問乳腺癌保乳手術(shù)后需要化療嗎
病情描述:
乳腺癌保乳手術(shù)后需要化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌保乳手術(shù)后是否需要化療,取決于癌細胞的轉(zhuǎn)移情況,例如術(shù)后身體內(nèi)沒有存在轉(zhuǎn)移的細胞,一般是不需要化療的,積極放療即可。如果做保乳手術(shù)以后體內(nèi)仍然殘留著轉(zhuǎn)移的癌細胞,一般是需要化療的。
意見建議:
乳腺癌保乳手術(shù)以后要積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解術(shù)后康復(fù)情況,了解術(shù)后癌細胞的復(fù)發(fā)情況??祻?fù)期間要積極預(yù)防乳腺炎、乳腺增生、乳腺外傷。
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乳腺癌保乳手術(shù)后需要放療化療嗎乳腺癌做保乳手術(shù)時間,她的治療呢,我不保留乳房的手術(shù)的治療是有一點差別,那保留乳房和不保留乳房相比的話,那保留乳房的病人一定要做放療。放療的目的呢,是什么是為了減少它的復(fù)發(fā),因為保留乳房和不保留乳房相比保留乳房病人的復(fù)發(fā)就是手術(shù)乳房的復(fù)發(fā)會增加。哪個醫(yī)院報道的數(shù)字是不一樣,有的醫(yī)院報道,可能是復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)達到百分之十四,那我們?yōu)榱藴p少這個復(fù)發(fā),那我們以一種保守治療就做了,就做這個全乳房的放療來減少它的復(fù)發(fā)的概率。那其他的治療比較化療的治療不是根據(jù)是否保留乳房來決定的,它是根據(jù)他的病理類型,包括分子型,包括基因檢測來決定的。所以說保留乳房的病人和不保留的病人比呢,化療其他的治療是沒有差別的,但是必須是放療要做也就是做一個保守的一個治療。01:35
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乳腺癌手術(shù)需要化療嗎實際絕大多數(shù)乳腺癌,術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念,也在不斷地更新,因為有越來越多的臨床實驗數(shù)據(jù)出來。化療實際在乳腺癌的治療當(dāng)中,近些年一直在做減法。一般來說,對分子分型比較好的腫瘤,像LuminalA,或者是比較小的腫瘤,0.5公分以下的腫瘤,或者是說對年齡比較大的,惡性度又比較低的這種腫瘤,確實可以免除化療。還有一些屬于中危,不好判斷的病人,實際目前也有基因檢測的方法,像21基因、70基因檢測的方法,也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后,對基因檢測低評分的病人,也可以免除化療。01:21
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乳腺癌保乳手術(shù)后需要化療嗎對于乳腺惡性腫瘤的患者,如果進行保乳手術(shù),多考慮患者腫瘤較小,而且分期較早,這種情況下,在進行保乳手術(shù)之后,需要予常規(guī)的予以局部放射治療。另外患者還需要進一步考慮予以全身靜脈化療,或者是口服化療藥物的抗腫瘤治療。另外部分患者還需要根據(jù)免疫組化的結(jié)果,進一步的考慮口服一些內(nèi)分泌的藥物,進一步的予以內(nèi)分泌治療。另外患者必要的時候,還需要根據(jù)基因檢測的結(jié)果,篩選出敏感的化療藥物,或者是靶向藥物,予以進一步的口服,這樣利于患者積極的腫瘤綜合治療。另外患者在手術(shù)之后的一年到一年半左右,需要考慮進一步的予以全身的PETCT檢查,觀察患者有無腫瘤局部的復(fù)發(fā),以及有無遠處腫瘤臟器的轉(zhuǎn)移。語音時長 01:15”
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乳腺癌保乳術(shù)后需要化療嗎對于乳腺惡性腫瘤的患者在進行保乳手術(shù)之后,是否需要進一步的化療,主要和患者的腫瘤分期,以及患者腫瘤的惡性程度有一定的相關(guān)性。例如對于部分早期的惡性腫瘤患者,而且惡性腫瘤的惡性程度較低,這種情況下患者可以考慮不進行化療,僅進行保乳手術(shù)之后常規(guī)的局部放射治療。但是對于部分患者,如果腫瘤分期在中期左右,而且患者腫瘤細胞的惡性程度較高,這種情況下,一般需要患者在術(shù)后放療的同時,進一步的予以全身的靜脈化療。或者是考慮進一步根據(jù)基因檢測的結(jié)果,篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物,進行進一步積極的口服治療。另外患者還要根據(jù)免疫組化的結(jié)果,必要的時候予以進一步的內(nèi)分泌治療,以及進一步的予以靶向藥物的服用。語音時長 01:10”
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乳腺癌保乳術(shù)后需要進行放化療嗎病情分析:乳腺癌保乳手術(shù)后是否需要進行化療,取決于癌細胞的轉(zhuǎn)移和擴散情況。乳腺癌保乳手術(shù)后如果癌細胞沒有擴散、惡性增殖,通常是無需化療的。如果保乳手術(shù)后癌細胞有擴散轉(zhuǎn)移,通常需化療。意見建議:乳腺癌保乳手術(shù)后需要積極就醫(yī),了解術(shù)后康復(fù)情況。積極預(yù)防乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺外傷?;疾『蠖ㄆ诰歪t(yī)完善相關(guān)檢查,了解乳腺癌的患病情況。
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乳腺癌保乳手術(shù)后多久復(fù)查病情分析:乳腺癌保乳術(shù)后一般3個月至6個月之間復(fù)查,之后在12個月后復(fù)查。乳腺癌保乳手術(shù)后復(fù)查的目的是為了明確癌細胞是否復(fù)發(fā),是為了明確乳腺癌保乳術(shù)后乳腺恢復(fù)情況。乳腺癌保乳手術(shù)后短時間內(nèi)要保持胸部放松,應(yīng)當(dāng)平躺休息,避免長時間壓迫腹部或者胸部。意見建議:做乳腺癌保乳手術(shù)后要積極預(yù)防傷口和乳腺感染。如果傷口和乳腺感染,一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗感染治療。
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保乳乳腺癌手術(shù)保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢在于:第一、能夠保留大部分的乳房,可以提高生活質(zhì)量,改善患側(cè)的上肢功能,減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后,患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進行第二次手術(shù)切除乳房,仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
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乳腺癌手術(shù)后需要化療幾次乳腺癌手術(shù)后需要化療八次,化療之后如果需要進行放療的,還要做放療。但是乳腺癌的化療還需要根據(jù)它手術(shù)之前的情況來評估,如果有危險因素的,可以行術(shù)前的化療,然后再進行手術(shù),手術(shù)之后根據(jù)病理情況,如果需要放療的再進行放療。如果需要靶向治療和內(nèi)分泌治療的,再進行靶向和內(nèi)分泌的治療。因此,乳腺癌的化療,它分為