問(wèn)夾層腦動(dòng)脈瘤能治好嗎
病情描述:
夾層腦動(dòng)脈瘤能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
夾層動(dòng)脈瘤這個(gè)也是能治好的,但是一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體判斷,首先這個(gè)夾層動(dòng)脈瘤來(lái)講,并沒(méi)有造成非常嚴(yán)重的后果,在一個(gè)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生的理念和水平相對(duì)較好,并不是只會(huì)介入或者是開(kāi)刀這種單一的治療方式,這種夾層動(dòng)脈瘤必要的時(shí)候甚至是需要進(jìn)行聯(lián)合手術(shù),復(fù)合手術(shù)的情況才能夠治療,所以建議去正規(guī)三甲醫(yī)院就診。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō),多數(shù)情況下通過(guò)頭頸部CTA檢查或腦血管造影,可以明確診斷。通過(guò)采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,可以取得良好的治療效果,臨床上一般推薦,可以選擇通過(guò)開(kāi)顱手術(shù),使用動(dòng)脈瘤夾將其夾閉,或者是采取血管介入的方法來(lái)進(jìn)行治療,使用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行完整栓塞。如果手術(shù)過(guò)程較為順利,術(shù)中未出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂的情況,絕大多數(shù)腦部動(dòng)脈瘤患者,可以取得理想的治療效果,能夠有效地解除動(dòng)脈瘤破裂所產(chǎn)生的危險(xiǎn),并且可以獲得良好的生存質(zhì)量和穩(wěn)定的生存周期。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤時(shí),應(yīng)早期選擇住院接受治療,請(qǐng)有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師實(shí)施手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤能治好嗎主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤死亡率極高,有少數(shù)病人可以治愈,治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療:一,陣痛。痛疼可以給予嗎啡類(lèi)藥物止疼,并給予鎮(zhèn)靜,制動(dòng),密切注意神經(jīng)系統(tǒng),肢體,脈搏,心音等變化,注意監(jiān)測(cè)生命體征,心電圖,尿量等。采用鼻導(dǎo)管吸氧,避免輸入過(guò)多的液體,以免升高血壓以及引起肺水腫。二,控制血壓和降低心率??陕?lián)合應(yīng)用β受體阻滯劑和血管擴(kuò)張劑以降低血管阻力,血管壁張力和心室收縮力,控制收縮壓于100到120毫米汞柱,心率在60到75次每分之間。三,通氣,補(bǔ)充血容量。嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者,應(yīng)當(dāng)立即氣管插管,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,手術(shù)治療對(duì)于一型和二型主動(dòng)脈夾層應(yīng)盡早手術(shù)。慢性期患者注意觀察病情變化,也需要手術(shù)。對(duì)于三型主動(dòng)脈夾層可以考慮支架介入治療,其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快,死亡率低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤確實(shí)是有完全治愈的希望的,但是能不能治愈這個(gè)沒(méi)法一概而論,不同人的病情也存在差異,有一些動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂,那甚至能夠危及到生命,也有可能留下一些嚴(yán)重的后遺癥,導(dǎo)致殘疾。而如果動(dòng)脈瘤在破裂之前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)夾閉完全的話就能治愈,而也有一部分在做上述手術(shù)以后出現(xiàn)殘留,這樣就治愈不了了。
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎病情分析:動(dòng)脈瘤是可以治好的。動(dòng)脈瘤是良性疾病,如果及時(shí)治療的話是可以完全治愈的,并且大部分腦動(dòng)脈瘤并不會(huì)遺留后遺癥。患者治愈以后可以回歸正常的工作和生活。意見(jiàn)建議:動(dòng)脈瘤的治療要靠手術(shù)治療,手術(shù)最常見(jiàn)的是動(dòng)脈瘤的夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤的介入栓塞術(shù)。夾畢術(shù)需要開(kāi)顱,創(chuàng)傷較大,介入栓塞治療創(chuàng)傷比較小,但是花費(fèi)相對(duì)較高。
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腦動(dòng)脈瘤吃藥能治好嗎腦動(dòng)脈瘤吃藥是不能夠治好的,目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)可以消除腦動(dòng)脈瘤的相關(guān)藥物。腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈管腔局限性的異常擴(kuò)張,造成動(dòng)脈壁病理性的瘤狀膨出,其中,先天性的腦動(dòng)脈瘤占到了動(dòng)脈瘤的百分之七八十,其次,為動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤。另外,感染以及創(chuàng)傷等因素也可以誘發(fā)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤。因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤體積通常都比較小,所以
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早期腦動(dòng)脈瘤能治好嗎早期腦動(dòng)脈瘤可以治好。如果動(dòng)脈瘤較小且未破裂,可通過(guò)藥物控制血壓等風(fēng)險(xiǎn)因素,并定期觀察。若動(dòng)脈瘤有破裂風(fēng)險(xiǎn),可采用血管內(nèi)介入栓塞術(shù),用特殊材料將動(dòng)脈瘤堵住。開(kāi)顱夾閉術(shù)也是常用治療方法,通過(guò)手術(shù)用夾子將動(dòng)脈瘤的根部夾住,讓它不再出血,兩種手術(shù)成功率都比較高。