問嬰兒心臟房間隔缺損要注意什么
病情描述:
嬰兒心臟房間隔缺損要注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
嬰兒心臟房間隔缺損,在平時(shí)一定要注意控制好孩子的飲食,要做好保暖措施,防止孩子生病著涼。并且室內(nèi)的空氣要流通,這樣對(duì)于孩子的病情是有很大的幫助性。寶寶如果平時(shí)沒有任何的癥狀,不用太擔(dān)心,但是要做好預(yù)防感染的措施,定期的復(fù)查。
意見建議:
在平時(shí)的飲食上主要以清淡易消化的食物為主,不吃油膩或者是刺激性的食物。多帶孩子到戶外曬太陽,促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。
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寶寶房間隔缺損需要注意些什么房間隔缺損就是心房,左心房和右心房之間的間隔,中間有個(gè)孔,導(dǎo)致兩邊的血流可以交互。正常情況下,這個(gè)孔是要閉合的,出現(xiàn)房間隔缺損以后,就要看它缺損的大小,一般在3個(gè)毫米以下的缺損,大部分可以自然愈合,也就是說通常出生以后,當(dāng)我們確定有房間隔缺損的時(shí)候,可以先觀察。如果沒有出現(xiàn)癥狀,沒有出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),可以等待到2歲,讓它自然的愈合。如果是出現(xiàn)明顯的癥狀,特別是像右向左的分流,導(dǎo)致出現(xiàn)面色發(fā)青、發(fā)紺,呼吸困難,或者是老是反復(fù)的肺炎,肺部的充血。這樣的現(xiàn)象,就需要考慮手術(shù),這種手術(shù)的病人,大部分的間隔缺損,都是大于3毫米以上,達(dá)到幾個(gè)公分的時(shí)候,治療是需要積極的早期干預(yù)。01:14
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。02:39
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嬰兒心臟房間隔缺損要注意什么嬰兒一旦確診為房間隔缺損,那么如果有反復(fù)的肺部感染,或者是咳嗽、咳痰、發(fā)熱、生長(zhǎng)發(fā)育延緩等癥狀就需要早期去醫(yī)院檢查、診斷、治療,必要的時(shí)候需要采取手術(shù)方法來修補(bǔ)房間隔缺損,矯正心臟畸形,恢復(fù)正常的生理功能。如果說是房間隔缺損面積比較小,小孩也沒有什么任何的臨床癥狀,也沒有影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,就只需要定期觀察,返院復(fù)查心臟彩超即可,如果能夠自行閉合就不需要采取任何的治療措施;但如果說缺損的面積有增大,而且慢慢出現(xiàn)一些活動(dòng)后氣促等心功能不全的癥狀,就需要考慮手術(shù)治療了。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后,一般是需要做一個(gè)心臟彩超,觀察有沒有先天性心臟病,這時(shí)我們可以偶爾發(fā)現(xiàn),部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病,他最常見的就是房間隔缺損,他的比例是占先天性心臟病的30%,男女比例為一比二,分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔,其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進(jìn)入右心房,肺血流量增加,發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后,左向右分流減少,并會(huì)出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損,直徑小于5毫米,我們一般是可以定期隨訪觀察,三個(gè)月,半年,一年,定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米,一般保守治療沒有效果,可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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心臟房間隔缺損要注意什么日常生活中要盡量避免嬰兒的啼哭,一定要滿足他們的生理需求,比如按時(shí)喂奶,及時(shí)換尿布等,特別是母乳喂養(yǎng)的話,最好不要將乳房堵住寶寶的口鼻,是寶寶不得不連續(xù)吸吮,這樣對(duì)寶寶不好,因?yàn)檫@樣會(huì)使他憋氣,容易發(fā)生青紫。
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心臟房間隔缺損需要注意什么房間隔缺損的孩子非常容易出現(xiàn)肺部的感染。這時(shí)候建議家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)房間隔缺損以后,盡早的帶孩子去外科看否應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。一歲左右還是沒有愈合,如果缺損比較大,盡早的進(jìn)行手術(shù),這樣才能減少肺上的一些充血癥狀,減少肺動(dòng)脈高壓的形成,延長(zhǎng)孩子的壽命。
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嬰兒房間隔缺損平時(shí)需要注意什么嬰兒房間隔缺損,在平時(shí)的生活當(dāng)中我們需要注意:首先,要加強(qiáng)護(hù)理,注意休息,不要過度的勞累,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉以及室外的活動(dòng),但是不要讓活動(dòng)的強(qiáng)度過大,時(shí)間過長(zhǎng),以免引起孩子的疲勞。其次,要注意孩子的護(hù)理,特別是在季節(jié)交替的時(shí)候要注意衣物的增減,不要讓孩子穿得過多也不要穿的過少,以免引起著涼感冒。
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做心臟房間隔缺損手術(shù)后要注意什么做心臟房間隔缺損手術(shù)之后,我們需要注意以下幾個(gè)方面:一,讓孩子盡量的臥床休息,孩子恢復(fù)好之后,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),但是一定要適量,不能夠劇烈或者是過度的運(yùn)動(dòng)。二,飲食方面也要注意一些,營(yíng)養(yǎng)要比較的全面,多補(bǔ)充一些新鮮的蔬菜以及水果,多吃一些蛋白質(zhì)含量比較高的食物,不要吃生冷,辛辣,有刺激性的食物。三