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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48197次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6547次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞正常增多，以及缺乏任何原因?yàn)樘卣?，血小板減少性紫癜，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例沒有差別，根據(jù)持續(xù)時(shí)間可以分為新發(fā)性，持續(xù)性和慢性。兒童的血小板減少紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個(gè)月內(nèi)可以自發(fā)緩解，急性的血小板減少性紫癜，大多可自愈，屬于良性的疾病。成人血小板減少性紫癜自發(fā)緩解者很少，約三分之一的患者對(duì)激素及脾切除無效，這些患者常常遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，一般的預(yù)后尚可，約有百分5%的患者屬于嚴(yán)重的血小板減少，可以因顱內(nèi)出血或者重要臟器的出血而死亡，所以絕大多數(shù)的血小板減少性紫癜預(yù)后尚可，少數(shù)病情嚴(yán)重的可因?yàn)槌鲅霈F(xiàn)死亡的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 4975次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  1、部分該病的患者治愈比較容易，對(duì)激素敏感且不反彈的患者治療效果是不錯(cuò)的，但是后期預(yù)防期也需要積極觀察及隨訪，避免復(fù)發(fā)。2、而對(duì)于激素用藥反復(fù)的患者，治療過程則比較復(fù)雜，治療過程比較長(zhǎng)，有的切脾治療，緩解時(shí)間長(zhǎng)，但數(shù)年后仍有反復(fù)。3、但是有條件的患者建議中藥調(diào)節(jié)免疫治療，以涼血解毒治療為主，免疫功能開始恢復(fù)的時(shí)候，其血小板就會(huì)緩慢的上升，之后繼續(xù)方案鞏固治療，一般患者的血小板是可以恢復(fù)正常的，之后患者再積極的預(yù)防，制止復(fù)發(fā)。血小板減少的患者一定要重視疾病，不要過于擔(dān)心自己能不能治好，積極的治療才是治愈疾病地關(guān)鍵。在治療疾病的過程中，患者還應(yīng)該積極的配合醫(yī)生，保持積極樂觀的治療心態(tài)，才能夠更快的控制疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-01 7542次

• 血小板減少性紫癜中藥能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。針對(duì)病因治療，中醫(yī)可以選擇，但要結(jié)合西醫(yī)共同治療，這樣保險(xiǎn)一些，至于能否治好不能保證。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-24 2101次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會(huì)與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3102次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜，是一種由多種因素引起的自身免疫性疾病，臨床以血小板減少為主要特征，本病的發(fā)生主要是因?yàn)榛颊邔?duì)自身血小板抗原的免疫失去了耐受能力，產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的血小板生成減少或者被破壞的過度，引起血小板減少，導(dǎo)致皮膚黏膜出血。本病可以發(fā)生于任何年齡，女性多見。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-26 6465次

• 小孩血小板減少性紫癜能治好嗎
  小孩血小板減少性紫癜一般不能治好，但是通過積極有效的治療可以使病情控制在正常范圍內(nèi)。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所導(dǎo)致的皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。其發(fā)病原因主要與免疫因素、遺傳因素等有關(guān)?；颊呋疾∫院髸?huì)反復(fù)出現(xiàn)皮膚及粘膜瘀點(diǎn)、紫癜、鼻出血、牙齦出血、乏力、頭痛、意識(shí)紊亂、智力障礙、蛋白
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 47次