問(wèn)原發(fā)性腎炎會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?/span>
病情描述:
原發(fā)性腎炎會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性腎炎可能會(huì)導(dǎo)致高血壓的存在,這種高血壓為繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性腎炎可能會(huì)引起腎實(shí)質(zhì)的損壞及腎功能的下降,導(dǎo)致人體內(nèi)水鈉儲(chǔ)留,進(jìn)而導(dǎo)致血容量增高,而引起高血壓。
意見(jiàn)建議:
原發(fā)腎病高血壓患者選用藥物,要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用較少引起腎功能損害的降壓藥物,如鈣通道阻滯劑等。同時(shí)飲食要注意低鹽低脂飲食。
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的,就是原始的高血壓,就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓,就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明,但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格,這些綜合因素導(dǎo)致的血壓,這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓,它主要是繼發(fā)于其他疾病,比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢,這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,得了高血壓以后,最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓,就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,再選擇合適的藥物,從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的,控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑,和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓,我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病,它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因,發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素,再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié),那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié),做手術(shù)切除以后,可能血壓就治愈了,就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面,原發(fā)性高血壓就是要控制血壓,而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因,治療病因,從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。02:18
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什么是原發(fā)性高血壓絕大多數(shù)的患者得到的答案,都是你是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓,其實(shí)主要是針對(duì)于繼發(fā)性高血壓而言的,繼發(fā)性高血壓是指可以找到明確的,引起血壓升高原因的,或者疾病的高血壓,比方說(shuō)腎炎、腎病、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。由于這些原發(fā)性導(dǎo)致血壓升高,再把原發(fā)病治療以后,血壓會(huì)自然而然會(huì)下降,不用吃降壓藥物。而原發(fā)性高血壓,是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓,需要我們長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血壓。原發(fā)性高血壓,往往跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系,高血壓的患者中,絕大多數(shù)可以說(shuō)有95%的高血壓都是原發(fā)性的高血壓。01:33
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原發(fā)性高血壓腎炎在臨床上,如果患者出現(xiàn)了原發(fā)現(xiàn)高血壓同時(shí)合并患有腎炎,建議患者不要擅自用一些藥物,應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,綜合評(píng)估病情,必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查,從而能夠評(píng)估患者的病理學(xué)變化,從而能夠得到更針對(duì)性的治療。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用保腎,減少尿蛋白,控制血壓的藥物進(jìn)行綜合治療。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,建議每日鈉鹽攝入量小于三克,避免禁食辛辣油膩以及其他刺激性的食物,盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟以及肥肉。在日常生活中注意做到避免應(yīng)用腎毒性藥物,平時(shí)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,注意禁煙戒酒,避免一些偏方和秘方,以免導(dǎo)致病情加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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原發(fā)性腎炎高血壓?jiǎn)?/div>一般來(lái)說(shuō)慢性腎小球腎炎,如果血壓明顯升高的患者需要與原發(fā)性高血壓腎損害進(jìn)行鑒別。原發(fā)性高血壓腎損害患者多數(shù)有長(zhǎng)期的高血壓病史,然后會(huì)出現(xiàn)腎的損害,小管功能損傷多較腎小球功能損傷較早。如果患者可以早期出現(xiàn)尿濃縮功能減退,出現(xiàn)夜尿增多的情況?;颊呖赡苣蛞河休p微的改變,表現(xiàn)為輕度中度的蛋白尿,可伴有鏡下血尿以及血性尿。通常伴有原發(fā)現(xiàn)高血壓史,通常原發(fā)性高血壓腎損害的患者,有高血壓以及其他靶器官的損害,比如心血管、腦血管以及視網(wǎng)膜的損害等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”高血壓會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎高血壓不會(huì)引起腎炎,但是高血壓會(huì)導(dǎo)致腎損害,就是高血壓并發(fā)癥-高血壓腎病。有效控制血壓,可以減緩腎損害的進(jìn)程。“普利”類和“沙坦”類降壓藥既降血壓又保護(hù)腎臟?;颊邞?yīng)該給予高血壓足夠的重視程度,減少并發(fā)癥。高血壓會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎病情分析:高血壓不會(huì)直接導(dǎo)致腎炎,但長(zhǎng)期的高血壓,尤其是血壓控制不平穩(wěn)時(shí),會(huì)加速全身的動(dòng)脈硬化,會(huì)加速腎動(dòng)脈的硬化,尤其是對(duì)腎小動(dòng)脈影響比較大。高血壓雖然不會(huì)直接引起腎炎,但如果導(dǎo)致腎功能下降,會(huì)是一個(gè)間接因素。意見(jiàn)建議:建議高血壓的患者要合理的控制血壓,是血壓盡早控制達(dá)標(biāo),可以減少并發(fā)癥的發(fā)生?;颊咭ㄆ隗w檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂、血糖的異常,也要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。平時(shí)飲食要清淡,少吃油膩食物,戒煙戒酒,保持心情舒暢。原發(fā)性腎炎高血壓?jiǎn)?/div>原發(fā)性腎炎患者大多數(shù)是存在高血壓的,只有隱匿性腎小球腎炎患者多表現(xiàn)為無(wú)現(xiàn)象的血尿或尿蛋白,不伴有高血壓的臨床癥狀。建議患者在恢復(fù)過(guò)程中要嚴(yán)格控制自己的血壓,要避免情緒波動(dòng),避免辛辣刺激性食物攝入過(guò)量,低鹽飲食,少吃肉類,多吃蔬菜,多運(yùn)動(dòng)等。原發(fā)性高血壓程度高血壓作為臨床比較常見(jiàn)的病,指成人在安靜的情況下,當(dāng)動(dòng)脈收縮壓大于140mmHg,或者伴有舒張壓大于90mmHg時(shí),稱病人有高血壓病。但高血壓病有兩種,一種是原發(fā)性高血壓,一種是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓可以找到一些明顯的誘發(fā)血壓升高的病因,而原發(fā)性高血壓通常不能夠找到確切的導(dǎo)致血壓升高的原因,所以健康自測(cè)
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