問胃穿孔如何檢查
病情描述:
胃穿孔如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔,一般情況下需要做胃鏡檢查,腹腔鏡檢查,了解胃穿孔的具體患病情況。胃穿孔通常是由于胃腸道梗阻,胃腸道外傷引起的。會(huì)引起劇烈上腹疼痛,引起惡心嘔吐,一般情況下需要做外科手術(shù)予以治療。
意見建議:
胃穿孔康復(fù)期間要保持胃部放松,保持胃部通暢,積極預(yù)防胃腸道外傷和胃腸道梗阻類疾病?;疾『?,要定期就醫(yī)復(fù)查,了解胃穿孔的具體康復(fù)情況。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔如何檢查在臨床上,胃穿孔的患者需要進(jìn)行體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。如果對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,患者會(huì)出現(xiàn)表情痛苦,不愿意移動(dòng),腹式呼吸減弱或者消失,全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,而且以右上腹部最為明顯。叩診肝濁音界縮小或者是消失,可有移動(dòng)性濁音。如果對(duì)患者進(jìn)行聽診,腸鳴消失或者是減弱。如果對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)增加,而且在站立位進(jìn)行X線片檢查時(shí)患者可以出現(xiàn)膈下新月狀游離氣體,所以說對(duì)于胃穿孔的檢查認(rèn)識(shí)上一定要全面才行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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胃穿孔如何檢查在臨床上胃穿孔的檢查主要包括體格檢查以及影像學(xué)檢查。如果對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,患者會(huì)出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴減弱甚至消失。如果對(duì)患者進(jìn)行腹部平片、腹部CT等影像學(xué)檢查,會(huì)顯示出膈下有游離氣體。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,胃穿孔的患者一旦通過上述的檢查確診了,不要貽誤病情,盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療為好,而且在圍手術(shù)期也要注意加強(qiáng)抗感染治療。要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,另外也要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理。經(jīng)過積極的治療之后患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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怎么檢查胃穿孔病情分析:從影像學(xué)方面可以通過立位腹平片,腹部的CT檢查來(lái)幫助診斷,胃穿孔的病人立位腹平片會(huì)有膈下游離氣體,體格檢查方面腹部壓痛,反跳痛,肌緊張,典型的體征是板狀腹,胃穿孔要及早的進(jìn)行手術(shù)治療,否則容易引起感染中毒性休克而危及生命。意見建議:建議平時(shí)要注意休息,注意飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,要保持飲食的規(guī)律性,要減少煙酒的攝入,適當(dāng)加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體的免疫力。
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胃穿孔怎么檢查胃穿孔是一種急性的病癥,屬于急腹癥的一種,這種病情來(lái)勢(shì)非常兇猛,患者癥狀非常嚴(yán)重,主要的臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛,腹部的肌肉緊張,板狀腹,拒按,就是說不讓醫(yī)生去按壓肚子。首先我們可以拍一個(gè)腹部的平片,如果看到膈肌下有游離的氣體,再結(jié)合患者有腹痛,惡心,嘔吐等等癥狀,我們就可以初步判斷患者可能存在胃穿孔。一般來(lái)說胃穿孔是有些基礎(chǔ)疾病的,比如患者有胃潰瘍,甚至胃癌的這些病史,這些病史也能夠幫助我們判斷病情,除此以外患者還要抽血查血常規(guī)等
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胃穿孔如何治療胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對(duì)于胃穿孔的治療,如果一般情況好,無(wú)腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,輔以持續(xù)性的胃腸減壓,輸液維持水電解質(zhì)平衡,給予營(yíng)養(yǎng)支持,應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
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嚴(yán)重胃穿孔如何治療嚴(yán)重胃穿孔是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴(yán)重胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,患者可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,會(huì)影響到生命安全,所以說,患者千萬(wàn)不要貽誤了病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。