問乙肝需要做什么檢查嗎?
病情描述:
乙肝需要做什么檢查嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝是一種常見的傳染性疾病,對(duì)于病情的評(píng)估,主要來自于一些實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查。
意見建議:
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括乙肝5項(xiàng),肝功能,病毒定量,凝血功能,血常規(guī),甲胎蛋白等。影像學(xué)檢查,包括肝膽系統(tǒng)的彩超、核磁共振等,必要時(shí)還要做肝臟硬度測(cè)定以及肝活檢組織病理學(xué)的檢查,來全面的評(píng)估乙肝病情。
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乙肝需要做什么檢查嗎?乙肝的檢查最常用的就是乙肝兩對(duì)半,包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體,還有核心抗體。只要表面抗原陽性,就說明是感染了乙肝。做乙肝的檢查,除了乙肝兩對(duì)半以外,我們還要進(jìn)行其他的檢查,比如HBV-DNA,就是乙肝病毒的檢查。如果乙肝病毒DNA陽性,那就說明有病毒復(fù)制,有傳染性。此外我們還要做肝臟的B超,看這病人有沒有肝硬化、有沒有腹水。還要做甲胎蛋白,因?yàn)橐腋蔚牟∪?,特別有肝硬化的病人容易出現(xiàn)肝癌,所以甲胎蛋白也是我們經(jīng)常用的。還有我們還可以做肝臟的彈性檢測(cè),來了解一下這個(gè)病人肝臟的損傷程度,有沒有肝硬化、肝纖維化。所以這就是肝功能、甲胎蛋白,還有HBV-DNA、超聲,還有肝臟彈性,這是我們乙肝常用的檢查。01:34
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確診甲肝需要做什么檢查?臨床確診甲肝關(guān)鍵的指標(biāo),就是查甲肝病毒的IgM抗體。如果病人的IgM抗體陽性,同時(shí)有轉(zhuǎn)氨酶的升高,有臨床乏力、納差、惡心、嘔吐這樣的表現(xiàn),我們就可以確診是急性的甲型肝炎。當(dāng)然甲型肝炎IgM抗體,一般持續(xù)的時(shí)間可能不超過6個(gè)月。所以對(duì)于只是IgM陽性,但是沒有臨床癥狀,查轉(zhuǎn)氨酶也正常,這一類病人,他不一定就是急性的現(xiàn)癥甲型肝炎,他有可能是感染過,然后留下來的抗體。01:06
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乙肝需要做什么檢查嗎?如果明確存在乙肝病毒感染,需要檢查乙肝病毒dna,肝功能檢查蛋白,肝臟彩超和肝臟硬度測(cè)定進(jìn)行綜合評(píng)估,判斷是否存在肝炎發(fā)作,是否存在肝硬化,是否存在肝癌的可能性。有一些病人可能還需要進(jìn)一步做檢查,比如檢查ct或者磁共振,或者肝穿刺活檢術(shù),或者血液的纖維化指標(biāo),要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況來判斷。另外,如果已經(jīng)出現(xiàn)了肝炎或者肝硬化或者肝癌,需要根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療手段,同時(shí)要注意養(yǎng)成良好的生活方式,避免熬夜,避免喝酒,避免過度勞累。還需要注意合理營(yíng)養(yǎng),如果身體狀況允許,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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乙肝要做什么檢查第一,確認(rèn)是否有乙肝的感染,確認(rèn)是否有保護(hù)性的抗體,主要是進(jìn)行乙肝兩對(duì)半的檢查,檢查項(xiàng)目包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝E抗原,乙肝E抗體,乙肝核心抗體,一般認(rèn)為,乙肝表面抗原陽性就提示存在乙肝的感染,乙肝表面抗體陽性,往往提示有保護(hù)性的抗體。第二,如果確認(rèn)存在乙肝要進(jìn)行哪些檢查,主要是評(píng)估病情,評(píng)估是否有肝炎,評(píng)估是否有肝硬化,評(píng)估是否有肝癌,主要進(jìn)行檢查血液的肝功能,檢查甲胎蛋白,乙肝病毒DNA,同時(shí)要檢查肝膽脾胰的彩超,必要的時(shí)候要檢查肝臟的硬度測(cè)定,肝臟的CT,肝臟的磁共振,目的就是為了判斷是否需要接受治療,如果符合治療標(biāo)準(zhǔn),一定要盡早的接受治療,防止耽誤病情,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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懷疑是乙肝要做什么檢查病情分析:懷疑自己有乙型病毒性肝炎,需要到醫(yī)院檢查一下乙肝5項(xiàng),通過乙肝5項(xiàng)檢查可以明確的診斷。另外如果明確有肝炎的患者,還需要檢查一下肝臟彩超以及肝功能檢查,以明確肝臟損傷的情況。意見建議:另外還需要檢查一下乙肝DNA,以明確病毒的數(shù)量,這樣可以判斷病毒復(fù)制的活躍程度。另外還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。
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檢查甲狀腺需要做什么檢查病情分析:檢查甲狀腺可以檢查甲狀腺功能,甲狀腺相關(guān)抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化物酶抗體,還有促甲狀腺受體抗體,甲狀腺的B超、甲狀腺ect、甲狀腺吸碘率的檢查。意見建議:建議有甲狀腺功能異常的患者要限碘飲食,在給予相關(guān)治療以后要定期隨訪甲狀腺功能的變化,及時(shí)根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者建議定期隨訪甲狀腺B超。
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