問子宮內(nèi)膜異位癥怎樣治
病情描述:
子宮內(nèi)膜異位癥怎樣治
答醫(yī)生回答
病情分析:
子宮內(nèi)膜異位癥的治療主要是縮減和去除病癥,減輕和控制患者的疼痛治療,促進(jìn)生育預(yù)防和減少復(fù)發(fā)的幾率。治療也要根據(jù)患者的年齡以及癥狀病變部位和范圍,對生育是否有要求來決定。
意見建議:
臨床上可以選擇藥物治療和手術(shù)治療兩大類。藥物治療是抑制卵巢功能阻止內(nèi)膜異位癥的發(fā)展。手術(shù)治療是直接將病灶清除。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué),比如說超聲來檢測,超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動態(tài)監(jiān)測,這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗(yàn),就是CA125,它是一個標(biāo)志物,通過CA125的這個漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實(shí)的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥怎樣治子宮內(nèi)膜異位癥治療的根本目的是縮減和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進(jìn)生育,預(yù)防和減少復(fù)發(fā)。治療方法,應(yīng)該根據(jù)年齡,癥狀,病變部位和范圍,以及對生育要求等加以選擇,強(qiáng)調(diào)治療個體化。首先,藥物治療,治療的目的是抑制卵巢功能,阻止內(nèi)異癥的發(fā)展,適用于有慢性盆腔痛,經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯,有生育要求及無卵巢囊腫形成患者。主要包括非甾體藥物應(yīng)用,口服避孕藥,孕激素等藥物的應(yīng)用。二,手術(shù)治療,治療的目的是切除病灶,恢復(fù)解剖,適用于藥物治療后癥狀不緩解,局部病變加劇或生育功能未恢復(fù)者,較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫。腹腔鏡手術(shù)是首選的手術(shù)方法,目前認(rèn)為腹腔鏡確診,手術(shù)加藥物為內(nèi)異癥的金標(biāo)準(zhǔn)治療。語音時長 01:39”
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子宮內(nèi)膜異位癥怎樣治療子宮內(nèi)膜異位癥的治療是要根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生理要求等加以選擇,要強(qiáng)調(diào)它的個體化,治療的方法有以下幾種:第一個是藥物治療,治療的目的是抑制卵巢功能,阻止異位癥的發(fā)展,它適用于有慢性盆腔痛、經(jīng)期痛經(jīng)癥狀明顯,有生育要求以及沒有卵巢囊腫形成的患者。對于較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,特別是卵巢有包塊的要采取手術(shù)治療,常用的藥物有以下幾種:第一種就是非甾體類抗炎藥,第二種就是口服的避孕藥,第三種是孕激素,第四種是孕激素受體拮抗劑,第五種是孕甾烯酮,第六種是達(dá)那唑,第七是促性腺激素釋放激素激動劑。第二點(diǎn)是手術(shù)治療。目的是切除病灶,恢復(fù)解剖,適用于藥物治療以后癥狀沒有緩解,局部病灶加劇或者是生育的功能沒有恢復(fù),較大的卵巢囊腫,腹腔鏡手術(shù)是首選的方法,目前治療金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡確診手術(shù)加藥物治療。手術(shù)方式有以下三種:第一是保留生育功能的手術(shù),第二種是保留卵巢功能的手術(shù),第三種是根治性的手術(shù)。具體的手術(shù)方式的選擇要根據(jù)患者的年齡,有沒有生育要求以及癥狀等等來決定。語音時長 2:02”
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