問心包積液多需要穿刺嗎
病情描述:
心包積液多需要穿刺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果說心包積液比較多的情況下,比較嚴重的情況下,也是要進行住院治療,在穿刺的時候一定要在專業(yè)的人員監(jiān)測下進行一些積極的治療,要根據(jù)臨床的癥狀選擇一些治療的方法。
意見建議:
平時一定要注意多休息,不能夠進行過于劇烈的運動,養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,還是要保持一個平和樂觀的心態(tài)。
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腎炎要穿刺嗎腎炎的病人,有些醫(yī)院要求所有的病人都要做穿刺,但是我們認為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人,我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的,我們也不提倡做穿刺。因為臨床上判斷都是需要講究效價比,如果咱們穿刺了以后,對于治療沒有幫助,我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多,或者水腫比較嚴重,或者是伴隨有腎功能的減退,只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎,像一些嚴重的高血壓,像病人不能配合或者是腎臟體積縮小,那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認為,相當(dāng)一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的,咱們通常稱為早期的輕型的腎炎,是不需要做腎穿刺活檢的。01:23
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慢性鼻竇炎需要穿刺嗎慢性鼻竇炎,一般我們來說反復(fù)發(fā)作,總也不好的,超過十二周的叫做慢性鼻竇炎。那我們慢性鼻竇炎,我們一般都要拍個CT,我們看一下他是哪個鼻竇發(fā)炎。如果要單純的是上頜竇發(fā)炎,那我們可以通過上頜竇穿刺,這樣來治療上頜竇的炎癥,當(dāng)然了,我們也可以通過手術(shù),把上頜竇口給它打開,這樣來比較徹底的治療上頜竇炎。01:03
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腎炎需要穿刺嗎如果腎炎患者表現(xiàn)為尿蛋白量很多,或者是腎功能的急劇惡化,這時候需要行腎穿刺術(shù)。除此之外,其他別的情況一般是不行腎穿刺術(shù)的。我們提到的腎炎,主要指的是慢性腎炎,這種疾病一般表現(xiàn)為微量的蛋白尿,水腫,血尿以及高血壓,多數(shù)情況下是不行腎穿刺術(shù)的。但是如果腎炎患者尿蛋白量比較高,24小時尿蛋白定量超過了1.5克,或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化,肌酐和尿素有了明顯升高,這時候建議行腎穿刺術(shù)。腎穿刺主要是為了明確腎臟的病理類型以及目前的病變情況,來指導(dǎo)臨床用藥。語音時長 01:12”
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心包積液穿刺心包穿刺是介入穿刺針直接刺入心包腔的治療技術(shù),心包穿刺必須在無菌技術(shù)下進行,局部應(yīng)用普魯卡因麻醉,穿刺部位不可過深,以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動脈,造成心包腔大量的積血。心包穿刺患者可通過化驗心包中的液體,了解心包積液的性質(zhì),并且根據(jù)心包積液的性質(zhì)來查明心包積液的病因。心包穿刺雖然有一定的危險性,但是如果嚴格按照規(guī)程操作,謹慎進行,還是一種比較安全的診療方法。心包穿刺的目的主要是引流心包腔的積液,降低心包內(nèi)的壓力,是急性心包堵塞的急救措施。通過穿取心包積液做生化測試、涂片或者找細菌和病理的細胞,做結(jié)核桿菌或其他細菌培養(yǎng),以鑒別各種性質(zhì)的心包積液。通過心包穿刺注射抗生藥物,或者是其它方法來治療等。語音時長 1:27”
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心包積液多少需要穿刺病情分析:要根據(jù)具體的情況來決定的。一般來說,心尖部的心包積液,要達到10左右的時候才可以進行穿刺,而且那做了相關(guān)的檢查,根據(jù)具體的臨床的癥狀來進行一些對癥的治療是比較好的。意見建議:積極的治療才能夠改善病情,防止進一步的惡化,平時養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式。
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心包積液多少需要穿刺多久出結(jié)果病情分析:心包積液穿刺多長時間出結(jié)果大概可能需要20天左右,各地都是不太一樣的。心包積液屬于是一種比較常見的臨床表現(xiàn),所以在治療的時候還是要根據(jù)患者的具體情況來進行對癥治療。意見建議:在治療的時候可以選擇一些藥物的,治療這些藥物包括的也是比較多的,有激素類的,抗炎類的以及抗結(jié)核類的。一定要根據(jù)自己的癥狀對癥治療不可盲目的使用藥物。
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心包積液中量需要穿刺引流嗎心包積液中量需不需要穿刺引流,需要根據(jù)具體的情況進行判斷,如果患者存在心包積液出現(xiàn)明顯的癥狀,需要穿刺引流;如果患者的心包積液沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,不需要穿刺引流。心包積液可以通過超聲心動圖來檢查積液的變化,如果患者中量的心包積液導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的癥狀,比如四肢冰涼、面色蒼白、呼吸困難、頸靜脈怒張等表
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少量心包積液要穿刺嗎少量心包積液患者是否要穿刺,要根據(jù)心包積液產(chǎn)生的速度以及心包積液產(chǎn)生的原因判斷。心包積液產(chǎn)生的速度慢,病因明確,沒有明顯癥狀就不要穿刺,心包積液產(chǎn)生的速度快,病因不明確,癥狀較重就要穿刺。不要穿刺:心包積液多是由于感染或者非感染等因素引起的,心包腔內(nèi)液體積聚,導(dǎo)致了心包腔內(nèi)壓力增高,心臟舒張受限,患