問輸尿管結石要與什么鑒別
病情描述:
輸尿管結石與什么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結石應當與輸尿管囊腫,輸尿管黏膜淤血腫脹進行鑒別。輸尿管結石是輸尿管常見疾病,通常是由于腎功能下降,身體新陳代謝功能下降造成的,一般情況下,需要就醫(yī)后完善輸尿管軟鏡和輸尿管超聲檢查確診。
意見建議:
患有輸尿管結石要選擇合適的方法排石,例如選擇經(jīng)皮腎鏡手術排石,或者選擇體外碎石術排石,排石期間應當運動勤排尿,促進結石更好排出。
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尿道結石需要與哪些疾病相鑒別尿道結石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現(xiàn)的結石。這種結石,一般患者會有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙,然后血尿,也會有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來,甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者,由于結石卡住了尿道,他是完全尿不出來,部分患者在尿道當中,還會摸到類似結石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細胞非常多,甚至會出現(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者,一般不會有這種情況。01:36
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輸尿管結石的鑒別診斷有哪些輸尿管結石的鑒別診斷,其實我們結石最常見的,就要跟炎癥和腫瘤去鑒別診斷,炎癥的患者也會引起類似于,我們輸尿管結石的表現(xiàn),腫瘤引起的梗阻,它也可能會造成,類似于輸尿管結石的,臨床癥狀和表現(xiàn),這個時候有幾個鑒別方法,一個是我們常規(guī)的尿常規(guī)的檢查,感染的病人尿里面,除了有紅細胞之外,其實更多見的是大量的白細胞,泌尿結石的病人,尿里面白細胞可能就非常的少,而腫瘤的患者尿里面可能有紅細胞,也沒有白細胞,依乎下一步的金診斷,也就是我們尿液的脫落細胞學的檢查,以及我們超聲、CT,幾乎可以完全鑒別結石,腫瘤和炎癥。01:06
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輸尿管結石和什么鑒別輸尿管結石會引起患者腎絞痛發(fā)作,會導致腹部疼痛,需要與膽囊炎以及闌尾炎相鑒別,還需要與婦科疾病相鑒別,比如宮外孕?;颊呷绻嬖谳斈蚬芙Y石,有可能會導致血尿,患者要檢查尿常規(guī),如果尿液當中紅細胞(+),很有可能是輸尿管結石引起的?;颊呖梢栽谡?guī)醫(yī)院泌尿外科就診,檢查泌尿系CT,可以判斷結石的大小以及位置,還可以判斷腹部有沒有其他疾病。如果結石較大,超過10mm,嵌頓在輸尿管當中無法下行,可以在泌尿外科住院,進行輸尿管鏡下鈥激光碎石手術,具有較好的療效。語音時長 01:10”
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輸尿管結石與什么鑒別輸尿管結石由于會誘發(fā)腎絞痛,導致患者腰背部以及腹部劇烈疼痛,甚至伴有惡心嘔吐,因此需要與其它急腹癥相鑒別,若右上腹疼痛,需要與膽囊炎膽結石相鑒別,通過腹部彩超可以鑒別診斷,腹部彩超對于腎臟和輸尿管上段結石以及膽囊內(nèi)結石,可以清楚看到。如果是右下腹部疼痛,輸尿管下段結石會導致,與急性闌尾炎相鑒別,因為闌尾炎會有麥氏點壓痛、反跳痛以及肌緊張,必要時進行全腹平掃加增強ct??梢耘袛嗷颊呤谴嬖谳斈蚬芙Y石,還是闌尾炎,體格檢查也非常重要,患者如果是中上腹疼痛,那么需要與急性胰腺炎相鑒別,可以抽血檢查血尿淀粉酶,如果淀粉酶非常高,那么不排除急性胰腺炎的診斷。語音時長 01:21”
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膽結石需要與哪些疾病鑒別病情分析:膽結石常與慢性胃炎,消化性潰瘍,胃下垂,腎下垂到疾病相鑒別。因為發(fā)病后的癥狀比較相似,都會出現(xiàn)食欲不佳,惡心嘔吐,腹部疼痛等癥狀,患者可通過彩色超聲檢查等確診疾病。意見建議:膽結石的治療主要以手術為主,如果患者結石比較小,可在醫(yī)生的指導下應用益膽片等藥物緩解癥狀,但是患者要定期到醫(yī)院復查,及時了解病情的變化情況。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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輸尿管結石應與什么疾病鑒別病情分析:輸尿管結石應與輸尿管囊腫,輸尿管梗阻這類疾病鑒別。因為這幾種疾病的臨床癥狀相似,極其容易誤診或者漏診。輸尿管結石,通常是由于腎結石進入到輸尿管內(nèi)不能正常下降到膀胱引起的,或者是由于身體新陳代謝功能下降,導致體內(nèi)的鈣磷胱氨酸等元素承接在輸尿管內(nèi)壁形成的。一般情況下應當做輸尿管超聲檢查,和尿常規(guī)等相關檢查,了解輸尿管結石的具體患病情況。意見建議:輸尿管結石應當積極治療,比如可以通過體外碎石術或者外科手術的方法治療,適用于結石體積較大患者,在平時多飲水多運動跳躍,促進結石排出。
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左輸尿管結石鑒別診斷針對左輸尿管結石的病人,主要是引起左側腰部的疼痛不適為主,同時還可以有些病人引起尿頻,尿急,尿痛以及惡心,嘔吐的癥狀為主。左輸尿管結石的病人,應該與以下這些疾病來進行鑒別:首先需要以左側闌尾炎病人的鑒別,因為左側闌尾炎的時候,有些病人也可以出現(xiàn)同樣的癥狀。還要應該與腸梗阻的病人來鑒別,腸梗阻的病人有