問幾期乳腺癌需要先化療
病情描述:
幾期乳腺癌需要先化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,這個(gè)疾病病情特點(diǎn)是病情進(jìn)展快,死亡率較高。比較小的乳腺癌無明顯的癥狀,病灶增大后,可觸及局部的腫塊,有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可觸及腋窩淋巴結(jié)腫大。這個(gè)疾病的治療主要有手術(shù)、化療、放療,對(duì)于三期的乳腺癌、四期的乳腺癌,應(yīng)考慮先化療,當(dāng)病情緩解病灶較小時(shí),可以進(jìn)一步行手術(shù)治療。
意見建議:
建議在化療期間沒有食欲,應(yīng)該吃清淡的飲食,少吃油膩的刺激性食物,多吃水果和蔬菜,補(bǔ)充更多的蛋白質(zhì)。還要保持樂觀的情緒,并建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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乳腺癌為什么先化療再手術(shù)乳腺癌治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療為主,如果患者腫塊比較大手術(shù)有一定困難,應(yīng)該先做化療后做手術(shù)或者說患者有保乳的意愿直接手術(shù)。乳房的美觀度不能保證的情況下也可以考慮先化療后手術(shù),為了給保乳創(chuàng)造一個(gè)更加美觀的條件。當(dāng)然了有一部分乳腺癌,你像分子分型不好的,比如說HER-2陽性的三陰性乳腺癌,腫塊如果大于兩公分以上的也可以考慮術(shù)前化療。01:07
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乳腺癌手術(shù)需要化療嗎實(shí)際絕大多數(shù)乳腺癌,術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念,也在不斷地更新,因?yàn)橛性絹碓蕉嗟呐R床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)出來?;煂?shí)際在乳腺癌的治療當(dāng)中,近些年一直在做減法。一般來說,對(duì)分子分型比較好的腫瘤,像LuminalA,或者是比較小的腫瘤,0.5公分以下的腫瘤,或者是說對(duì)年齡比較大的,惡性度又比較低的這種腫瘤,確實(shí)可以免除化療。還有一些屬于中危,不好判斷的病人,實(shí)際目前也有基因檢測的方法,像21基因、70基因檢測的方法,也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后,對(duì)基因檢測低評(píng)分的病人,也可以免除化療。01:21
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幾期乳腺癌需要先化療對(duì)于部分三期的乳腺癌患者,需要考慮在手術(shù)之前進(jìn)行輔助化療。在輔助化療之后,部分患者有可能出現(xiàn)腫塊體積的縮小,以及部分患者出現(xiàn)腫瘤分期的下降,這種情況下在手術(shù)治療之后其效果更好。但是,患者在手術(shù)之后還要考慮進(jìn)行4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療,以及部分患者根據(jù)基因檢測、免疫組化的結(jié)果,適量的服用一些雌激素類藥物予以內(nèi)分泌治療,以及考慮使用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。部分患者在治療的過程當(dāng)中,還要及時(shí)的抽血做血常規(guī)以及肝腎功能的檢測。如果提示有骨髓抑制或者肝腎功能的損害,還要考慮及時(shí)的予以升白治療以及保肝治療。語音時(shí)長 01:10”
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乳腺癌先化療乳腺癌先化療這種情況叫做乳腺癌術(shù)前新輔助化療,一般時(shí)間用于一些分期不是太早的,然后患者有能夠考慮進(jìn)一步手術(shù)治療的。先做化療手術(shù)前做四到六個(gè)療程的新輔助化療起到一個(gè)縮小腫瘤,相機(jī)分期的一個(gè)作用,是原來一些不能夠手術(shù)根治的,達(dá)到可以手術(shù)根治的一個(gè)目的。一般來說新輔助化療之后要休息三個(gè)禮拜至少才能夠進(jìn)行手術(shù),因?yàn)閯傋鲞^化療的時(shí)候組織,血管都非常的脆弱容易出血,這個(gè)時(shí)候不適合立即手術(shù)休息三個(gè)禮拜到一個(gè)月開始手術(shù)是最好的。一般來說,乳腺癌手術(shù)之后,還需要根據(jù)病理情況做輔助放化療或者是內(nèi)分泌治療和靶向藥物治療等等,因?yàn)槿橄侔┦且环N全身性的疾病,不是單純手術(shù)之后治療就結(jié)束了,還需要配合綜合治療。語音時(shí)長 1:39”
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乳腺癌有幾期病情分析:乳腺癌分期方法有臨床分期、病理分期和TNM分期,臨床分期包括四期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期是指腫瘤≤2cm,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Ⅱ期是指腫瘤>2cm,≤5cm,有少數(shù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Ⅲ期是指腫瘤>5cm,或者胸肌、胸壁有多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Ⅳ期是指腫瘤任何大小,任何數(shù)目的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括骨、腦、肺、肝等臟器轉(zhuǎn)移。意見建議:對(duì)于高危人群,定期體檢非常有必要,重視體檢中的乳房觸診檢查。無論是不是高危人群,一旦體檢中出現(xiàn)異常都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查。在體檢或其他情況下發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,高度懷疑乳腺癌時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。已經(jīng)確診乳腺癌的患者,有手術(shù)指征應(yīng)立即就醫(yī)。
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乳腺癌分幾期乳腺癌在臨床上一般用TNM分期法,可以分為四期,I期、II期、III期、IV期,II期還分為IIa期和IIb期,從I期到IV期代表腫瘤分期越來越晚。T表示腫塊的大小,N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,三個(gè)因素綜合評(píng)估得出具體的分期。
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乳腺癌6次化療屬于幾期并沒有乳腺癌6次化療屬于幾期的說法,化療次數(shù)并不能判斷乳腺癌屬于幾期,需要根據(jù)腫瘤的大小以及浸潤程度進(jìn)行判斷。無論處于乳腺癌的哪種時(shí)期,都有可能需要化療6次,所以化療次數(shù)不可以代表乳腺癌的分期。一般認(rèn)為乳腺癌的腫瘤體積如果沒有超過兩厘米,并且沒有侵犯到周圍的器官和組織,通常屬于一期,當(dāng)腫瘤的體積大于
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乳腺癌化療4次屬幾期乳腺癌化療4次一般屬于一期,是早期的范疇。如果乳腺癌激素受體陽性并且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫瘤分級(jí)在一二級(jí)的早期患者可以考慮AC或者TC化療4個(gè)周期?;颊咴诨煏r(shí)要多吃一些清淡的食物,避免進(jìn)食太多辛辣刺激和油膩的食物,如火鍋,海鮮和肥肉等。要注意保