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• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講，最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料，近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來(lái)，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3732次

• 顱骨修補(bǔ)最佳時(shí)間

  顱骨修補(bǔ)傳統(tǒng)推薦是早些年就是十年，二十年以前，大家推薦的就是一年以后做顱骨修補(bǔ)手術(shù)，近些年經(jīng)典的推薦，是三個(gè)月到半年，這個(gè)是最佳的修補(bǔ)時(shí)間，這是在我們神經(jīng)外科專業(yè)指南里明確推薦了，但是近幾年由于這個(gè)醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn)，修補(bǔ)材料的改進(jìn)，就是說(shuō)專業(yè)建議來(lái)講，還是說(shuō)術(shù)后6到8周，如果這個(gè)病人恢復(fù)得非常好，功能恢復(fù)到正常，顱內(nèi)壓不高，沒(méi)有腦膨出，這樣的話6到8周即可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。

  

  01:03
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 4082次

• 用顱骨外板修補(bǔ)顱骨缺損理想嗎
  用顱骨外板修補(bǔ)顱骨缺損，也是最常用的一種方法，這個(gè)方法也能夠起到治療作用，所以也是比較理想的，但是目前最常用的還是用三維重建的速形態(tài)板。進(jìn)行顱骨修補(bǔ)的材料有很多，比如高分子材料和鈦板骨水泥、硅膠等。另外，還可以用自體的肋骨、肩胛骨和顱骨等，都可以選擇，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，還是用鈦板的更好一些。因?yàn)橛米约旱娘B骨外板，這外板跟周圍的血運(yùn)已經(jīng)阻斷了，所以做修補(bǔ)以后，也無(wú)法再長(zhǎng)到一起，并且時(shí)間長(zhǎng)了，這顱骨的外板會(huì)被逐漸的吸收變薄，硬度并不是很好，所以如果是存在顱骨缺損，還是建議用肽網(wǎng)進(jìn)行修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1198次

• 顱骨缺損修補(bǔ)材料
  顱骨修補(bǔ)材料按照種類來(lái)分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國(guó)內(nèi)極少應(yīng)用，在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網(wǎng)，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛，在國(guó)內(nèi)使用已經(jīng)超過(guò)20年，價(jià)格相對(duì)比較便宜，但是金屬材料具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會(huì)有異常感覺(jué)，同時(shí)鈦網(wǎng)的強(qiáng)度不是很強(qiáng)，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后會(huì)引起遠(yuǎn)期的皮膚缺損，造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經(jīng)外科?？浦改贤扑]的材料，但是價(jià)格相對(duì)貴，屬于非金屬材料，不具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會(huì)有異常的感覺(jué)，同時(shí)PEEK材料的強(qiáng)度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會(huì)造成凹陷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-04 1858次

• 小兒顱骨缺損修補(bǔ)
  兒童時(shí)期顱腦處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，術(shù)后遺留的顱骨缺損會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育而逐漸變化，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，兒童顱骨缺損待成年后修補(bǔ)為宜。骨缺損除少數(shù)先天性原因外，常見(jiàn)情況為：外傷性顱骨骨折清創(chuàng)術(shù)后、因各種原因造成顱內(nèi)壓增高所做的去骨瓣減壓術(shù)后、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)后、各種累及顱骨的腫瘤切除術(shù)后等造成的。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 顱骨缺損修補(bǔ)用什么材料
  顱骨缺損目前用的材料有高分子材料（有機(jī)玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板）、異體骨質(zhì)材料（目前已少用）、同種異體材料（如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質(zhì)明膠）、自體材料（肋骨、肩胛骨、顱骨等）、新材料（高密度多孔聚乙烯、EH復(fù)合材料人工骨），目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 用顱骨外板修補(bǔ)顱骨缺損理想嗎
  眾多周知，顱骨出現(xiàn)缺損后，需要及時(shí)的進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)，通過(guò)修補(bǔ)，可以實(shí)現(xiàn)頭顱的完整。然而臨床研究發(fā)現(xiàn)，并不是所有的顱骨修補(bǔ)術(shù)都能達(dá)到理想的修補(bǔ)，像鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后就可能會(huì)出現(xiàn)，排異感染、材料外露、CT核磁檢查受影響等問(wèn)題。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，聚醚醚酮PEEK材料顱骨修補(bǔ)整形術(shù)以其顯著的成效成為顱骨修補(bǔ)
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-24 1051次

• 顱骨缺損可以修補(bǔ)嗎?
  我們都想平安健康的度過(guò)一生，然而生活中總有一些無(wú)法預(yù)料的事情將這平凡而又美好的心愿打破。比如常見(jiàn)的打架斗毆、自然災(zāi)害、工廠生產(chǎn)安全事故等造成的顱腦損傷，還有像一些突發(fā)的顱腦疾病事件在行去骨瓣手術(shù)急救后，都有可能造成顱骨的缺失。然后很多患者最關(guān)心的問(wèn)題無(wú)疑是顱骨缺損可以修補(bǔ)嗎？其實(shí)，顱骨缺損后進(jìn)行顱骨
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-24 954次