問主動脈瘤需要做哪些檢查
病情描述:
主動脈瘤需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說主動脈瘤比較簡單的檢查就是動脈超聲檢查,可以檢查出大概的輪廓。如果懷疑是主動脈瘤,可以進(jìn)一步的做動脈CT檢查,能精確的診斷主動脈瘤。
意見建議:
建議患者一旦主動脈瘤確診,患者在飲食上要少食多餐,多吃一些清淡的,易消化的,低鹽,低脂的食物,同時患者應(yīng)積極的進(jìn)行手術(shù)治療并結(jié)合藥物治療。
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環(huán)池周圍,就形成一個高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態(tài),另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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主動脈內(nèi)手術(shù)包括哪些一般我們管它專業(yè)的名詞叫主動脈腔內(nèi)手術(shù),所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是,相對傳統(tǒng)的開刀手術(shù)而言,開放手術(shù)像主動脈這個位置,往往需要開胸、開腹,手術(shù)創(chuàng)傷比較大,風(fēng)險大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular,是通過一根導(dǎo)管,從大腿根或者是胳膊這個地方,穿刺進(jìn)入到血管里頭,進(jìn)行相應(yīng)的球囊擴(kuò)張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療,相對來講比傳統(tǒng)的開放手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險小越來越受到大家的重視,目前在全國、全世界范圍之內(nèi),開展的也越來越多。01:06
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主動脈瘤需要做哪些檢查主動脈瘤的確診主要是通過影像學(xué)的檢查。胸部X線平片一般在體檢時發(fā)現(xiàn)縱膈影增寬,升動脈瘤體位于縱隔右前方,弓部與降主動脈瘤體位于左后方。還可以進(jìn)一步的行檢查,比如CT或者核磁,ct及其三維成像技術(shù)能快速準(zhǔn)確,直觀的提供主動脈瘤體的立體影像,對它的治療手術(shù)方式有很好的指導(dǎo)意義。磁共振可以精細(xì)的刻畫管壁結(jié)構(gòu)對比度,冠狀和矢狀面掃描能夠提供瘤體積,管腔的影像信息。還可以行彩色超聲心動圖,可以觀察主動脈瘤及血管腔內(nèi)的病變,了解心臟內(nèi)的結(jié)構(gòu)。語音時長 01:12”
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胸主動脈瘤需要做哪些檢查?第一個,需要做的就是一些實驗室的檢查如血常規(guī),大多數(shù)的胸主動脈瘤患者血常規(guī)基本上是在正常范圍內(nèi),但是如果合并夾層動脈瘤在急性期可以出現(xiàn)輕度的貧血。有的合并感染就會出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)的增高或者中性粒細(xì)胞增加,尿常規(guī)大多數(shù)是在正常范圍,但是有夾層動脈瘤的出現(xiàn),尿中可有尿蛋白陽性,對于主動脈瘤是因為動脈硬化或者粥樣斑塊引起的可以查血脂或是血黏度,可以看到血脂和血黏度有明顯的升高。第二個,常做的檢查就是胸片,可以看到胸片中縱膈陰影的增寬,可以形成一個局限性的塊影與胸主動脈某一個部分相連,但是不能分開,包塊或是縱隔增寬的陰影可見到擴(kuò)張性的一個搏動,瘤壁有時候會有鈣化,可以在胸片中可以看到。第三個,檢查就是超聲心動圖也就是心臟彩超,可以看到主動脈的某一個段可以看到一個梭形或者囊性的擴(kuò)張,還可以顯示動脈瘤有沒有腹壁血栓的情況。第四個,胸部主動脈的ct,可以顯示主動脈瘤的存在和瘤壁有沒有鈣化,還可以測量寬徑,如果對比上增強掃描可以清楚的看到有沒有腹壁血栓以及腹壁血栓的范圍,對于以后的治療有一定的幫助,第五個,檢查就是磁共振的檢查,主動脈磁共振可以顯示主動脈內(nèi)臟管壁以及與周圍組織的關(guān)系,可以選取不同的截面比如橫斷面、冠狀面、矢狀面等等這些圖像來立體的把握動脈瘤的形態(tài)、大小、范圍。第六個,檢查就是血管造影,看看胸主動脈造影瘤的形態(tài),部位,大小,范圍,為以后做手術(shù)做一些準(zhǔn)備。語音時長 02:58”
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什么是主動脈瘤臨床上將主動脈病理性的擴(kuò)張,超出正常血管直徑的50%,稱之為主動脈瘤。主動脈瘤分為真性主動脈瘤和假性主動脈瘤。真性主動脈瘤是血管變寬涉及血管壁的三層結(jié)構(gòu)。假性動脈瘤是動脈局部破裂,由血管或鄰近組織封住而形成的結(jié)締組織。
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什么是主動脈瘤主動脈是人體口徑最粗大和最堅韌的血管,它主要的功能是輸送血液,但也兼有動脈瓣的作用。在心臟收縮的時候,主動脈彈性膨脹,而在心臟舒張的時候,主動脈又能彈性回縮,保證了血液的持續(xù)流動。主動脈壁因為各種原因的損傷和破壞,引起瘤樣擴(kuò)大,稱為主動脈瘤,主要表現(xiàn)為:受累的主動脈和正常的主動脈相比,局部持續(xù)性擴(kuò)張,至少直徑達(dá)到1.5倍。
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主動脈瘤需要做哪些檢查主動脈瘤主要是通過影像學(xué)進(jìn)行檢查,包括超聲檢查,增強造影劑ct檢查或核磁共振檢查等,通過影像學(xué)檢查可以完整的顯示出主動脈瘤的情況,并對病情進(jìn)行評估。主動脈瘤患者一定要密切接受醫(yī)療監(jiān)測,同時要配合治療。另外,還要養(yǎng)成良好的生活方式,一定要戒煙
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主動脈瘤需要檢查嗎主動脈瘤需要檢查。檢查可以檢查出主動脈瘤病變的大小、位置、形態(tài)、是否有血栓。主動脈瘤越大,血管壁就越薄,張力越高,血管壁承受不住壓力,就會發(fā)生破裂。主動脈瘤越大,血管內(nèi)膜會越牽拉越薄,內(nèi)膜上出現(xiàn)破口,形成主動脈夾層,威脅患者生命。主動脈瘤可能會壓迫上腔靜脈,壓迫氣管和支氣管,壓迫食管,壓迫喉返神經(jīng),