問心力衰竭怎么治療
病情描述:
心力衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者需要確定導(dǎo)致心力衰竭的病因,積極控制誘因,并且采取措施進行治療。同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的藥物例如利尿劑等,幫助緩解不適癥狀。
意見建議:
建議患者在治療過程中,留意自身的狀態(tài)變化,了解藥物可能造成的副作用,一旦出現(xiàn)不適癥狀,就應(yīng)該迅速停藥,及時就診。另外患者在飲食方面,建議適當(dāng)補充維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。
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心力衰竭怎么治療?心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致,是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥,主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病,基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血,導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運行不暢,應(yīng)使用硝酸酯類擴血管的藥,并從根本上調(diào)理氣血,可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥,改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀;然后,針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀,給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療;針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息,適當(dāng)下床休息;嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位,緩解呼吸困難癥狀;定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo);飲食上,少食多餐,嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:09
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎(chǔ)病,以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎(chǔ)心臟病是什么,在治療心衰的同時,要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過快量過大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病,比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓,有冠心病,過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時,我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療,這是一個。另外一個我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動,減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管,現(xiàn)在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來改善心衰的預(yù)后,來防止它過度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個是一個。其實現(xiàn)在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個病人,它是一個心衰合并完左的,這個時候它的治療,就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導(dǎo)阻滯,射血分?jǐn)?shù)在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人,如果他還沒達到這些,但是又需要起搏治療,這個時候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現(xiàn)在有很多新的技術(shù),那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣??傊乃サ闹委熓蔷C合的,我們需要采取綜合的措施,根據(jù)病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分?jǐn)?shù),他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個綜合的措施。03:47
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心力衰竭怎么治療心力衰竭治療它分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治療。急性心力衰竭我們需要爭分奪秒的進行規(guī)范化的治療。首先我們要給予臥床,心電監(jiān)護,面罩吸氧或者是鼻導(dǎo)管吸氧,需要立刻用強心擴張血管的藥物,比如說用硝酸甘油給予靜滴,用呋塞米給予強心利尿。如果病人有躁狂情緒激動,我們可以用一些鎮(zhèn)靜劑。如果出現(xiàn)疼痛,可以使用嗎啡類的藥物。在病人情況還不緩解的,我們可以使用些活血化瘀的,擴張血管的藥物,還有正性肌力的藥物。病情嚴(yán)重的,我們可能要考慮給予機械性通氣,血液凈化或者是一些外科手術(shù)配合治療。慢性心力衰竭就是要控制好患者的血壓,血糖,危險因素以及給予冠心病的二級預(yù)防,消除心力衰竭的一個誘因,控制感染。還有治療心律失常,改善癥狀就是要調(diào)整利尿劑,還有一個強心劑的用量,長期可以使用一些β受體阻斷劑跟ACER類的阻滯劑。語音時長 2:19”
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心力衰竭怎么治療心力衰竭的治療主要是包括兩個大的方面:一,生活習(xí)慣和飲食,生活習(xí)慣方面要注意避免受涼感冒,避免過度勞累和情緒激動。飲食方面一定要注意低鹽飲食,少吃咸,要控制水的入量,可以通過每天測量體重或者是記錄尿量,來評估是否喝水過多或者是利尿藥物應(yīng)用不足。二,藥物治療,心衰患者必須長期服用藥物來延緩病情的進展,主要包括以下幾種:利尿藥物可以減輕心臟前負荷,包括呋塞米、托拉塞米;擴血管藥物,主要是硝酸酯類藥物,常用的消心痛和單硝酸異山梨酯;改善心肌重塑的藥物主要是普利類的或者是沙坦類的,像是貝那普利,雷米普利,厄貝沙坦,纈沙坦;控制心室率的藥物比較常用的是美托洛爾;強心藥物,比如洋地黃類的藥物,像是口服的地高辛。還有一些其它藥物,主要是根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病來進行藥物的應(yīng)用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:27”
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怎么治療心力衰竭病情分析:患者可以選擇藥物治療,幫助改善病情。需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,選擇強心藥物,常見藥物包括地高辛等。必要的時候可能需要配合服用利尿藥物,幫助降低對心臟的負擔(dān)。意見建議:建議患者加強保暖措施,流感季節(jié)減少出門,少去人群聚集的地方,防止出現(xiàn)感冒,因為感冒會在一定程度上加重心力衰竭的不適癥狀。另外建議患者定期前往醫(yī)院,復(fù)查心電圖等相關(guān)檢查。
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急性心力衰竭怎么治療病情分析:急性心力衰竭的患者一定要進行積極的急救處理,可以快速地輸入地高辛或者是西地蘭,還要應(yīng)用利尿劑以及鎮(zhèn)靜類的藥物,要讓患者持續(xù)性的進行吸氧,而且要取半臥位或者是半坐位。意見建議:患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入,還要避免不良的精神刺激,避免吃辛辣刺激性的食物,要吃一些易消化的食物,可以少食多餐。
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產(chǎn)婦心力衰竭怎么治療對于產(chǎn)婦出現(xiàn)心力衰竭的情況,一定要積極的尋找病因治療原發(fā)病因,才能預(yù)防病情進展。其次對于患者出現(xiàn)心衰和心律失常的癥狀,給予抗心衰,抗心律失常藥物應(yīng)用。如果患者有高危的血栓栓塞的風(fēng)險,要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗凝藥物。產(chǎn)婦不建議給胎兒哺乳,盡早的給予干預(yù)治療。通過吸氧可以減輕機體缺氧的情況。出現(xiàn)心衰的話應(yīng)用利尿劑
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老人心力衰竭怎么治療老年人心力衰竭目前主要采取藥物治療,常見的抗心衰藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如卡托普利、依那普利、培哚普利等。此類藥物是治療心衰的常用藥物,但部分患者可能服用后會出現(xiàn)刺激性干咳而難以耐受,對于這類患者可采用血管緊張素受體抑制劑來替代,常見的有坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。利尿劑,例如呋塞米、氫氯