng)允許,不能夠擅自的下地負(fù)重活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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股骨頭壞死如何牽引病情分析:股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。意見(jiàn)建議:股骨頭壞死的治療方法比較多,牽引治療也是方法之一,目的是減少關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力,促進(jìn)股骨頭血液循環(huán)。若到達(dá)疾病后期只能選擇髖關(guān)節(jié)置換,所以早期診斷、早期治療是股骨頭壞死治療的關(guān)鍵。若因髓腔內(nèi)壓力增大引起疼痛,也可以通過(guò)減小髓腔內(nèi)的壓力,減輕患者疼痛。
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股骨頭壞死怎樣牽引病情分析:股骨頭壞死是人的股骨頭缺血而導(dǎo)致壞死,缺血一般有外傷或者是長(zhǎng)期激素使用導(dǎo)致骨質(zhì)改變。意見(jiàn)建議:需盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查,分析病因進(jìn)行確診治療。牽引是治療方法的其中一種,人平躺在床上,把傷患的一側(cè)腿或雙側(cè)腿拉直,用秤砣牽著,讓其制動(dòng)休息,觀察是否能長(zhǎng)好,如果長(zhǎng)不好需要?jiǎng)邮中g(shù)進(jìn)行骨頭置換。
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