問(wèn)鎖骨骨折的治療辦法是什么
病情描述:
鎖骨骨折的治療辦法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
視骨折類型、移位程度酌情選擇相應(yīng)的治療。開(kāi)放骨折;合并血管、神經(jīng)損傷的骨折;有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折;骨折不連接需要采取手術(shù)治療。內(nèi)固定方法可視骨折的類型和部位等不同,選擇“8”字鋼絲、克氏針或鋼板螺釘固定。
意見(jiàn)建議:
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鎖骨骨折手術(shù)疤痕手術(shù)之前我們要問(wèn)一問(wèn)病人有沒(méi)有瘢痕體質(zhì),如果有瘢痕體質(zhì),我們?cè)谶@個(gè)手術(shù)當(dāng)中首先要做一些血腫的徹底的清除,止血徹底一點(diǎn),然后縫合盡可能做皮內(nèi)的縫合,也就是皮緣對(duì)皮緣特別的緊密。如果你就是一個(gè)很大的瘢痕體質(zhì)的病人,那我們可以做聯(lián)系放療科,給他放療幾次,抑制纖維母細(xì)胞的產(chǎn)生。那么術(shù)后可以用一些藥膏,藥膏里邊含有一點(diǎn)激素,也是抑制纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的。甘油、抗菌素,減輕炎性的反應(yīng),都可以對(duì)于手術(shù)以后切口瘢痕的形成,減少這些瘢痕形成的反應(yīng)。01:34
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小兒鎖骨骨折怎么辦鎖骨解剖就是咱們胸骨上邊,靠肩膀的兩邊的兩根骨頭,鎖骨骨折比較少見(jiàn)。小孩新生兒鎖骨骨折,大部分都是產(chǎn)傷,小孩體重比較大,生產(chǎn)的時(shí)候牽拉撕扯引起的骨折。小孩的骨折都叫青枝性骨折,像柳樹(shù)枝一樣,雖然它斷了,可是它外邊皮還連著,這就叫青枝性骨折。成人大部分都是完全性骨折,一斷就是兩斷,大一點(diǎn)孩子骨折,就和成人接近了。所以說(shuō)小孩鎖骨骨折,一般的新生兒,不需要特殊的治療,給打一個(gè)八字繃帶,位置給它相對(duì)的矯正以后,一般都可以自愈。所以得了這個(gè)病以后,家長(zhǎng)不用害怕。01:40
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鎖骨骨折保守治療方法是什么鎖骨骨折保守的治療主要是針對(duì)兒童期的鎖骨骨折和成年人骨折端沒(méi)有移位的鎖骨骨折,這種情況的保守治療,主要是八字繃帶外固定以限制骨折端的活動(dòng),同時(shí)患肢要懸吊于胸前,一個(gè)半月以內(nèi)一定要限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),以防止肩關(guān)節(jié)活動(dòng)以后導(dǎo)致的骨折端移位,和肩關(guān)節(jié)牽拉活動(dòng)引起骨折端骨痂生長(zhǎng)減慢,引起骨折延遲愈合或者不愈合的情況。同時(shí)保守治療最好配合活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物來(lái)促進(jìn)骨折的愈合,并且患肢懸吊期間一定要行五指的屈伸活動(dòng),以防止長(zhǎng)時(shí)間懸吊以后引起的上肢肌肉廢用性萎縮情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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鎖骨骨折的治療有什么鎖骨骨折的治療主要分保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是以三角巾懸吊,八字繃帶外固定,但是對(duì)于兒童、輕肢骨折,可以單純行患肢的懸吊,不行繃帶外固定。但對(duì)于成人的裂紋性骨折或者是移位不明顯的骨折,一定要限制骨折段的活動(dòng),就要行八字繃帶外固定,患側(cè)肢體懸吊于胸前一個(gè)半月,一個(gè)半月內(nèi)限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)??梢詰业跗陂g行手指的伸直和握拳的鍛煉以及活動(dòng)手腕,和行一天行肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)一兩次,主要是防止前臂的肌肉萎縮和手部的肌肉萎縮,以及關(guān)節(jié)的粘連。對(duì)于鎖骨粉碎性的骨折,骨折端移位明顯,并且有明顯的重疊或者有神經(jīng)血管損傷的鎖骨骨折,就要行手術(shù)的治療。修復(fù)鎖骨的完整性,有利于骨折的愈合,不然后期很容易影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),以及導(dǎo)致畸形愈合和不愈合的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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髕骨骨折的手術(shù)治療辦法是什么髕骨骨折手術(shù)治療,如果髕骨骨折移位比較大,或者是因?yàn)椴∪说囊螅笤缙诨顒?dòng)或者是骨折的類型比較復(fù)雜,我們就會(huì)給他進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療主要分就是說(shuō)切開(kāi)的手術(shù)治療,還有微創(chuàng)的手術(shù)治療。微創(chuàng)的手術(shù)治療主要是應(yīng)對(duì)一些比較簡(jiǎn)單的髕骨骨折,我們可以在CT透視下使用空心螺釘進(jìn)行固定,這樣患者就可以在手術(shù)后大約是三小時(shí)左右,佩戴支具情況下,他就可以下地行走的。
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鎖骨骨折治療鎖骨骨折的治療方法選擇主要看骨折端移位的情況,如果說(shuō)鎖骨骨折沒(méi)有明顯的移位,也沒(méi)有導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷,這種情況可以采用八字繃帶外固定,并且患肢懸吊胸前一個(gè)半月就可以。如果骨折端有明顯的移位并且骨折端粉碎,或者有臂叢神經(jīng)損傷的鎖骨骨折,這種情況就需要行手術(shù)治療。手術(shù)又分克氏針固定和鋼板內(nèi)固定,手術(shù)以后患者肢體也要懸吊于胸前一個(gè)半月。無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療,一個(gè)半月以內(nèi)一定要限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),以防止骨折端延遲愈合、畸形愈合或者不愈合的情況。如果對(duì)于兒童期的鎖骨骨折,這種情況主要是采用保守手法復(fù)位、八字繃帶外固定,一般不建議手術(shù)治療。
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鎖骨骨折治療鎖骨骨折通常情況下可以給予適當(dāng)?shù)耐夤潭ㄒ韵拗苹顒?dòng)。對(duì)于重疊位移或角度畸形的兒童或成人,應(yīng)進(jìn)行固定。由于骨折端的輕微位移,將來(lái)不會(huì)妨礙上肢的功能,因此不必強(qiáng)迫解剖復(fù)位。愈合后,骨折中僅形成凸起,通常不會(huì)導(dǎo)致骨折。現(xiàn)場(chǎng)疼痛或不適,并不影響肩膀和上肢的功能。然而,也有少數(shù)患者由于垂直骨碎片未被骨骺包裹而形
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鎖骨遠(yuǎn)端骨折保守治療對(duì)于病人出現(xiàn)鎖骨遠(yuǎn)端骨折,因?yàn)橛朽规i韌帶的存在,一般骨折端移位不明顯,可以行保守的八字繃帶外固定,或者是鎖骨帶的外固定治療,并且固定以后,一定要將患側(cè)上肢屈肘九十度,懸吊于胸前,以限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)與防止肩關(guān)節(jié)活動(dòng)以后擠壓、摩擦骨折端,從而會(huì)導(dǎo)致骨折畸形愈合,甚至延遲愈合、不愈合的情況。一般患肢懸吊固