問(wèn)膠質(zhì)瘤良惡性應(yīng)如何區(qū)分
病情描述:
膠質(zhì)瘤良惡性應(yīng)如何區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤。依據(jù)世界衛(wèi)生組織定義分類,膠質(zhì)瘤分為WHO I- IV級(jí),而且IV級(jí)膠質(zhì)瘤又稱為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,因此膠質(zhì)瘤都屬于惡性腫瘤,但存在低級(jí)別和高級(jí)別之分。
意見(jiàn)建議:
膠質(zhì)瘤的治療手段主要包含手術(shù)治療,定向放療和化療及多學(xué)科聯(lián)合治療等。盡管經(jīng)過(guò)多學(xué)科綜合治療,低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者的中位生存期為十年,而膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的生存時(shí)間的中位數(shù)為15個(gè)月。因此,一旦診斷為此疾病,應(yīng)積極進(jìn)行治療。
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如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要,因?yàn)橛行┝夹阅[瘤,它是不需要處理的,惡性腫瘤需要手術(shù)治療,一般的來(lái)講從幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是從病史上來(lái)講,良性腫瘤發(fā)展的都會(huì)比較慢,一般的來(lái)講很多年才會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn),但是有種特殊情況,就是說(shuō)如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話,患者會(huì)突然間腫物變大,會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀,這種情況也是需要處理的,惡性腫瘤進(jìn)展得比較快,惡性腫瘤同時(shí)會(huì)侵犯到神經(jīng),造成聲音嘶啞,侵犯到氣管食管,造成吃東西喘氣不舒服。同時(shí)惡性腫瘤,還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,造成淋巴結(jié)腫大等等,這些病史會(huì)有提示,另外就是通過(guò)檢查,最常見(jiàn)的就是超聲,CT等等這些檢查,超聲檢查,如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化,尤其是小的鈣化邊界不清,回聲不均,然后簇狀的強(qiáng)回聲等等,這些特征出現(xiàn)的時(shí)候,考慮惡性腫瘤的可能性更大,再一個(gè)就是通過(guò)穿刺,通過(guò)細(xì)針的穿刺,可以明確地鑒定腫瘤是良性,還是惡性的,目前主要是通過(guò)這幾方面,其他的檢查像核素掃描,目前來(lái)講已經(jīng)不推薦,可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開(kāi),目前核素掃描,在良惡性腫瘤鑒別診斷上,意義并不是特別大。01:33
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惡性膠質(zhì)瘤能治好嗎惡性膠質(zhì)瘤,一般是指世界衛(wèi)生組織膠質(zhì)瘤分類,屬于三級(jí)和四級(jí)的膠質(zhì)瘤,有時(shí)我們也把它稱作高級(jí)別膠質(zhì)瘤。對(duì)于這些膠質(zhì)瘤難以徹底治愈,主要是因?yàn)槟z質(zhì)瘤,常常是侵襲性生長(zhǎng),手術(shù)難以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切。而這部分腫瘤,對(duì)放化療又不十分敏感,所以在放療化療手術(shù)治療等綜合治療之后,仍然容易復(fù)發(fā),難以徹底治愈。好在目前,我們膠質(zhì)瘤的治療手段比較多。在手術(shù)放療和化療的基礎(chǔ)上,還可以根據(jù)患者的病情,選擇靶向治療,以及生物治療等方法。雖然難以徹底治愈,但是患者的生活質(zhì)量和生存期,能夠得到明顯延長(zhǎng),治療效果還是有逐步提高的。01:12
