問腸梗阻導(dǎo)管留置時(shí)間
病情描述:
腸梗阻導(dǎo)管留置時(shí)間
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下腸梗阻這種非常常見的外科疾病導(dǎo)管留置大多數(shù)需要兩天到4天左右的時(shí)間。期間病人一定要注意好時(shí)間,不要過長(zhǎng),也不要過短,一定要避免出現(xiàn)超過一個(gè)月的情況。
意見建議:
建議病人在腹部疼痛和腹脹的臨床癥狀比較明顯的情況下應(yīng)該積極的進(jìn)行胃腸減壓,然后禁食禁水,通過腸外的營養(yǎng)支持來進(jìn)行治療。
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會(huì)導(dǎo)致腸癌,其實(shí)它是反過來的,腸癌會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個(gè)結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會(huì)引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個(gè)手術(shù)的區(qū)域,可能會(huì)引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當(dāng)?shù)脑?,有可能?huì)引起黏連性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時(shí)候,減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候,人體的消化功能是減退的,這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來的食物刺激,這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個(gè)氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運(yùn)動(dòng),因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢,促進(jìn)胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長(zhǎng)期不愛動(dòng)的人,然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運(yùn)動(dòng),這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物,中藥來幫著調(diào)整,可能更會(huì)好一些。02:25
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腸梗阻導(dǎo)管留置時(shí)間腸梗阻是普外科常見的疾病,導(dǎo)致發(fā)生腸梗阻的原因很多,比如手術(shù)后的腸黏連,腸扭轉(zhuǎn),還有常見的腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻。腸梗阻一般都會(huì)導(dǎo)致腹痛腹脹,肛門停止排氣排便。目前臨床上選擇用腸梗阻導(dǎo)管治療腸梗阻,腸梗阻導(dǎo)管具有極好的親水性、順應(yīng)性及組織相容性,前導(dǎo)子可順利通過幽門引導(dǎo)導(dǎo)管前行進(jìn)入梗阻部位,快速有效解除近端梗阻,減輕擴(kuò)張腸壁水腫,恢復(fù)腸道功能,為腸梗阻保守治療創(chuàng)造了條件。至于腸梗阻導(dǎo)管放置的時(shí)間其實(shí)是沒有一個(gè)定數(shù)的,每個(gè)病人情況不一樣,有的恢復(fù)快,有些恢復(fù)慢。在臨床上就有一個(gè)病人放置了2周效果不佳,最后選擇手術(shù)治療的情況。腸梗阻導(dǎo)管已經(jīng)成為急性腸梗阻治療的一種方法,也得到許多臨床醫(yī)生的認(rèn)可,也取得一定的滿意效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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腸梗阻導(dǎo)管_臨床常見的急腹癥及治療包括有非手術(shù)治療和手術(shù)治療,其常規(guī)的治療有胃腸減壓、禁食、灌腸、補(bǔ)液對(duì)癥支持治療等,現(xiàn)在腸梗阻的治療也包括有應(yīng)用腸梗阻導(dǎo)管進(jìn)行治療。腸梗阻導(dǎo)管包括有經(jīng)鼻置入的和經(jīng)肛置入的,腸梗阻導(dǎo)管的作用主要是對(duì)擴(kuò)張的腸管進(jìn)行減壓,減輕病人的癥狀,更好的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,也有可能治愈腸梗阻,經(jīng)鼻置入的腸梗阻導(dǎo)管一般比較細(xì)長(zhǎng)??梢酝ㄟ^胃鏡下置入到十二指腸,依靠腸的蠕動(dòng)然后導(dǎo)管兒可逐漸到達(dá)空腸及回腸,然后直到梗阻的部位,將梗阻近端腸腔內(nèi)容物引出,以減輕癥狀,這種導(dǎo)管主要用于小腸的梗阻,比如炎性腸梗阻或者黏連性腸梗阻。而經(jīng)肛置入腸梗阻導(dǎo)管一般通過腸鏡下置入,適用于治療左側(cè)結(jié)腸腫瘤所致的腸梗阻,將導(dǎo)管植入腫瘤的近側(cè)進(jìn)行減壓,以減輕腸壁的水腫,還能夠進(jìn)行術(shù)前的腸道準(zhǔn)備,好能夠進(jìn)行一期的吻合,減少二次手術(shù)的幾率。但是起風(fēng)險(xiǎn)就是引起穿孔的幾率比較大,如果確實(shí)是置入比較困難,盡量不要勉強(qiáng),腸梗阻導(dǎo)管價(jià)格相對(duì)較貴,可以在短時(shí)間內(nèi)起到緩解梗阻的效果,降低手術(shù)帶來的一系列并發(fā)癥發(fā)生率,在一定程度上可以明顯降低治療的總費(fèi)用。語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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腸梗阻導(dǎo)管是什么病情分析:一般來說腸梗阻導(dǎo)管是將導(dǎo)管置入胃腸內(nèi),將腸內(nèi)的積液或積氣通過導(dǎo)管從口部吐上來,從而減輕腹腔的壓力,緩解腸梗阻的癥狀,是保守治療比較常見的做法。意見建議:建議腸梗阻的患者在保守治療期間可以在大夫的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)淖⑸湎祖?zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。另外也可以選用順時(shí)針按摩腹部的方法,促進(jìn)消化和吸收。
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腸梗阻導(dǎo)管的原理病情分析:通常情況下腸梗阻導(dǎo)管的原理是導(dǎo)管進(jìn)入病人的空腸以后可以通過腸道的蠕動(dòng)情況到達(dá)比較深的位置,從而能緩解梗阻并且消除腸道水腫的情況。另外在一定的程度上主要是使腸道內(nèi)的一些潴留物排出。意見建議:建議病人應(yīng)該盡早的進(jìn)行胃腸減壓,然后配合做腹部按摩,緩解疼痛的癥狀。
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腸梗阻導(dǎo)管的護(hù)理一,需要配合胃鏡的檢查,幫助患者取左側(cè)臥位,配合醫(yī)生完成檢查的全過程,由檢查醫(yī)生先進(jìn)行胃鏡的檢查,查看患者的食管胃以及十二指腸的情況,確認(rèn)可進(jìn)行管后,方可遵循醫(yī)囑拆開腸梗阻導(dǎo)管。整個(gè)檢查的過程護(hù)士必須觀察患者的情況,叮囑患者唾液自然外流,及時(shí)的清除口腔的分泌物。一般情況下體質(zhì)較差的患者,需要進(jìn)行吸氧
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處理理腸梗阻的最佳時(shí)間一般來說,處理腸梗阻的最佳時(shí)間為一開始發(fā)病的時(shí)候,這時(shí)候處理腸梗阻,對(duì)于患者的健康恢復(fù)是非常有幫助。通常情況之下一旦患者得了腸梗阻,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,要給予患者抗感染治療,而且還要給予患者胃腸減壓,調(diào)整好患者的水、電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持,要適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙獐d止痛藥物,對(duì)患者進(jìn)行