問(wèn)心肺復(fù)蘇后要如何護(hù)理
病情描述:
心肺復(fù)蘇后要如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肺復(fù)蘇后的主要護(hù)理措施有:嚴(yán)密觀察患者的生命體征,如果再次出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)該馬上給予胸外按壓,然后按時(shí)記錄好各種生命體征,尤其是四大生命體征以及24小時(shí)的出入量;必須要定期護(hù)理各種管道,例如靜脈輸液管或者氣管插管、尿管等情況。最后如果出現(xiàn)了任何的病情變化,都要馬上稟告醫(yī)生做搶救處理。
意見(jiàn)建議:
心肺復(fù)蘇成功后要及時(shí)到醫(yī)院急診科就診。心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟停患者最及時(shí)有效的搶救方法,判定心臟驟停后要立馬進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的步驟心肺復(fù)蘇的步驟,心肺復(fù)蘇的步驟簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),有以下幾步,第一,我們要評(píng)估患者,是否出現(xiàn)了心跳,呼吸驟停,這個(gè)時(shí)候我們可以通過(guò)觸及他的頸動(dòng)脈搏動(dòng),以及我們鼻翼扇動(dòng),判斷他的呼吸循環(huán)情況,第二個(gè)我們要大聲地呼叫,呼叫周圍人幫忙或者撥打120,并告知準(zhǔn)確部位,第三,及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,將患者平躺于平地上,或者硬木板上,然后對(duì)他進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓的位置位于胸骨正中,男性就在兩側(cè)乳頭中間,我們按壓的時(shí)候,以我們的雙手的大魚際垂直交叉,雙手不要彎曲,以身體上半身的力量,完全壓迫他的胸骨,按壓的深度要達(dá)到5個(gè)厘米以上,頻率在100到120次之間,每按壓30次的時(shí)候,我們要給予2次人工呼吸,這個(gè)時(shí)候我們要清空他的氣道,保證氣道暢通,這個(gè)時(shí)候給予人工呼吸,再進(jìn)行30比2這樣一個(gè)比例,循環(huán)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。01:36
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如何判斷病人是否需要心肺復(fù)蘇沒(méi)有呼吸和脈搏的病人需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。首先要判斷病人心臟是不是停跳了,對(duì)于突然摔倒的人,要趕快過(guò)去看一看他有沒(méi)有反應(yīng),叫一下、拍一下,然后摸一下頸動(dòng)脈有沒(méi)有搏動(dòng),如果頸動(dòng)脈沒(méi)有搏動(dòng),再看一下呼吸,可以把手指放到鼻部看看有沒(méi)有呼吸,如果看到頸動(dòng)脈沒(méi)有搏動(dòng),呼吸也沒(méi)有了,就是心臟停跳了,就需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果病人心臟還有跳動(dòng),還有呼吸,甚至還有反應(yīng),是不用進(jìn)行心肺復(fù)蘇的,一定要在10秒鐘之內(nèi)判斷出來(lái)患者有沒(méi)有反應(yīng),心臟有沒(méi)有停跳,還有沒(méi)有呼吸,只有判斷清楚才能做心肺復(fù)蘇。01:20
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心肺復(fù)蘇后如何維持呼吸自主循環(huán)恢復(fù)以后,可有不同程度的呼吸系統(tǒng)功能障礙,一些患者,仍然需要機(jī)械通氣,或者是吸氧治療,呼氣末正壓通氣,對(duì)肺功能不全,合并心衰的患者,可能有很大的幫助。