問腰椎骨折有什么好的治療方法
病情描述:
腰椎骨折有什么好的治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎骨折經(jīng)過評估為穩(wěn)定性骨折,沒有神經(jīng)損傷的可以采取保守治療,臥床休息10-12周,不穩(wěn)定性骨折或伴有神經(jīng)損傷的需要進(jìn)行手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,進(jìn)行三維重建。
意見建議:
腰椎骨折患者生活中應(yīng)注意防止過度負(fù)重,防止摔倒受傷造成再次骨折。癥狀緩解以后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上多吃含鈣質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物,促進(jìn)骨折恢復(fù)。
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腰椎骨折怎么治療好腰椎骨折怎么治療,首先取決于椎管內(nèi)有無壓迫,以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷,以及椎管內(nèi)有壓迫,這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)選擇椎管后方減壓,以及椎弓根螺釘內(nèi)固定,術(shù)中要恢復(fù)椎體的高度,恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性,解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎,則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折,那么就取決于,椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu),是否遭到破壞。如果張力帶結(jié)構(gòu)遭到了破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。01:15
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腰椎骨折有什么癥狀腰椎骨折主要分為兩類:第一類是高能量造成的損傷,大多數(shù)是青年人由交通事故,或者跌落傷引起的,椎體的爆裂型骨折。第二類是老年人骨質(zhì)疏松,引起的壓縮性骨折。他們受傷以后的特點(diǎn),就是腰部的疼痛。在臨床上最常見的是老年人的骨質(zhì)疏松,輕微外傷引起的腰部疼痛。主要是活動時痛,就是由臥改為坐立,由坐改為站,改變姿勢時引起的疼痛最為明顯。真正站起來以后,行走,沒有那么疼。臨床檢查主要有局部的扣擊痛和壓痛,如果伴隨有下肢的疼痛麻木,甚至感覺障礙大小便的問題,那么就合并了脊髓的損傷,這時候改變體位、搬運(yùn)、檢查就要特別注意,防止二次損傷的出現(xiàn)。01:39
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腰椎骨折治療方法腰椎骨折的治療方法,分為手術(shù)治療和保守治療的,下面呢,我分別就這兩種辦法加以說明。保守治療大多數(shù)是因?yàn)楣钦蹓嚎s并不超過三分之一,并且這種疼痛并不是很嚴(yán)重,這種可以通過嚴(yán)格的臥硬板床,軸向翻身并且助以下肢的功能鍛煉,預(yù)防靜脈血栓的形成。通過臥床六到八周之后,可以佩戴腰圍下床活動,這樣的保守辦法,通常應(yīng)用于輕度的腰椎壓縮性骨折。第二種辦法,手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為開放的手術(shù)治療和這種微創(chuàng)的手術(shù)治療。開放的手術(shù)治療,主要是應(yīng)用于這些嚴(yán)重的暴力損傷導(dǎo)致的腰椎爆裂性骨折,腰椎嚴(yán)重的壓碎性骨折導(dǎo)致了后椎畸形,腰椎的骨折導(dǎo)致了這種不穩(wěn)定。這些都是開放手術(shù)需要應(yīng)用椎弓根釘內(nèi)固定,并且需要是否合并中神經(jīng)分散,給予減壓治療。第二種手術(shù)就這種微創(chuàng)的經(jīng)皮穿刺,椎體成形術(shù)。這類手術(shù)通常應(yīng)用于老年人,這類因?yàn)樽刁w的骨質(zhì)疏松導(dǎo)致了壓碎性骨折。這類手術(shù)它的特點(diǎn)就是說創(chuàng)傷不是并不是特別大,在局麻下完成,可以達(dá)到很好的止疼和椎體復(fù)位的目的,早期可以24小時之后下床活動。語音時長 1:50”
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腰椎骨骨折的治療方法對于病人出現(xiàn)了外傷以后引起腰椎骨質(zhì)的骨折,治療的方法主要分保守治療和手術(shù)治療兩種。如果說病人骨折以后,椎體的高度壓縮不超過椎體高度的二分之一,沒有導(dǎo)致骨塊突入椎管引起脊髓的損傷,這種情況可以采用保守的臥床休息治療。如果病人的腰椎骨折椎體高度壓縮超過二分之一,并且伴有脊髓的損傷,這種情況就需要行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療,特別是對于青少年及青壯年出現(xiàn)的骨折情況必須行切開復(fù)位內(nèi)固定的治療。如果說病人的腰椎骨折是老年人,這種骨折一般是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的,如果骨折壓縮的高度超過了二分之一,這種情況可以考慮行微創(chuàng)的骨水泥灌注填充,以恢復(fù)椎體的高度,恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性,減輕病人腰椎的疼痛情況。語音時長 1:38”
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腰椎骨折治療方法有哪些腰椎骨折在脊柱骨折中較為常見治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是針對壓縮程度較輕小于三分之一和未累及中后柱的骨折以及有嚴(yán)重內(nèi)科疾病不能耐受手術(shù)的患者。如果骨折壓縮大于三分之一或伴有椎管填塞,出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷者以及累積中后柱及脊柱不穩(wěn)定的患者應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)為切開復(fù)位內(nèi)固定,有神經(jīng)損傷者應(yīng)行解壓術(shù)如老年患有骨質(zhì)疏松,則應(yīng)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)皮椎體后凸形成術(shù)。
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寰椎骨折治療方法有什么寰椎骨折的治療,主要分為以下兩種情形:第一是僅僅有一些簡單的撕脫骨折,對于穩(wěn)定性沒有特別大的影響。這種情況可以采取保守治療的方式,也就是使用頸托或者是顱骨牽引固定頸椎,同時輔助一些消炎、消腫、止痛、促進(jìn)骨折愈合的藥物。第二種情況是導(dǎo)致了寰椎的不穩(wěn)定,骨折比較嚴(yán)重,這種情況要盡早的手術(shù)治療。
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腰椎骨折有什么好的治療方法腰椎骨折可以通過物理治療、藥物治療、手法復(fù)位等好方法治療,腰椎骨折考慮是直接暴力、撞傷、摔傷等原因引起,通過積極有效的治療,能夠促進(jìn)疾病恢復(fù)。1、物理治療:當(dāng)出現(xiàn)腰椎骨折后,局部軟組織可能會出現(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀,首先可以用冷毛巾對局部冷敷,能夠促進(jìn)毛細(xì)血管收縮。一段時間后可以對局部進(jìn)行熱敷,能夠促進(jìn)
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腰椎骨折怎么治療好腰椎骨折通常是由于一些外傷或者病變等導(dǎo)致腰椎體的骨折,通常會造成馬尾神經(jīng)的受壓挫傷及斷裂,嚴(yán)重者可引起截癱甚至導(dǎo)致死亡??煞譃榉€(wěn)定型骨折和不穩(wěn)定型骨折,臨床上可根據(jù)脊柱的穩(wěn)定程度采用保守治療或者手術(shù)治療。如果是穩(wěn)定型的腰椎骨折,通常癥狀比較輕微,沒有壓迫到神經(jīng),比如脊柱的一些附件骨折,如棘突,橫突等