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膠質(zhì)瘤良惡性應(yīng)如何區(qū)分對(duì)于腦部的膠質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō),膠質(zhì)瘤本身屬于惡性腫瘤,因此不存在良性的概念。但對(duì)于膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),其惡性程度級(jí)別也可以通過(guò)一定的方法來(lái)進(jìn)行分級(jí),臨床上主要通過(guò)WHO分級(jí)法,根據(jù)腫瘤的非典型性、核分裂指數(shù)、內(nèi)皮細(xì)胞增殖的情況和壞死的程度來(lái)進(jìn)行分級(jí)。臨床上分為四級(jí),級(jí)別越高,腫瘤的惡性程度也就越高。WHO一級(jí)一般為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤。WHO二級(jí)為星形細(xì)胞瘤或星形少突細(xì)胞瘤。三級(jí)為間型星型細(xì)胞瘤。四級(jí)為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。低分化的膠質(zhì)瘤可以通過(guò)手術(shù),配合放療,化療等方式來(lái)積極治療,治療得當(dāng)?shù)那闆r下,能獲得穩(wěn)定的生存期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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良惡性骨腫瘤如何區(qū)分良惡性腫瘤的區(qū)分,可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分,病理組織學(xué)檢查是區(qū)分良惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也是確診惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。良性腫瘤往往生長(zhǎng)很慢,可有幾年甚至幾十年沒(méi)有明顯的變化,比如消化道炎性息肉及體表脂肪瘤等。一般良性腫瘤表面光滑,分界清楚,活動(dòng)度好,惡性腫瘤一般生長(zhǎng)較快,可伴有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移或者區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表面不規(guī)則,固定,邊界分界不清楚等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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如何區(qū)分乳腺纖維瘤的良惡性病情分析:在臨床上病人主要是通過(guò)乳腺核磁共振,乳腺超聲和病理學(xué)的檢查來(lái)區(qū)分乳腺纖維瘤的良惡性,病人在明確乳腺纖維瘤的性質(zhì)后可以主要以外科手術(shù)切除的治療為主來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議惡性的乳腺纖維瘤患者手術(shù)治療后可以結(jié)合放療或者化療來(lái)預(yù)防腫瘤出現(xiàn)擴(kuò)散的情況,然后還需要定期做復(fù)查。
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膠質(zhì)瘤如何跟炎癥區(qū)分這首先需要通過(guò)癥狀來(lái)進(jìn)行區(qū)分,膠質(zhì)瘤是屬于惡性的腫瘤,這會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)頭痛嘔吐癥狀,另外也可引起癲癇等,而炎癥感染首先會(huì)有炎癥的表現(xiàn),可以出現(xiàn)發(fā)熱,也可以出現(xiàn)劇烈頭痛,通過(guò)做腰穿檢查會(huì)有腦脊液的渾濁和細(xì)胞數(shù)增高,同時(shí)通過(guò)了腦ct,磁共振以及增強(qiáng)檢查,也能進(jìn)行區(qū)分,腫瘤是會(huì)有強(qiáng)化的,而炎癥沒(méi)有強(qiáng)化。
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如何區(qū)分乳腺纖維瘤的良惡性區(qū)分乳腺纖維瘤的良惡性可以進(jìn)行病理學(xué)檢查,做檢查時(shí)要選擇正規(guī)的醫(yī)院,如果是良性乳腺纖維瘤要盡早的配合醫(yī)生做手術(shù)切除來(lái)進(jìn)行治療,如果是惡性的,做完手術(shù)以后還要做放療和化療來(lái)管控治療。在治療期間要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保持好的心態(tài),在飲食上要禁止暴飲暴食
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膠質(zhì)瘤出血都是惡性嗎膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤的一種,其中出血的膠質(zhì)瘤一般都是惡性程度較高的腫瘤。一般膠質(zhì)瘤在三級(jí)或四級(jí)以上的級(jí)別,5年生存率相對(duì)較低。如果是二級(jí)或者是一級(jí)的膠質(zhì)瘤,生存時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。但是低級(jí)別的膠質(zhì)瘤一般不會(huì)發(fā)生出血,發(fā)生出血的原因一般是由于腫瘤內(nèi)血管生長(zhǎng)過(guò)快,血管壁較薄弱引起血管斷裂出血,這是腫瘤生長(zhǎng)旺盛的