問心衰會少尿嗎
病情描述：
心衰會少尿嗎
答醫(yī)生回答
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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慢性腎炎會少尿嗎慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴重浮腫的時候，病人會出現(xiàn)尿量減少，嚴重的會出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴重水腫的時候，會出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時候，會導致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風險。
01:24
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 4558次
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腎結石尿少嗎腎結石很少引起尿少，假如發(fā)生單側腎結石，可以引起單側腎的積水。腎積水以后，造成單側腎的產(chǎn)生尿流出來緩慢，這樣就造成單側腎產(chǎn)生的尿減少。但是正常對側的腎，如果沒有發(fā)生疾病，它的功能是正常的，對側腎功能是可以代償?shù)?。所以如果單側腎結石，很少引起尿的減少，但是如果雙側同時發(fā)生腎結石，而且同時發(fā)生梗阻，這種情況比較容易引起尿的減少。尿的減少首先是腎功能受損的表現(xiàn)，再有尿路梗阻，也是尿少的原因。假如雙側腎結石，造成雙側腎盂出口的梗阻，這樣也可以引起少尿。所以說臨床上出現(xiàn)腎結石和尿少，不一定就是因為單純腎結石造成。還要注意一下，腎功能有沒有問題。再一個進水多少，對尿的多少也有影響，所以說尿少也受多因素影響。所以在腎結石發(fā)病以后，也要根據(jù)具體情況來決定，是不是它引起的尿少。
02:15
于春虎
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-18 2858次
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心衰會尿少嗎心力衰竭的患者是有可能會出現(xiàn)尿少，有些患者會出現(xiàn)白天尿量減少，而夜間尿量增多。這是因為患者的心排出量減少，而到夜間時，靜脈血流回流增多以及臥位時腎臟的血流灌注增加，所以出現(xiàn)白天尿少，而夜尿增多。另一方面，心力衰竭會導致腎灌注不足，從而引起腎功能不全，出現(xiàn)尿少的癥狀，也有可能會出現(xiàn)腎前性的氮質(zhì)血癥。心力衰竭的同時，不僅增加治療的難度，而且增加患者的死亡風險。語音時長 01:10”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-01-20 3821次
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心衰會少尿嗎心衰指的是心臟射血功能的能力的下降，身體內(nèi)血液循環(huán)需要心臟來做工，把血液泵出心臟外形成血液循環(huán)，當心衰的情況下，有可能會造成患者出現(xiàn)少尿。腎臟對于缺血、缺氧非常敏感。當心衰的情況下，身體內(nèi)的血液循環(huán)受到影響，血流動力學不穩(wěn)定，腎臟得不到充分的血液供應，就有可能會造成尿少，出現(xiàn)代謝廢物不能充分排泄，表現(xiàn)為氮質(zhì)血癥。嚴重的少尿還會引起浮腫，如雙下肢、雙側眼瞼等部位的浮腫。心衰可能會造成少尿，當然不是每一個心衰的患者都會出現(xiàn)這種情況。反過來少尿也會加重心衰，因為少尿的情況下會造成水分在身體內(nèi)積聚也會加重心臟的負擔，所以心臟和腎臟可能相互影響形成惡性循環(huán)。語音時長 01:31”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-04-29 3006次
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心衰會尿少嗎心衰的患者會出現(xiàn)尿少，心力衰竭時心臟射出的血液量明顯減少，會導致患者出現(xiàn)心源性休克。心源性休克可導致腎臟的血液灌注不足，進而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導致腎臟濾出水分的能力下降，產(chǎn)生的原尿減少，進而出現(xiàn)尿少的癥狀。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-02-20 2603次
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心衰病人尿少咋辦病情分析：心衰的病人如果尿少，首先要考慮是不是入量不足，如果是入量充足的情況下尿少，可以給予增加利尿劑，如果還是沒有效果，要考慮是不是腎功能差，需要進行床旁腎臟替代治療。意見建議：對于心衰的患者要注意評估水的出入量指導治療，平時患者要堅持服用藥物，定期去醫(yī)院復查各項指標，評估治療效果以及有沒有并發(fā)癥產(chǎn)生。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-11 1204次
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心衰為什么尿少心衰導致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發(fā)生的時候心肌收縮力減弱，另外會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會產(chǎn)生少尿。第二，心衰比較嚴重，引發(fā)了低血壓，低血壓的話就會導致外周循環(huán)血容量不足，腎灌注差，這種情況也會引起少尿。第三，長期的心衰，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 1155次
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左心衰竭為什么會導致少尿左心衰竭導致少尿的原因有心肌收縮力減弱，心衰嚴重，胃腸道淤血嚴重等，具體如下:1、心肌收縮力減弱：左心衰竭發(fā)生的時候，心肌收縮力會減弱，導致出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，這種情況會導致重要臟器灌注不足，當腎灌注不足時，會出現(xiàn)少尿的情況。2、心衰嚴重：左心衰竭發(fā)生的時候，如果心衰比較嚴重，會引發(fā)低血壓，低血壓會導致
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 374次
