問(wèn)小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥怎么回事
病情描述:
小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥是指因患兒生長(zhǎng)激素缺乏而引起的身材矮小等臨床表現(xiàn),因此生長(zhǎng)激素缺乏癥又稱作侏儒癥。生長(zhǎng)激素缺乏癥的原因一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性大多是遺傳因素,例如垂體發(fā)育異常,或者是激素信號(hào)通道異常。其次,繼發(fā)性則是指腫瘤,放射性損害以及頭部外傷等等。
意見(jiàn)建議:
建議患兒家屬如發(fā)現(xiàn)患兒有相關(guān)異常癥狀,須及時(shí)攜帶患兒至當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科住院治療,予皮下注射重組人生長(zhǎng)激素持續(xù)治療至骨骺閉合為止。
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生長(zhǎng)激素缺乏怎么辦生長(zhǎng)激素缺乏需要補(bǔ)充生長(zhǎng)激素。生長(zhǎng)激素的替代治療,目前已經(jīng)有了基因重組的人的生長(zhǎng)激素,而且多是皮下注射,多半在睡前注射,它有粉劑,也有直接的水劑治療。但是我們一定要注意,適應(yīng)癥往往是對(duì)于,那種身高低于同年齡,同性別身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的患者,是對(duì)于骨齡落后在兩年以上,生長(zhǎng)激素完全或者是部分缺乏的患者?;蛘呤敲磕晟L(zhǎng)速度,低于4個(gè)厘米的這種,就是青少年兒童這部分患者。特別是他的血的胰島素樣生長(zhǎng)因子的水平,是低于0.5個(gè)單位每毫升的,這部分患者可以考慮,生長(zhǎng)激素的替代治療。01:44
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怎么查生長(zhǎng)激素因?yàn)樯L(zhǎng)激素,它是脈沖式分泌的,我們說(shuō)在它波谷的時(shí)候,我們的生長(zhǎng)激素的水平是無(wú)法檢測(cè)到的。所以我們要評(píng)價(jià)患者有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的缺乏,一定是要去采用生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),來(lái)評(píng)估生長(zhǎng)激素的分泌潛能。而生長(zhǎng)激素的激發(fā)劑就是主要分為藥理性的和生理性的刺激物。藥理性的刺激物,主要是包括有可樂(lè)定、精氨酸、胰高糖素、胰島素,也就是胰島素主要是造成一個(gè)低血糖的狀態(tài);然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物,主要是睡眠和運(yùn)動(dòng)。所以我們臨床上檢查生長(zhǎng)激素,就是單純做一個(gè)隨機(jī)的生產(chǎn)激素水平測(cè)定,是不能夠判斷患者有沒(méi)有生長(zhǎng)激素的缺乏。01:39
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生長(zhǎng)激素缺乏癥怎么回事生長(zhǎng)激素缺乏癥主要是因垂體前葉分泌的生長(zhǎng)激素不足,而導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙,身材矮小者稱為生長(zhǎng)激素缺乏癥,引起垂體前葉分泌生長(zhǎng)激素功能不足的常見(jiàn)原因主要:有原發(fā)性垂體功能障礙,二是繼發(fā)性,腫瘤放射損傷、頭部撞傷、顱內(nèi)感染等任何病變損傷垂體前葉或者是下丘腦,均可以引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,有時(shí)周圍生活環(huán)境的不良刺激使小兒精神受到創(chuàng)傷,也可以暫時(shí)引起生長(zhǎng)激素缺乏。生長(zhǎng)激素缺乏多見(jiàn)于男孩,患兒出生的時(shí)候身高、體重正常,數(shù)周后出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,兩至三歲以后逐漸明顯,其外觀明顯小于實(shí)際年齡,但身體各部位的比例比較勻稱,智力發(fā)育也比較正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥是什么?小孩生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏,而導(dǎo)致的矮小稱為生長(zhǎng)激素缺乏癥,又稱為垂體性侏儒癥。身材矮小是指在相似的環(huán)境下,兒童的身高低于同種族,同年齡同性別個(gè)體,正常身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或者低于正常兒童生長(zhǎng)曲線的三個(gè)百分位。在眾多的因素中,內(nèi)分泌的生長(zhǎng)激素,對(duì)于身高的影響是起著十分重要的作用的,生長(zhǎng)激素的缺乏,會(huì)導(dǎo)致患兒,特別是沒(méi)有先天性頭顱畸形的兒童,在出生的時(shí)候身長(zhǎng)和體重大多是正常,而有生長(zhǎng)激素不敏感和生長(zhǎng)激素受體缺陷的患兒,出生時(shí)長(zhǎng)度就可以低于正常。嚴(yán)重的生長(zhǎng)激素缺乏時(shí),比如是生長(zhǎng)激素基因的缺失,一歲時(shí),就可以表現(xiàn)矮與正常的兒童,平均值大約會(huì)降低四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,生長(zhǎng)激素缺乏癥的部分患兒,在出生的時(shí)候可以有難產(chǎn)式窒息式,或者胎位不正,臀位和足位分娩較為多見(jiàn),出生的時(shí)候身長(zhǎng)大多正常,出生以后五個(gè)月起出現(xiàn)生長(zhǎng)減慢,一到二歲的時(shí)候表現(xiàn)得尤為明顯,大多是在二兩歲以后才會(huì)引起注意,出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是生長(zhǎng)激素缺乏癥生長(zhǎng)激素缺乏癥就是因生長(zhǎng)激素缺乏,導(dǎo)致身材矮小的一種癥狀,身高低于同組同年齡,同性別正常健康,兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,雖然身材矮小,但智力正常,皮下脂肪較多,這就是生長(zhǎng)激素缺乏癥,生長(zhǎng)緩慢,骨齡落后于正常年齡二年。
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小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥怎么治療病情分析:一般來(lái)說(shuō),臨床上針對(duì)小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥,同時(shí)無(wú)合并腫瘤、甲減等疾患,可以予每日生長(zhǎng)激素注射療法?;颊唔毤訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法,可以多吃高蛋白食物。此外,患者需要定期監(jiān)測(cè)甲功、身高增長(zhǎng)情況和骨骼閉合情況。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,飲食上遵照中國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)寶塔,不要熬夜,定期復(fù)診復(fù)查,如有不適,及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科入院治療。
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小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥會(huì)引起哪些疾???小生長(zhǎng)激素缺乏癥首先會(huì)導(dǎo)致小兒侏儒癥,小兒矮小的特殊面容和智能落后,嬰兒鼻梁低下,兩眼距比較寬,手掌紋,小指短而向內(nèi)彎曲。再一個(gè)是小兒生長(zhǎng)激素缺乏癥導(dǎo)致視野的缺損中心周圍或者中心旁盲點(diǎn)中心盲點(diǎn)伴視明度的下降。生長(zhǎng)激素缺乏癥有的還會(huì)導(dǎo)致抽筋,抽筋而是大腦功能暫時(shí)紊亂的一種表現(xiàn)。肌肉的運(yùn)動(dòng)是受大腦控制,
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生長(zhǎng)激素缺乏癥的癥狀有哪些生長(zhǎng)激素缺乏癥俗稱矮小癥,生長(zhǎng)激素缺乏往往伴隨著性激素分泌異常,導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)速度緩慢,在青春期發(fā)育不足,成人出現(xiàn)發(fā)育不良。建議到正規(guī)的醫(yī)院測(cè)骨齡,抽血檢查等等,配合醫(yī)生的治療。平時(shí)多到戶外運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,提高自身的免疫力,多吃一些新鮮的蔬菜水果。