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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3699次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4748次

• 泌乳素96是腦垂體瘤嗎
  泌乳素的升高是與很多因素有關(guān)，建議患者如果檢查泌乳素為96，需要再次復(fù)查泌乳素的情況，建議患者在復(fù)查前一天不要飲用咖啡以及濃茶等具有刺激性的食物，而且前3天不能進(jìn)行性生活。檢查的當(dāng)天最好是上午的9點(diǎn)到10點(diǎn)之間，因?yàn)檫@一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，泌乳素的水平是處于比較低的水平。建議患者在檢查的1個(gè)小時(shí)之前，不需要有劇烈的活動(dòng)，休息后在9點(diǎn)到10點(diǎn)之間復(fù)查泌乳素的水平。如果復(fù)查泌乳素的水平仍然偏高，建議患者及時(shí)的完善垂體的磁共振檢查，因?yàn)槊谌樗厣撸皇翘崾居锌赡芑加忻谌樗亓?，但是是否真的患有垂體腫瘤，則需要看一下垂體磁共振的結(jié)果。
  語音時(shí)長 01:16”
  李鑫 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-10 1856次

• 泌乳素25是腦垂體瘤嗎
  泌乳素25并不能提示就是腦垂體瘤。泌乳素明顯的升高才能高度懷疑是垂體瘤，25并不是明顯升高，所以并不能提示就是垂體瘤。垂體瘤如果它有癥狀，比如頭痛這些癥狀，檢查一個(gè)垂體磁共振就能發(fā)現(xiàn)了。如果患者體型發(fā)生改變，出現(xiàn)滿月臉，向心性肥胖這些庫欣的外貌，考慮有垂體瘤，也可以做垂體磁共振檢查；或者出現(xiàn)肢端肥大，考慮出現(xiàn)生長激素分泌過多，行垂體磁共振檢查以及相應(yīng)的激素測定，就能判斷是否有垂體瘤。
  語音時(shí)長 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-12-10 2131次

• 泌乳素高是腦垂體瘤嗎
  泌乳素高不一定就是腦垂體瘤，但是有腦垂體瘤的女性一定會(huì)引起泌乳素增高的情況，如果不是腦垂體瘤引起的泌乳素增高，考慮就是內(nèi)分泌引起的，建議您可以去醫(yī)院檢測一下激素水平是否正常。也可以通過中醫(yī)診脈來治療，一般效果都是很不錯(cuò)的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-29 2501次

• 泌乳素70是腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素升高并不能單純的依靠這一條件來診斷為垂體瘤，建議最好可以先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，做一下頭顱核磁，強(qiáng)化檢查來，進(jìn)一步明確在垂體窩是否有顱內(nèi)占位性病變的可能。意見建議：其次建議可以通過監(jiān)測體內(nèi)內(nèi)分泌激素，根據(jù)多種激素的水平來進(jìn)行綜合的判斷，單純的依靠泌乳素升高并不能進(jìn)行有效的診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-10 1602次

• 泌乳素70是腦垂體瘤嗎
  當(dāng)泌乳素為70ug/L的時(shí)候，并不代表著目前患者一定患有的是泌乳素瘤，因?yàn)槊谌樗亓鲈谠\斷的時(shí)候，一般提示檢測到的泌乳素的水平應(yīng)該大于400ug/L，具體的還應(yīng)該進(jìn)一步通過眼科檢查，抽血檢查，CT，核磁共振檢查等來進(jìn)一步的去明確診斷。當(dāng)然有可能患者是屬于單純的泌乳素瘤，也有可能患者是屬于泌乳素瘤與其他
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因?yàn)槊谌樗亓龃蠖嗍菍儆诹夹缘奈⑾倭觯⑶颐谌樗亓鰧λ幬镉辛己玫姆磻?yīng)，預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時(shí)候可以選
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 518次