問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦
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肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說(shuō)拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了,沒(méi)有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說(shuō)肱骨頭、肩盂,比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過(guò)程中,肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖,就是肩膀周?chē)@些肌肉和肌腱,有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō),年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來(lái)說(shuō)的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來(lái)決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦當(dāng)有肩關(guān)節(jié)脫位病史,就需要考慮是否伴有關(guān)節(jié)盂骨性的損傷,以及盂唇的損傷,怎樣判斷關(guān)節(jié)盂骨性的損傷和盂唇的損傷,此時(shí)需要完善CT檢查以及磁共振檢查,通過(guò)CT可以了解到關(guān)節(jié)盂骨性損傷的大小,通過(guò)磁共振檢查可以了解到盂唇的損傷,它大概位置在哪里。因?yàn)榘橛嘘P(guān)節(jié)盂骨性的損傷以及盂唇的損傷,所以會(huì)引起的習(xí)慣性脫位的產(chǎn)生,臨床上根據(jù)有關(guān)節(jié)盂骨性的損傷以及盂唇的損傷導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),引發(fā)的習(xí)慣性脫位,都是會(huì)建議在關(guān)節(jié)鏡下來(lái)修復(fù)關(guān)節(jié)盂缺損部分以及盂唇部分,這樣才能夠達(dá)到肩關(guān)節(jié)部的穩(wěn)定,也才有利于防止肩關(guān)節(jié)再次脫位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位,大部分患者是由于高能量損傷造成,比如車(chē)禍外傷,高處墜落,有的患者是進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)造成的,比如打籃球,踢足球,體操運(yùn)動(dòng),也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查,體格檢查可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)呈方肩狀態(tài),同時(shí)肩關(guān)節(jié)彈性固定。X片檢查,以及CT檢查,可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類(lèi)型,以及周?chē)欠裼泄钦矍闆r,比如大結(jié)節(jié)骨折,關(guān)節(jié)盂骨折。出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位伴有關(guān)節(jié)盂骨折這樣的患者,一般要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位,這樣才能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,否則的話,容易造成肩關(guān)節(jié)功能喪失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折,一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法固定骨折部位,然后適當(dāng)?shù)陌茨懑煖p輕骨折引起的肩膀疼痛現(xiàn)象。肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折后,需要用石膏托固定關(guān)節(jié),促進(jìn)骨折部位更好的修復(fù)。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折,建議定期完善相關(guān)檢查,了解關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況??祻?fù)期間,要避免劇烈運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié),否則容易影響疾病康復(fù)。
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肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷,一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法或者推拿,理療,骨牽引的方法予以治療。或者通過(guò)石膏托固定,夾板固定等方法予以治療。肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷,需要積極就醫(yī),做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷患者要預(yù)防骨關(guān)節(jié)外傷,或者關(guān)節(jié)軟組織感染。在平時(shí)生活中要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)治療,積極的通過(guò)手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,如布洛芬緩釋膠囊,尼美舒利等,同時(shí)要控制肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng),最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊,注意安全,注意肩背部的保暖,避免著涼,以免加重病情,影響病情恢復(fù),多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,補(bǔ)
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肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷會(huì)后會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)盂唇損傷都可以采用關(guān)節(jié)制動(dòng),康復(fù)治療,輔以一定的消炎鎮(zhèn)痛理療,即可治愈。由于肩關(guān)節(jié)盂唇和膝關(guān)節(jié)半月板一樣,血供較差,組織愈合的比較緩慢,往往要治療四到六周。對(duì)于盂唇損傷范圍大,特別不恰當(dāng)?shù)闹委熀蠹又負(fù)p傷,需要進(jìn)行手術(shù)的縫合。近年,國(guó)際上采用的關(guān)節(jié)