問硝笨地平片能用于冠心病心動過緩嗎
病情描述:
硝笨地平片能用于冠心病心動過緩嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
硝苯地平具有提高心率的作用,但是對于冠心病心動過緩的患者,如果單純的口服硝苯地平不一定能起到治療作用。主要還需要尋找心動過緩到底有多慢,如果有長的停博需要進行心臟起搏器的治療。
意見建議:
冠心病患者,平時要適當?shù)腻憻?,按時服藥,定期復診,養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起不熬夜。把血脂血糖血壓控制好,多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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竇性心動過緩竇性心動過緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動,通過傳導束傳導至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動,我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動過緩,這個時候,如果竇性心動過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個時候,生理性的竇性心動過緩,我們可以不用過多的去干預,可是,如果是病理性的竇性心動過緩,我們就需要進行干預,去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時心電監(jiān)測的時候,可以看到兩次竇性心動之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個時候我們也需要干預,也就是說,如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩,我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖,去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度,同時去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預,如何干預。01:35
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運動員的心跳可以慢,經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運動員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動過緩,尤其在竇性心動過緩的時候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會兒慢一會快,應該及時到醫(yī)院做檢查,可以做一個24小時動態(tài)心電圖進行監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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冠心病與心動過緩冠心病與心動過緩之間的關系還是比較密切的,一方面心動過緩可能會導致血流減慢,血栓形成,進而引起各種問題。這個情況可能會發(fā)作成心梗或者是冠心病,但是也不一定,另一方面,有的冠心病患者會引起心跳減慢,比如當心臟的血管狹窄發(fā)生在右冠或者是回旋支的時候,這種情況下,因為竇房結(jié)動脈受影響,就會出現(xiàn)心動過緩的癥狀表現(xiàn)。這種時候,就可以針對冠心病來進行治療,從而從根本上控制心動過緩,但是心動過緩的病因并不只是有冠心病,無論是心動過緩也好,還是冠心病的相關癥狀體現(xiàn)也罷,都不能僅憑某種癥狀,體征就下診斷,這樣,除了不能起到積極的作用之外,還可能會造成誤診。因為心動過緩發(fā)生病因是比較多的,包括心律失常、竇房結(jié)功能異常,再就是心肌病或者是心臟瓣膜病等等都可以引起心動過緩的發(fā)生,甚至還有一些非心臟性的疾病,也可以引起心動過緩,這種情況下,就一定要檢查好病因,才能進行治療。語音時長 1:39”
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冠心病會心動過緩嚴格意義上來說,冠心病在某種情況下會引起心動過緩,因為正常人體的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)和房室結(jié)來參與的。當冠心病長期的心肌缺血時,有可能缺血的部位恰好就累及了竇房結(jié)或者房室結(jié)。當缺血累及到了房室結(jié)時容易出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征,此時竇房結(jié)不能夠再以每分鐘60次以上的節(jié)律發(fā)放沖動,就會導致心動過緩,甚至心臟停搏。如果缺血累及了房室結(jié),就會使心房的電活動不能夠有效的一比一下傳至心室,這個時候勢必會導致心室率的相應下降。所以冠心病的患者如果出現(xiàn)了心動過緩,說明竇房結(jié)或者房室結(jié)會受累,也提示冠心病的癥狀有加重的可能性。語音時長 01:31”
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心動過緩是冠心病嗎病情分析:心動過緩不是冠心病。心動過緩是指心臟跳動過慢,每分鐘小于60次,而冠心病是指動脈粥樣硬化形成的斑塊,導致冠狀動脈狹窄,引起心臟供血不足。部分冠心病的患者會合并心動過緩。冠心病的患者主要是藥物治療和支架植入治療。心動過緩,根據(jù)患者的情況,必要時需要行起搏器治療。意見建議:建議冠心病的患者,應堅持規(guī)律的服用藥物。若出現(xiàn)嚴重的心動過緩,應考慮行起搏器治療。生活中應避免情緒激動,避免勞累熬夜。
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竇性心動過緩是不是冠心病病情分析:竇性心動過緩不一定是冠心病,但是冠心病會出現(xiàn)竇性心動過緩的問題。竇性心動過緩常見于運動員和成年人,還有一些老年人睡覺的時候會出現(xiàn)這類問題,容易出現(xiàn)心肌梗死的問題。意見建議:竇性心動過緩的病人平時注意多休息,不能劇烈的運動,不然會加重心臟問題。飲食多吃有助于消化的食物,適當?shù)淖鲆恍┹p度的體育鍛煉。
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冠心病會使心動過緩嗎冠心病可以引起心動過緩,冠心病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化而導致的心臟性疾病,冠狀動脈其中有一只是右冠狀動脈,右冠狀動脈有一個重要的分支就是竇房結(jié)動脈,竇房結(jié)動脈是供應竇房結(jié)營養(yǎng)的血管,竇房結(jié)是心臟內(nèi)主管心率的最高司令部,一旦竇房結(jié)缺血,起搏功能低下,就會發(fā)生竇性心動過緩。當冠心病的病人出現(xiàn)竇房節(jié)動脈粥
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心動過緩屬于冠心病嗎心動過緩一般不屬于冠心病。心動過緩是一種常見的心律失常類型,如果心臟搏動次數(shù)低于60次/分則稱為心動過緩。心動過緩常見于健康的青年人、運動員、睡眠狀態(tài),此時屬于正常情況;也可能是存在心肌炎、心肌缺血、甲狀腺功能減退、高鉀血癥等疾病原因?qū)е碌?,心動過緩一般不屬于冠心病。如果是疾病原因?qū)е碌男膭舆^緩,患