但需要注意,此時(shí)血流動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定,臨床上根據(jù)動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果,或者是無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè),調(diào)節(jié)吸氧的濃度,呼氣末正壓通氣值和通氣量持續(xù)性低糖血癥,加重腦缺血,因此,避免常規(guī)使用高通氣治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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如何實(shí)施心肺復(fù)蘇首先,判斷昏倒患者的意識(shí)情況,輕拍、大聲呼叫患者,如果沒(méi)有反應(yīng)、沒(méi)有呼吸或僅僅只有喘息,則須立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇,高聲呼救尋求周圍人的幫助,但此時(shí)不能離開(kāi)患者,迅速將患者仰臥放置于地面或身下放置硬底板,跪在患者胸部旁或站在床旁。一,胸外心臟按壓,一只手掌根放在患者胸骨中下三分之一,另一只手掌跟放在第一只手上,倆手平行重疊十指相扣,雙臂伸直夾緊,利用上身重量及肩臂部的力量垂直向下按壓胸骨,胸骨下壓至少五公分,按壓后大胸部完全回彈,按壓頻率至少100次每分鐘。二,開(kāi)放氣道,采用仰頭抬頦法,若懷疑有頸椎損傷的患者采用推合法,同時(shí)清除氣道及口腔異物。三,人工呼吸,保持氣道開(kāi)放位,捏住患者鼻子口對(duì)口密閉給予一次超過(guò)一秒的正常呼吸,同時(shí)觀察患者胸廓是否抬起。四,除顫,一旦拿到除顫儀應(yīng)立即除顫,除顫結(jié)束后立即進(jìn)行CPR,每五個(gè)循環(huán)約兩分鐘后評(píng)估一次復(fù)蘇效果,盡量縮短評(píng)估時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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心肺復(fù)蘇后如何降溫病情分析:心肺復(fù)蘇后可以采取的降溫措施有:使用物理降溫,如冰枕、冰帽、酒精擦浴,或采取冬眠療法,注射氯丙嗪、杜冷丁,或輸注4℃的冰鹽水,將體溫降至32~35℃為宜。復(fù)蘇后的高代謝狀態(tài)或其他原因引起的體溫增高可導(dǎo)致腦組織氧供需關(guān)系明顯失衡,從而加重腦損傷。所以心跳驟停復(fù)蘇后應(yīng)密切觀察體溫變化,積極采取降溫退熱措施。意見(jiàn)建議:復(fù)蘇后的患者還應(yīng)該維持有效循環(huán),糾正低血壓,吸氧,適當(dāng)使用呼吸興奮劑,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),防止腦水腫、腦損傷,防治急性腎功能衰竭,預(yù)防繼發(fā)性感染。
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心肺復(fù)蘇如何做病情分析:解開(kāi)衣褲,在兩個(gè)乳頭連線的中點(diǎn),操作者用掌根按壓胸骨,下壓幅度5-6厘米,按壓頻率要求大于100次/分,按壓30次,做2次人工呼吸。人工呼吸前,采用仰頭舉頜法打開(kāi)氣道,注意事先清理呼吸道。按照按壓與吹氣30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán),判斷一次生命體征。意見(jiàn)建議:首先要判斷有無(wú)心跳呼吸驟停,輕拍肩部,大聲呼喚,如果沒(méi)有反應(yīng),證明意識(shí)喪失。還需要捫及有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)及有無(wú)呼吸,如果沒(méi)有呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),才能實(shí)施心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇成功后如何安撫患者心肺復(fù)蘇是緊急醫(yī)療措施中的關(guān)鍵一環(huán),成功后的患者安撫工作同樣重要。合理的安撫策略包括觀察與溝通、心理支持、適當(dāng)活動(dòng)以及飲食調(diào)理等方面,這些措施有助于患者平穩(wěn)度過(guò)康復(fù)期。醫(yī)護(hù)人員需要密切觀察患者的病情變化,包括呼吸、血壓和心跳等生命體征,確保
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心肺復(fù)蘇成功后如何安撫患者心肺復(fù)蘇成功后需要與患者簡(jiǎn)單的溝通,可以采用手勢(shì)或者圖片的方式讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心與照顧,使患者心理上得到一定的安全感。心肺復(fù)蘇一般是針對(duì)心搏驟停采取的緊急醫(yī)療急救措施,一般包括人工呼吸、胸外按壓或者電除顫,通過(guò)心肺復(fù)蘇來(lái)維持人體有效的血液循環(huán),保障血液的供應(yīng)以及氧氣的供應(yīng),對(duì)于挽救患者的生命