問踝關(guān)節(jié)由于骨質(zhì)疏松疼痛怎么緩解
病情描述:
踝關(guān)節(jié)由于骨質(zhì)疏松疼痛怎么緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)疼痛,如果是由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的,這種情況下,首先可以積極的應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解局部的疼痛癥狀,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多,同時(shí)積極的注意休息,避免受到外傷,還要抗骨質(zhì)疏松藥物治療,比如碳酸鈣d3、阿法骨化醇軟膠囊、鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液等等。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松疼痛骨質(zhì)疏松、疼痛,這兩者是可以聯(lián)系在一起的?,F(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛,有時(shí)候因?yàn)樘弁?,你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對(duì)于中老年患者,到我們?cè)\室來就診的時(shí)候,我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹?,來監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的,尤其是老年患者,以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部,多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折,疼得非常厲害,他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里,胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性,一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折,是經(jīng)常發(fā)生的??赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當(dāng)中,不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用,有時(shí)候他可能扭個(gè)身,或者是坐個(gè)公共汽車,車稍微顛簸一下,他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說,當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外,他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛,不是只有腰背部才會(huì)疼痛,比如腿也會(huì)痛,有時(shí)候患者會(huì)給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋,這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。02:27
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骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松都是由于缺鈣嗎其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念,就跟說人老了既長(zhǎng)了皺紋,也長(zhǎng)了白頭發(fā)一樣,這兩個(gè)東西是,之間沒有相互聯(lián)系的。首先人老了以后,鈣的流失,合成的速度下降,它會(huì)造成一個(gè)骨質(zhì)疏松,我們骨頭的脆性增高,容易發(fā)生骨折。骨刺是什么呢,骨刺是由于我們年紀(jì)大了以后,在腰椎或者在骨關(guān)節(jié)的地方,由于關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,或者腰椎的不穩(wěn)定,牽拉、刺激,關(guān)節(jié)和脊椎為了穩(wěn)定住我們?cè)械慕Y(jié)構(gòu),代償性的從骨頭的邊緣,增生出來的一些骨贅。大部分是由于牽張,或者是刺激所引起來的,就是我們老百姓說的骨刺,在X光上,我們可以看到一些刺狀的,或者尖狀的一些骨頭。這些是由于應(yīng)力,包括也是退化的一部分所造成的,這兩者之間沒有必然聯(lián)系。有很多患者有很嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,同時(shí)身上一照片子,就是很多部位都有很多骨刺,這種情況是常常存在的,但這兩個(gè)之間沒有任何聯(lián)系。01:43
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怎么緩解骨質(zhì)疏松疼痛骨質(zhì)疏松的疼痛一般是出現(xiàn)在疾病的中后期,如果岀現(xiàn)了疼痛,治療的藥物包括以下幾大類:第一,就是補(bǔ)充足夠的鈣劑和維生素D。第二,是雙膦酸鹽類,比如說阿倫膦酸鈉或者是唑來膦酸等等。第三大類藥物是各種降鈣素,比如說鮭魚降鈣素的鼻噴劑。如果是女性絕經(jīng)期之后引起的骨質(zhì)疏松,還可以選擇激素替代療法。中醫(yī)中藥在治療骨質(zhì)疏松疼痛效果也不錯(cuò)。中醫(yī)認(rèn)為骨質(zhì)疏松是由于肝腎不足或者是脾腎不足所導(dǎo)致的,所以在治療上,我們一般選擇補(bǔ)腎益肝或者是補(bǔ)腎健脾,補(bǔ)腎強(qiáng)骨等藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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骨質(zhì)疏松疼痛怎么能緩解?骨質(zhì)疏松引起的疼痛可以服用鮭魚,鰻魚兩種降鈣素,鮭魚降鈣素有一定過敏性的,所以有過敏體質(zhì)的人要稍微的謹(jǐn)慎一些,鰻魚降鈣素相對(duì)安全一些。這兩個(gè)藥物都有針劑和鼻噴劑兩種類型,針劑比較麻煩,鼻噴劑可以在自己家中使用,相對(duì)方便一些。骨質(zhì)疏松的疼痛表現(xiàn)的是腰酸背痛,它很少是很劇烈的疼痛,主要是疼痛為主,尤其運(yùn)動(dòng)以后容易加重,所以我們一定要從根上治療骨質(zhì)疏松。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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怎么緩解骨質(zhì)疏松疼痛病情分析:一般骨質(zhì)疏松引起的疼痛較明顯時(shí)可以口服一些止痛藥,比如洛芬待因緩釋片來暫時(shí)緩解疼痛。若口服藥物效果不明顯,必要時(shí)還可以注射止痛藥物。意見建議:骨質(zhì)疏松患者還是要以預(yù)防為主,飲食上可以適當(dāng)?shù)某砸恍┾}質(zhì)豐富的食物,比如牛奶,蝦皮等來補(bǔ)充鈣的攝入,適當(dāng)?shù)腻憻?,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。若是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,還需要預(yù)防病理性的骨折,盡量避免外傷。
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怎樣緩解骨質(zhì)疏松疼痛骨質(zhì)疏松的疼痛表現(xiàn)是一個(gè)腰酸背痛,很少表現(xiàn)為強(qiáng)烈的那種疼痛,主要是一個(gè)酸痛為主,尤其是活動(dòng)以后,運(yùn)動(dòng)以后疼痛容易加重,對(duì)于這類患者治療骨痛的效果最好就是降鈣素類的藥物,它分為鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素兩種。
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踝關(guān)節(jié)疼痛踝關(guān)節(jié)疼痛是指由劇烈的運(yùn)動(dòng)、踝關(guān)節(jié)過度的跖屈、背伸、內(nèi)外翻造成關(guān)節(jié)軟骨損傷。病因、病機(jī)為外力作用,損傷頸肌骨骼,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻礙、氣血凝滯。疼痛來源以下幾個(gè)方面的關(guān)節(jié)外軟組織:一、內(nèi)踝后下方脛后肌腱鞘。二、外踝后下方腓骨肌腱鞘炎。三、跗骨竇脂肪墊損害。四、踝前方關(guān)節(jié)囊附著處損害。五、踝后及跟后脂肪墊。診
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骨質(zhì)疏松疼痛特點(diǎn)骨質(zhì)疏松疼痛的特點(diǎn)一般有以腰背部疼痛多見,也會(huì)出現(xiàn)全身骨痛,疼痛多為彌散性,沒有固定的痛點(diǎn)。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病,發(fā)病原因通常與雌激素降低、長(zhǎng)時(shí)間吸煙、缺乏維生素D、缺鈣等因素有關(guān),容易對(duì)骨的代謝造成影響,無法有效的抑制破骨細(xì)胞,導(dǎo)致破骨細(xì)胞活躍,骨細(xì)胞被快速的分解、吸收,量下降且流失加快,骨骼