問結(jié)腸癌先化療還是先手術(shù)
病情描述:
結(jié)腸癌先化療還是先手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)要根據(jù)病人的實(shí)際情況而定的,有些患者體質(zhì)比較弱以及心臟功能不好,這一類患者對(duì)放療不耐受是不建議進(jìn)行化療的。如果符合化療的指征,建議先進(jìn)行化療,使腫瘤縮小,有利于手術(shù)的切除。
意見建議:
結(jié)腸癌患者需要營(yíng)養(yǎng)均衡,飲食盡量多樣化,可以多吃一些魚肉、豆類和雞蛋。不要吃肥甘厚膩以及辛辣刺激的東西。也不要抽煙喝酒,以免影響病情的恢復(fù)。
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結(jié)腸癌化療用什么藥結(jié)腸癌的化療常用的藥物,比如五氟尿嘧啶、奧沙利鉑,以及新型的口服的化療藥物,比如卡培他濱等等的一系列的化療藥物。這些藥物經(jīng)常是有化療方案的,就是這幾個(gè)藥物有一個(gè)組合,把它組合起來(lái),根據(jù)病人的病情再系統(tǒng)的應(yīng)用。一般要在一段時(shí)間內(nèi),反復(fù)應(yīng)用多次,我們要做幾個(gè)周期,比如6個(gè)周期、12個(gè)周期等等。這些要根據(jù)患者的腫瘤的類型,以及我們手術(shù)的這個(gè)術(shù)中的情況,還有術(shù)后大病理的情況,還有伴隨,是不是伴隨轉(zhuǎn)移,前期的化療是不是有效等等一系列的這種情況來(lái)決定。01:13
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期,目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目,以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結(jié)腸癌先化療還是先手術(shù)對(duì)于結(jié)腸部位惡性腫瘤的患者,如果其結(jié)腸惡性腫瘤在Ⅲ期之前,而且患者腫瘤的分化程度較高,這種情況下,建議患者先進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療,在手術(shù)之后,再考慮根據(jù)病理檢查以及免疫組化的結(jié)果,予以全身的靜脈化療,在術(shù)后需要患者進(jìn)行4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。如果患者腫瘤分期在Ⅲ期以上,而且患者腫瘤的分化程度較低,這種情況下,建議患者先進(jìn)行手術(shù)之前的輔助性化療,在輔助性化療之后,有可能使得患者腫瘤的分期降低,以及引起患者腫瘤變小,這種情況下,更利于手術(shù)之中的操作,以及手術(shù)的根治性。在手術(shù)治療之后,患者仍然需要做4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。部分患者還可以根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果,篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行口服,這樣對(duì)于患者的腫瘤治療更具有針對(duì)性,而且效果更好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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直腸癌是先手術(shù)還是先化療在臨床上,直腸癌到底是先手術(shù)還是先化療要根據(jù)直腸癌的具體情況來(lái)決定。如果直腸癌體積比較小,沒有明顯的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移,這種情況下要積極的先進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)以后進(jìn)行病理檢查,了解直腸癌的浸潤(rùn)層次以及有無(wú)轉(zhuǎn)移,再?zèng)Q定是否進(jìn)行化療,也就是術(shù)后的輔助化療。但是如果在手術(shù)之前,直腸癌的體積比較大很難進(jìn)行手術(shù)切除,這種情況下就完全可以先進(jìn)行化療,也就是新輔助化療。術(shù)前化療可以使直腸癌的體積縮小,達(dá)到降期作用,從而提高手術(shù)切除率以及降低局部復(fù)發(fā)率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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直腸癌是先手術(shù)還是先化療病情分析:直腸癌是先進(jìn)行手術(shù)還是先進(jìn)行化療,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定,如果直腸癌處于早期,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,那么建議患者首先進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)以后只需要定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,盆腔CT等等,基本上也不需要進(jìn)行化療,如果直腸癌處于中期,而且腫瘤體積比較大,那么可以首先考慮先進(jìn)行化療,也就是新輔助化療,減小腫瘤體積,便于手術(shù)。意見建議:直腸癌患者在日常生活中避免飲酒,吸煙,熬夜,避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多腌制類食物,比如說(shuō)腌肉,腌菜,咸鴨蛋,燒烤等等。
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直腸癌治療中先手術(shù)還是先放療病情分析:對(duì)于能夠手術(shù)切除的患者,應(yīng)該積極地采用手術(shù),然后再采用放化療,比病灶較大淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,手術(shù)無(wú)法完整切除的,可以考慮先采用放療,然后再進(jìn)行手術(shù)。意見建議:放療期間一定要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果的蔬菜的攝入。注意戒煙戒酒,避免熬夜,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。根據(jù)醫(yī)生的建議,按時(shí)的檢查血常規(guī)和肝腎功能。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移先手術(shù)還是先化療直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療策略,究竟是先手術(shù)還是先化療,取決于疾病的分期、腫瘤位置以及患者的整體狀況。一般而言,早期直腸癌肝轉(zhuǎn)移或腫瘤位置較高時(shí),可能直接手術(shù);而對(duì)于晚期或中低位的進(jìn)展期病例,通常建議先行化療,再考慮手術(shù)。若直腸癌肝轉(zhuǎn)移處于早期階段
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移先手術(shù)還是先化療直腸癌肝轉(zhuǎn)移先手術(shù)還是先化療需要根據(jù)病情判斷,主要取決于疾病的分期和腫瘤位置來(lái)決定先手術(shù)還是先化療。早期的直腸癌肝轉(zhuǎn)移是不需要做化療的,直接進(jìn)行手術(shù)就可以。晚期的直腸癌肝轉(zhuǎn)移一般是先做化療再手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)早期的直腸癌肝轉(zhuǎn)移是不需要做化療的,直接進(jìn)行手術(shù)就可以。另外高位的直腸癌肝轉(zhuǎn)移一般也是直接進(jìn)行手