問心肌梗死必須做支架嗎
病情描述:
心肌梗死必須做支架嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死不是必須放支架,但是置入支架可以避免再次發(fā)作,或者減輕當(dāng)時(shí)癥狀,挽救瀕臨死亡的心肌細(xì)胞。如果確診心梗必須積極治療,盡快開通梗死血管,挽救心肌細(xì)胞。心??梢钥鼓?、溶栓治療,也可以進(jìn)行搭橋手術(shù),或者PCI手術(shù)。
意見建議:
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死必須做支架嗎心肌梗死是指心臟的冠脈突然的閉塞,而造成血流的中斷,使得心肌缺血、缺氧,從而產(chǎn)生壞死。而一旦出現(xiàn)心肌梗死患者會(huì)有持續(xù)的心絞痛,以胸骨后、后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主,會(huì)放射至左肩、左臂,甚至小指和無名指。而一旦出現(xiàn)心肌梗死,首先要嚼服四片阿司匹林或者兩片替格瑞洛,另外緊急撥打120急救電話前往醫(yī)院,通過冠脈造影明確冠脈病變的程度。如果冠脈閉塞的比較嚴(yán)重,需要給予冠脈支架植入手術(shù)的治療。如果冠脈的閉塞是屬于冠脈痙攣引起的,可以給予擴(kuò)冠、抗凝以及防止冠脈痙攣的藥物進(jìn)行保守治療。如果病變的特別的嚴(yán)重,還需要外科開胸搭橋手術(shù)的治療。通過以上三種治療方式,才能使患者心肌梗死的癥狀得到改善。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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急性心肌梗死必須做支架嗎急性心肌梗塞最好做支架治療。心肌梗塞是由于心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓,導(dǎo)致血流中斷而引起的心肌缺血性壞死。心肌細(xì)胞對(duì)缺血非常敏感,如果血流中斷超過半小時(shí)不能緩解,心肌細(xì)胞就可能出現(xiàn)不可逆性的壞死。所以出現(xiàn)心肌梗塞以后,必須要盡快做冠脈造影,明確梗塞的部位和范圍大小,只要梗塞發(fā)生不超過12小時(shí),盡早的植入支架,可以使部分嚴(yán)重缺血的心肌恢復(fù)存活,這樣可以減少心肌壞死的范圍,保護(hù)心臟的功能,所以只要有可能最好還是做支架治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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心肌梗死必須安支架嗎病情分析:心肌梗死的患者可以應(yīng)用溶栓的治療方法,如果經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影檢查,狹窄的部位大于70%,那么就要進(jìn)行支架治療。術(shù)后仍然需要應(yīng)用抗凝的藥物來進(jìn)行治療。意見建議:心肌梗死的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,患者一定要臥床休息,避免下床活動(dòng)。還要吃一些粗纖維的蔬菜以及新鮮的水果,保持大便的通暢。
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心肌梗死必須放支架嗎病情分析:心肌梗死患者是否要放支架,需要根據(jù)患者的病情來決定。如果患者的心臟血管沒有出現(xiàn)堵塞或者明顯的狹窄,這種情況可以暫時(shí)不用放支架。如果是供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)嚴(yán)重病變,那么就要放支架。意見建議:建議患者首先去醫(yī)院做心臟方面的詳細(xì)檢查,在明確了病因以及病情的嚴(yán)重程度之后,再選擇是以服藥治療為主,還是以手術(shù)治療為主。建議患者要減輕心臟負(fù)荷,盡量保持心情舒暢,避免遭受嚴(yán)重的精神刺激。
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心肌梗死支架治療心肌梗死主要的治療方式就是心臟支架治療,可以有效地緩解心肌梗塞,改善血流,改善患者的癥狀。平時(shí)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,注意常規(guī)的體檢和保養(yǎng),防止疾病的發(fā)生。對(duì)于平常,要注意環(huán)境空氣新鮮,溫度要適宜。在患者發(fā)病最初72小時(shí),需要絕對(duì)的臥床休息,保持情緒的穩(wěn)定,減輕心肌負(fù)荷,減少心肌耗氧量,防止心肌進(jìn)一步
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心肌梗死支架后喝茶嗎在心肌梗死支架后,建議不要飲用茶水的,最好是可以喝白開水,因?yàn)樾墓VЪ芎笠纫恍┌组_水來促進(jìn)造影劑的代謝,這樣可以盡可能的避免造影劑腎病的發(fā)生,所以說在支架術(shù)后不建議飲茶水,還有就像咖啡、可樂、奶茶這些刺激性的飲品,都不建議患者飲用,建議患者最好可以喝至少2000ml左右的白開水來促進(jìn)造影劑的代謝。