問左腎結(jié)石怎么辦
病情描述:
左腎結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
左腎結(jié)石一般可以選擇藥物排石,體外碎石術(shù)排石和開放性手術(shù)排石,具體方法取決于結(jié)石的生長(zhǎng)情況。比如結(jié)石體積較小,數(shù)量較少的情況下,可以服用排石顆粒,復(fù)方金錢草顆粒這類藥物排石。如果結(jié)石較大,則可以通過體外碎石術(shù)粉碎結(jié)石,假如結(jié)石嵌頓在腎臟一般需要做開放性手術(shù)排石。
意見建議:
患有腎結(jié)石要保持腎臟放松,保持輸尿管通暢,積極預(yù)防輸尿管炎癥,以及輸尿管梗阻,患病期間要定期監(jiān)測(cè)結(jié)石的排出情況。
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腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石,就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石,我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高,或者它的溶解度過低,這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候,那么我們就要看他具體情況,來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置,和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小,當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法,比如多喝水、多運(yùn)動(dòng),配合一些藥物的治療,像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),它里面有好多,腎盞、腎大盞、腎小盞等等,所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候,也有可能不能排出。這種情況下的話,如果要去除結(jié)石,那可能要借助于體外碎石,或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然,這個(gè)結(jié)石要是比較大,大于一個(gè)厘米以上,這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的,這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候,可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次,如果體外碎石碎了兩次,結(jié)石還沒有粉碎,還不能夠排除體外,那么我們就要改變方法,選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。02:31
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多囊腎腎結(jié)石怎么辦多囊腎,在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型,第一種類型,屬于常染色體隱性遺傳,叫嬰兒型。這種疾病,在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒,一般情況下都是長(zhǎng)不大,夭折了,這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳,在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌H旧w顯性遺傳性疾病,它有一定家族性,一般患病的患者本人,他的父母有一方,或者他的兄弟姐妹,可能同時(shí)患有多囊腎。所以,多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了,確診多囊腎了,一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母,要明確,是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石,一般根據(jù)結(jié)石的大小,治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多,方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變,如果囊腫相對(duì)不大,可能在治療腎結(jié)石的過程中,對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大,腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯,可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石,也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù),現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù),多囊腎合并腎結(jié)石,建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療,這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì),經(jīng)過尿路,對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以,多囊腎合并腎結(jié)石以后,如果小結(jié)石,通過保守藥物治療,盡早地排出,這樣以免結(jié)石增大以后,造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療最好。03:07
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左腎結(jié)石怎么辦左腎結(jié)石的患者應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科進(jìn)行就診,檢查泌尿系彩超或者泌尿系CT,判斷腎結(jié)石的位置和大小以及是否引起腎盂積水。如果左腎結(jié)石較小,位于下盞,暫時(shí)不需要進(jìn)行特殊治療,患者可以回家之后進(jìn)行倒立運(yùn)動(dòng),同時(shí)多喝水勤排尿,保守治療將腎結(jié)石排出。如果結(jié)石位于一公分左右,沒有腎盂積水,位于腎盂或者上盞、中盞當(dāng)中,可以首選體外沖擊波碎石,達(dá)到較好的治療效果。如果左腎結(jié)石引起腎盂積水,一公分左右,可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石,若結(jié)石超過兩公分首選經(jīng)皮腎鏡碎石,都可以取得較好的治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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