問特發(fā)性矮小癥怎么治療
病情描述:
特發(fā)性矮小癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
特發(fā)性矮小癥是目前一類找不到特定原因的矮小癥,主要包括三種類型,第一是家族性的矮小,第二是青春期發(fā)育延遲,第三是無明顯遺傳特性的不明原因的矮小癥。如果是已經(jīng)完善了生長激素激發(fā)實驗以及各項其他的檢查,確診了特發(fā)性矮小,一般是需要注射生長激素治療的。
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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特發(fā)性震顫怎么確診特發(fā)性震顫的診斷其實還是我前面講的醫(yī)生的經(jīng)驗。首先就是這個病人一定要符合幾個特點。一個是雙手可見的可以不對稱,一個手輕一個手重,可見的一種動作性的震顫。這是第一點。第二點這種動作性震顫一定要持續(xù)3年以上,這是第二點。第三點,它可以伴有其他地方的震顫,像手抖的同時可以伴有頭部抖。但這種頭部的震顫一定不能有姿勢的異常。什么意思呢,就是如果這個病人雙手震顫,他頭是歪著脖子似的這種一種姿勢異常的震顫這種不能診斷特發(fā)性震顫。就是光是頭抖,不能有姿勢的異常。第四個特點,它一定不能有神經(jīng)系統(tǒng)的查體,有陽性體征。什么叫陽性體征,打個比方有我們神經(jīng)科說的肌張力的增高,對不對,走路的時候姿勢的異常,不能有智力的下降,這些都不能有。如果有那可能是別的病,我們說的特發(fā)性震顫需要鑒別的一些病。01:24
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特發(fā)性矮小癥中藥治療好嗎特發(fā)性矮小癥,它的定義是指個體的身高低于同種族,同地區(qū),同年齡,同性別人群平均身高的兩個標準差,而矮小的原因未明者。所以,由于特發(fā)性矮小癥的病因不明確,而且特發(fā)性矮小癥的患者,沒有什么典型的臨床不適,除了一個身高偏矮。所以,一般情況之下,我們沒有什么藥物,對特發(fā)性矮小癥的治療有特效,也無法使特發(fā)性矮小癥的患者,得到一個身高增長的目的。所以我們一般也不建議患者使用中藥治療,因為中藥治療特發(fā)性矮小癥,沒有什么太大的意義。在一定程度上反而可能會加重,特發(fā)性矮小癥患者的經(jīng)濟負擔,所以我們一般不建議,特發(fā)性矮小癥的患者去使用中藥調理。語音時長 01:16”
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特發(fā)性矮小癥需要治療嗎特發(fā)性矮小癥是一種目前致病原因還不明確的疾病,它有可能是一種多基因疾病,而且它還分為家族性矮小癥和非家族矮小癥性身材。首先,最好去醫(yī)院做一個詳細的檢查,檢查出病因是什么,因為只有這樣才能夠對癥下藥,才能夠更好地有效的治療。當然,目前我們的醫(yī)療手段,還很難檢查出矮小癥的病因。另外,最好要檢查一下骨齡,做一個詳細的評估,并做一個成年身高預測,看看是否有生長因素缺乏,也要檢查一下胰島素,生長因子和結合蛋白,如果可以,也要查一下染色體。最后如果確診是特發(fā)性矮小癥,那么就建議采用生長激素治療的方法,而且還是越快越好。因為越快治療,效果就會更佳,而且花的費用也會越低一些,并且早一點改善身高,還能早一點的預防心理方面的問題。語音時長 1:24”
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特發(fā)性矮小癥治療多久特發(fā)性矮小癥的患者是選擇生長激素皮下注射來長期治療的。生長激素發(fā)揮作用的作用的最佳時間是三個月以后,要每三個月進行身高的評估以及安全性因素的評估,比如血糖,甲狀腺功能,胰島素樣生長因子等。治療的時間要看孩子身高追趕的情況是不是達到自己滿意的身高,是由患者來決定的。
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關于特發(fā)性矮小癥特發(fā)性矮小是指目前尚無明確病因的勻稱性身材矮小,是兒童生長遲緩中最常見的類型,其身高低于同年齡、同性別兒童均值的2個標準差或第三百分位,生長速率緩慢,但出生體重和身長均達正常范圍,且生長激素(GH)激發(fā)峰值>10ng/ml,并在臨床已排除生長激素缺乏(GHD)、其他內分泌、遺傳代謝性疾病、營養(yǎng)不良和各類慢性疾病等導致的生長遲緩
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特發(fā)性矮小癥的原因特發(fā)性身材矮小是指一種目前暫無可認識的原因導致的身材矮小,是一種原因不明的多基因疾病,沒有生長激素的缺乏和明顯進行性的病理改變的特發(fā)性矮小,除了器質性疾病,慢性系統(tǒng)性疾病,先天遺傳性代謝性疾病,先天性的骨軟骨關節(jié)性的疾病,染色體畸變,嚴重的精神心理障礙這些疾病被除外,可能包括生長激素不敏感癥,正常變
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特發(fā)性矮小癥要治多久矮小癥的治療持續(xù)時間要取決于病因,矮小的程度和對身高增長的預期值。若因生長激素缺乏導致的矮小,通常使用生長激素注射治療,在患兒骨齡接近或者達到普通孩子身高時就可以停止治療了。臨床中常見特發(fā)性矮小,包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個標準值,需要一直的進行治療。治療時須排除患兒有無生長激素