問三叉神經(jīng)痛和頸椎病如何治療
病情描述:
三叉神經(jīng)痛和頸椎病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)是由于大腦發(fā)出的一種感覺神經(jīng)。它和頸椎的也有非常大的聯(lián)系。由于頸椎上的交感神經(jīng)是會影響對大腦供血的。同時頸椎病也會壓迫頸動脈和椎動脈,也會影響大腦的供血。當大腦出現(xiàn)供血不足,也會影響到對三叉神經(jīng)的供血。因此三叉神經(jīng)是和頸椎病有非常大的關聯(lián)。在治療的時候也要盡量不要忘記積極的治療頸椎病。
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如何治療三叉神經(jīng)痛大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期,我們可以首先選擇藥物治療,我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候,能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起,因為隨著疾病的進展,這個藥物的作用會越來越弱,疼痛會越來越重,劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候,我們還是要考慮手術的干預。常用的辦法有微血管減壓術和球囊壓迫術。微血管減壓術是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口,對顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個物理的墊開,放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側一公分扎個針進去,對三叉神經(jīng)傳導做一個阻斷,那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導,那么也就起到了一個制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。01:39
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三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛。顧名思義,是三叉神經(jīng)感覺根受到刺激以后,引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的,面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療,口服一些抗癲癇藥,我們推薦的就是,首選一般是卡馬西平,該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯的,治療以后病人多數(shù)都能緩解,但是隨著時間的延長,可能癥狀會復發(fā)會加重。到后期一般病人會選擇,三叉神經(jīng)球囊壓迫,甚至三叉神經(jīng)的微血管減壓。但多數(shù)來講,通過微血管減壓也好三叉神經(jīng)球囊壓迫也好,疼痛會緩解的,甚至治愈率還挺高。當然還有一些疼痛科,用一些什么三叉神經(jīng)節(jié)的毀損術等等一些治療,希望大家根據(jù)自己的情況選擇。01:37
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三叉神經(jīng)痛和頸椎病三叉神經(jīng)屬于面部的神經(jīng)的一種,主要就是由于面部的神經(jīng)受到炎癥、腫瘤的刺激,或者顱內(nèi)的神經(jīng)受到刺激之后才會產(chǎn)生三叉神經(jīng)疼痛,它和頸椎病之間不會有什么明顯的關聯(lián)性。頸椎病主要是指頸椎的脊髓或者神經(jīng),或者椎動脈受到刺激或者壓迫之后所產(chǎn)生的一系列的癥狀,它們的癥狀一般都會是在頸椎的下方,也就是說在軀干以及四肢,出現(xiàn)感覺以及運動的變化,所以說三叉神經(jīng)痛和頸椎病,一般沒有什么必然的關系。比如神經(jīng)根型頸椎病,主要是神經(jīng)根受到壓迫,它會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,從而會引起頸部的疼痛,神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)放射性的疼痛,也有可能表現(xiàn)為酸痛以及麻木。語音時長 1:14”
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三叉神經(jīng)痛如何治療三叉神經(jīng)痛首選藥物治療,在無效或者失效時,才會選用其它療法。第一,藥物治療常用的藥物有卡馬西平,是首選的治療藥物,有效率可以達到70%到80%。第二,可以用苯妥英鈉。第三,應用加巴噴丁,但是注意孕婦禁用。第四,可以用普瑞巴林,起始劑量可以為每次75毫克,每日兩次,同時還可以輔用大劑量的維生素b12肌注。如果藥物治療無效,可以用封閉治療,還可以用經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療,另外如果上述治療方法都無效,還可以考慮手術治療,可以選用三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術或伽馬刀治療,止痛效果確切,是目前推行的一種治療方法。語音時長 1:35”
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如何治療三叉神經(jīng)痛患有三叉神經(jīng)疾病的患者可以通過手術治療,也可以通過針灸、理療、按摩的方式進行治療,患有三叉神經(jīng)疼痛疾病的患者治療最好的辦法就是選擇微血管減壓術進行治療,它的治愈率可以達到95%以上,效果也是非常好的?;加腥嫔窠?jīng)疼痛的患者,日常的生活里要禁煙、禁酒,避免過度勞累,避免熬夜,要保證充足的休息。
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如何治療三叉神經(jīng)痛目前對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,首先建議采用藥物的方式來進行治療。臨床上推薦的首選藥物為卡馬西平,對多數(shù)患者來說可以取得很好的治療作用,但長期服用藥物的話,容易引起副作用,比如說表現(xiàn)為頭暈消化道癥狀,之后可以建議采用手術的方式來進行治療,比如說射頻消融術,以及沒休完假手術。
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
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頸椎病會三叉神經(jīng)痛嗎頸椎病在臨床上一般不會引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛有可能是神經(jīng)受到病毒、細菌的感染引起的。頸椎病主要影響四肢、軀干,容易引起四肢麻木、僵硬等癥狀。建議及時到醫(yī)院進行顱內(nèi)CT、核磁共振檢查,明確三叉神經(jīng)痛的病因,選擇合適的治療方案。日常避免著涼