問肝硬化肝癌怎么查
病情描述:
肝硬化肝癌怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷肝硬化肝癌是通過實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查和肝臟影像學(xué)檢查來綜合評(píng)估的。肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的降低,肝功能可以出現(xiàn)白蛋白降低、膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常等。B超或CT可以出現(xiàn)肝臟體積縮小,邊緣不光滑,光點(diǎn)回聲增粗等的表現(xiàn)。肝癌的病人查血可以出現(xiàn)肝功能的異常、腫瘤指標(biāo)增高,影像學(xué)檢查會(huì)看到肝臟的占位等。
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肝硬化是肝癌嗎關(guān)于肝硬化和肝癌這個(gè)問題,是這樣的,因?yàn)楦斡不歉伟┑囊粋€(gè)癌前的病變。中國的發(fā)病是這樣,患者首先是肝炎,然后是慢性肝纖維化,然后是慢性纖維性肝硬化,然后肝硬化慢慢發(fā)展為肝癌,這一個(gè)叫肝癌的四部曲。但是往往在國外,酒精肝引起的肝硬化,然后轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┦沁@個(gè)過程,但是隨著我們中國,預(yù)防免疫的越來越提高和生活水平提高,肝炎引起的肝癌比例在下降,而酒精肝引起的肝癌,比例在上升,而且每年肝癌的發(fā)病的情況,也略有不同,像以前由于有乙肝為主的,慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌,這么一個(gè)趨勢。01:25
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肝硬化是肝癌嗎?肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。有一部分的晚期肝癌,可能會(huì)同時(shí)合并肝硬化,肝硬化是很多種肝疾病,發(fā)展到后期的一個(gè)病理性的改變。通俗點(diǎn)講就是正常肝的體積,打個(gè)比方是10,肝硬化它會(huì)縮小,然后整個(gè)質(zhì)地變硬,體積縮小到原來的一半,甚至說更小,同時(shí)功能也喪失很多,這個(gè)是肝硬化的特點(diǎn)。肝癌發(fā)展到后期,有一部分會(huì)合并肝硬化、腹水,造成一些嚴(yán)重的肝功能障礙。肝硬化有很多的原因,像在中國有酒精肝,或者是乙肝病毒性肝炎,丙肝發(fā)展到終末期,都會(huì)到肝功能的失代償期,進(jìn)入到肝硬化,肝功能不全的時(shí)期。01:13
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肝硬化肝癌怎么查?肝癌的檢查包括抽血檢查以及影像學(xué)的檢查,必要的時(shí)候還要結(jié)合組織病理學(xué)檢查。肝硬化和肝癌屬于常見的肝臟方面的疾病,首先對(duì)于肝硬化的診斷要有一定的流行病學(xué)史,也就是病人大多具有一些長期慢性的肝炎病史,長期的乙肝、丙肝、酒精性肝炎,脂肪性肝炎,反復(fù)性肝臟損傷逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?。肝硬化形成以后首先表現(xiàn)為肝功能的異常,出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)以及癥狀和體征。影像學(xué)檢查,比如彩超可以提示肝臟形態(tài)的異常,大多處于縮小的狀態(tài),肝包膜不是太完整。另外可以出現(xiàn)門靜脈高壓、脾臟增大等情況。核磁共振檢查對(duì)于肝硬化的診斷明確非常的高,必要的時(shí)候可以結(jié)合肝臟硬度測定,肝纖維化以及組織病理學(xué)檢查來明確疾病,診斷主要依賴于流行病學(xué)史以及影像學(xué)檢查,其中強(qiáng)化ct或者強(qiáng)化核磁共振診斷成功率比較高,必要時(shí)也可以做一下占位穿刺組織病理學(xué)檢查是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 1:40”
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早期肝硬化怎么查早期肝硬化可能沒有明顯的臨床癥狀,有些指標(biāo)也可能不會(huì)有明顯的異常,因此需要綜合一些檢查來進(jìn)行判斷是否存在早期肝硬化,比如說肝功能的檢測、甲胎蛋白的檢測,還有像一些病毒標(biāo)志物的檢測,乙肝六項(xiàng)、乙肝病毒DNA、丙肝抗體、丙肝RNA、還有腹部的b超或者ct,還有肝臟的彈性、硬度測定以及肝臟纖維化指標(biāo)的檢測等等。如果這些檢查還不能夠明確肝硬化是否存在,那就需要做肝穿刺做病理來幫助診斷是否存在肝硬化。一旦診斷有肝硬化,要針對(duì)病因及早的治療,同時(shí)給予營養(yǎng)支持治療。平時(shí)要注意休息,不要飲酒,也不要熬夜,更不要隨意服用一些可能損傷肝臟的藥物。語音時(shí)長 1:15”
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肝硬化怎么查臨床診斷肝硬化通常依據(jù)肝功能減退和門靜脈高壓同時(shí)存在的依據(jù),影像學(xué)所見肝硬化的征象有助于診斷肝功能減退和門靜脈高壓癥證據(jù)不充分, 肝硬化的影像學(xué)征象不明確時(shí),肝活檢見假小葉形成可建立診斷。診斷內(nèi)容包括確定有無肝硬化,尋找肝硬化的病因,肝功能分級(jí)及并發(fā)癥。
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肝硬化肝癌怎么檢查肝硬化肝癌的檢查包括影像學(xué)、生化學(xué)以及組織病理學(xué)的檢查。肝硬化肝癌是臨床常見的終末期的肝病,說明病情非常的嚴(yán)重,尤其是肝癌的惡性度非常的高,生存期比較短。對(duì)于肝硬化感染的診斷,首先進(jìn)行血清學(xué)的檢查,了解肝臟多方面的功能;其次是影像學(xué)的檢查,包括彩超和磁共振等,可以了解并發(fā)癥,肝臟的形態(tài),結(jié)節(jié)性改變等;必要時(shí)可以進(jìn)行活檢組織病理學(xué)檢查,明確肝占位的性質(zhì),對(duì)于肝癌的診斷意義非常的大。
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檢查肝硬化怎么查肝硬化多數(shù)為肝炎后肝硬化,少數(shù)為酒精性和血吸蟲性肝硬化,對(duì)于肝硬化的檢查項(xiàng)目如下:1:血常規(guī)的檢查,查看有沒有貧血,脾功能亢進(jìn)等。2:肝功能檢查,判斷肝炎是否處于活動(dòng)期,有沒有黃疸,有沒有低蛋白血癥等。3:B超、彩超以及CT的檢查,典型的肝硬化,可能會(huì)出現(xiàn)脾大、腹水,乙肝、丙肝性肝硬化,肝臟??s小,
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肝硬化引起肝癌肝硬化病人是容易出現(xiàn)肝癌的。肝硬化的病人容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,包括肝性腦病、上消化道出血、繼發(fā)的惡性腫瘤以及繼發(fā)感染等。其中肝癌是相對(duì)來說治療難度比較大的一種疾病,一定要根據(jù)個(gè)人的全身情況,肝功能的情況、腫瘤的大小、數(shù)量、部位以及是否有血管的侵犯,是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,來決定具體的治療方案。通過積極