問(wèn)乙狀結(jié)腸粘連怎么辦
病情描述:
乙狀結(jié)腸粘連怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙狀結(jié)腸粘連一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,比如可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)治療,或者通過(guò)腹部開(kāi)放性手術(shù)治療。乙狀結(jié)腸粘連可能是腸與腸之間的粘連,也可能是結(jié)腸和腹腔臟器的粘連,建議就診后完善腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查,了解乙狀結(jié)腸的粘連情況。
意見(jiàn)建議:
乙狀結(jié)腸粘連一般情況下要積極預(yù)防胃腸道外傷,預(yù)防胃腸道梗阻。在康復(fù)期間要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物,還要預(yù)防腹部外傷。
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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乙狀結(jié)腸粘連早期癥狀患者會(huì)感覺(jué)到腹痛,腹痛程度比較輕微,一般為腹部隱痛,常常伴有腹脹,伴有惡心、噯氣等消化不良的表現(xiàn),這是早期最主要的癥狀。如果疾病進(jìn)一步發(fā)展,有可能導(dǎo)致粘連性腸梗阻,患者腹痛比較劇烈,腹脹比較明顯,而且會(huì)出現(xiàn)惡心,甚至出現(xiàn)嘔吐,肛門(mén)排氣排便減少,甚至出現(xiàn)肛門(mén)停止排氣排便。出現(xiàn)了上述癥狀以后,一定要重視,患者一定要到醫(yī)院做相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括腹部平片和腹部CT,能夠評(píng)價(jià)病情,能夠判斷是否存在腸梗阻,然后決定如何治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腸粘連怎么辦腸粘連是指各種原因引起的腸管與腸管之間,腸管與腹壁之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常的粘附,單純性的腸梗阻,不完全性梗阻,特別是廣泛性粘連者,一般的選用非手術(shù)治療,懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻,手術(shù)需及早進(jìn)行,以免發(fā)生腸壞死,對(duì)于反復(fù)頻繁發(fā)作的粘連性腸梗阻的也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。治療黏連性腸梗阻最重要的就是區(qū)別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性,主要治療可用復(fù)方大承氣湯,癥狀體征較輕的可以用生植物油或者是理氣寬腸湯,也可配合針刺足三里,粘連性腸梗阻如今非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),甚至是病情加重或者懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻手術(shù)需及早進(jìn)行,以免發(fā)生腸壞死,與反復(fù)頻繁發(fā)作的粘連性腸梗阻也要考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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結(jié)腸粘連怎么辦病情分析:結(jié)腸粘連一般情況下需要正確使用抗炎類(lèi)藥物治療,例如可以選擇頭孢拉定、頭孢地尼、克拉霉素以及阿莫西林等,也可以積極通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。結(jié)腸粘連以后要清淡飲食,適當(dāng)按摩腹部,多鍛煉身體。意見(jiàn)建議:結(jié)腸粘連后要保持腸道放松,保持腹部放松,在飲食方面少吃辣椒、大蒜、生姜、韭菜、動(dòng)物油脂、蘋(píng)果、橘子、西瓜這些辛辣、刺激性、油膩、生冷食物。
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盆腔結(jié)腸粘連怎么辦病情分析:盆腔結(jié)腸粘連一般情況下可以依據(jù)患病情況選擇插胃管的方法治療,或者外科手術(shù)的方法治療。例如盆腔結(jié)腸粘連比較嚴(yán)重,一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將盆腔與結(jié)腸分離開(kāi)來(lái),術(shù)后正確使用頭孢拉定、頭孢地尼抗感染消腫治療,促進(jìn)術(shù)后更好的康復(fù)。意見(jiàn)建議:盆腔結(jié)腸粘連一般情況下需要定期就醫(yī)完善腹腔鏡檢查、腸道超聲檢查以及其他相關(guān)檢查,了解腸粘連的具體患病情況和康復(fù)情況。在康復(fù)期間飲食方面要注意少吃洋蔥、大蒜、辣椒、韭菜這些辛辣食物。
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術(shù)后腸粘連怎么辦因?yàn)楦骨皇中g(shù)而引起的腸粘連是我們臨床上引起腸粘連最常見(jiàn)的原因,如果引起了術(shù)后腸粘連:第一,要求飲食少食多餐,規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。第二,保持大便規(guī)律排便,避免大便干燥。如果大便干燥可以適當(dāng)口服潤(rùn)滑腸道,軟化大便的藥物,比如乳果糖口服溶液。第三,避免進(jìn)食太涼的食物,引起腹瀉可能會(huì)引起粘連性腸梗阻。第
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手術(shù)后腸粘連怎么辦手術(shù)后腸粘連,如果沒(méi)有臨床癥狀,不需要特殊治療,平時(shí)要注意飲食,要吃些易消化的食物,避免暴飲暴食等。如果發(fā)生不全性腸梗阻要禁食水、胃腸減壓、補(bǔ)液、解痙止痛等治療,保守治療無(wú)效或疑有腸管壞死等要手術(shù)治療。手術(shù)后腸粘連關(guān)鍵在于預(yù)防,盡量減輕腸粘連的程度,手術(shù)后如果病情允許要盡早下床活動(dòng),不能下床活動(dòng)的病