問幽門螺桿菌檢測陽性怎么辦
病情描述:
幽門螺桿菌檢測陽性怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
幽門螺桿菌檢測呈陽性則表明患者感染了幽門螺桿菌,需要應(yīng)用四聯(lián)藥物積極清除幽門螺桿菌治療,即兩種抗生素,如阿莫西林、甲硝唑等,加上抑酸護胃類藥物,常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑以及鉍劑等。
意見建議:
建議患有胃炎或者胃潰瘍的患者,除了積極完善胃鏡檢查外還需要做碳13、碳14呼氣試驗來檢查有無幽門螺旋桿菌感染,明確感染后盡早行有針對性的藥物治療。在日常生活中還需要注意清淡飲食,避免不潔飲食,避免辛辣刺激性食物。
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胃幽門螺桿菌陽性怎么辦胃幽門螺桿菌陽性比如說,通過臨床上常用的金標準方法,碳13或碳14尿素呼氣試驗,檢測幽門螺桿菌呈陽性結(jié)果,那么就代表目前或者是現(xiàn)在,我們存在幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染,那么既然存在感染,我們就是說根據(jù)我們有一些標準,根除標準,那么符合標準的建議根除,如果有些人也就說是,有些個情況如果也沒有癥狀,或者拿不定主意,可以40歲以上的人,或者什么可以做一個胃鏡,做一個胃鏡看看胃里面,存在不存在幽門螺桿菌相關(guān)疾病,比如說是慢性萎縮性胃炎,或者胃潰瘍或者一些癌前病變,如果存在這些病變,那么存在幽門螺桿菌,應(yīng)該給予積極的根除,如果沒有這些癥狀,或有些人對這個還不了解這個病。因為它是一種感染性疾病,它也不是一個急癥,可以學(xué)習(xí)幽門螺桿菌,相關(guān)的一些科普知識,然后或者經(jīng)過專家咨詢,經(jīng)過對它的危害,或者是一些好處,或者是危害那么都了解了,再進行根除,或者是先觀察隨診,也可以和平共處,這是根據(jù)個體化的一個情況,在早幾年我們的專家共識意見上,都是這樣根據(jù)個人的要求,或者是有符合標準的根除,不符合標準的可以暫時觀察,那么近幾年的一些新的專家共識意見基本上,檢測到陽性都建議根除。02:11
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幽門螺桿菌如何檢測現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多,概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進行標本的活檢,主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查,我們是在做完胃鏡,觀察完胃的各個部位以后,在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶,會導(dǎo)致我們的試劑尿素分解,而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性,就是有還是沒有,以及輕中重度,但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標本去做病理活檢,有時候在顯微鏡下,我們能夠看到幽門螺旋桿菌,這也是確診的一個重要的方法,這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法,現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種,就是同位素的分解,滅活的周期不同,所以相對貴一點的,它危害稍微小一點。其次就是大便里頭,我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個就是血液里頭,我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體,也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現(xiàn)癥感染,所以有一些體檢,就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規(guī)范的用藥根除,最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后,過一個月,我們一般選用吹氣實驗,就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。02:27
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幽門螺桿菌檢測陽性怎么辦幽門螺桿菌檢測陽性就提示體內(nèi)存在幽門螺桿菌的感染,幽門螺桿菌的存在和反復(fù)發(fā)作的慢性胃炎,胃潰瘍、十二指腸潰瘍,胃癌,胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等多種疾病有關(guān)的,所以,如果病人有以上疾病或者是有胃癌家族史,就需要根除幽門螺桿菌治療。根除幽門螺桿菌的方案,有三聯(lián)方案和四聯(lián)方案,三聯(lián)方案是一種質(zhì)子泵抑制劑加2種抗生素,四聯(lián)方案是在三聯(lián)方案的基礎(chǔ)上加用一種b劑,根除的療程一般是7-14天,對于消化性潰瘍的病人最好在初治的時候就給予四聯(lián)方案,維持14周治療,并且在四聯(lián)療法兩周結(jié)束以后,還要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑6-8周。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:28”
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幽門螺桿菌檢測陽性?幽門螺旋桿菌檢測陽性,說明胃里有幽門螺旋桿菌的感染情況,那么就需要積極的抗螺旋桿菌的治療。一般是使用抗生素給予聯(lián)合的抗菌治療。比如可以用左氧氟沙星或者是奧硝唑,再加質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、泮托拉唑四聯(lián)一起用,一般使用七到十天就可以了。質(zhì)子泵抑制劑建議可以用到六到八周,停藥后一般兩到三個月之后再復(fù)查。第二個,可以用左氧氟沙星或者是克林霉素,再加質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、泮托拉唑,還有加枸櫞酸鉍鉀,四類藥物聯(lián)合治療,在治療后一到三個月再復(fù)查。語音時長 2:03”
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幽門螺桿菌抗體檢測陽性怎么辦幽門螺桿菌抗體陽性是化驗血清檢測的結(jié)果。即使幽門螺桿菌已經(jīng)根除,但是曾經(jīng)感染過這種抗體也會持續(xù)存在。也就是說幽門螺桿菌抗體檢測陽性,并不代表現(xiàn)在體內(nèi)有幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染。確定是否需要下一步治療,還需要做呼氣試驗檢測。
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幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療病情分析:幽門螺旋菌檢測如果呈陽性,那么考慮到建議可以通過口服藥物來治療。意見建議:一定要按照醫(yī)生的治療方案或者是一遵醫(yī)囑來服用藥物,不要擅自用藥以免引起對身體危害,建議適當?shù)脑黾右恍┮嫔臄z入,注意調(diào)理合理清淡的飲食,不要吃刺激和辛辣的食物,建議多吃一些溫?zé)岬氖澄铩?/div>幽門螺桿菌檢測弱陽性幽門螺旋桿菌檢測如果是弱陽性的話很有可能存在幽門螺旋桿菌感染,這個時候可以做碳13或者是碳14呼氣實驗來進一步的確定。如果確實是幽門螺旋桿菌陽性,可以使用奧美拉唑,加上阿莫西林和克拉霉素進行治療,一般服用兩到四周就可以了,期間避免暴飲暴食,以及生冷的食物,還有辛辣刺激的食物,主要期間也不要吸煙、喝酒幽門螺桿菌檢測弱陽性幽門螺桿菌檢測呈弱陽性,意味著患者可能已感染這種能夠引起多種胃病的細菌,雖然不一定代表嚴重疾病,但需及時關(guān)注并采取相應(yīng)措施。面對這種情況,患者應(yīng)采取以下策略:1、遵循醫(yī)囑進行復(fù)查弱陽性結(jié)果可能受多種因素影響,如檢測前用藥、飲食等。因此,患者
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