問肝硬化腳腫嚴(yán)重嗎
病情描述:
肝硬化腳腫嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化患者出現(xiàn)腳腫是比較嚴(yán)重的。肝硬化患者出現(xiàn)腳腫一般是因?yàn)榈偷鞍籽Y導(dǎo)致的,這是肝功能明顯減退的表現(xiàn)。當(dāng)然也需要注意排除是否合并有其他疾病,如心功能不全,腎功能損害等等,需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。
意見建議:
肝硬化患者在日常生活中以清淡飲食為主,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物,高熱量高脂肪的食物也盡量少食用。需要規(guī)律的服藥,定期門診隨訪。
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肝硬化結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎肝硬化結(jié)節(jié)比較嚴(yán)重。肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損傷,病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死,殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生,結(jié)締組織增生與纖維隔的形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬,而發(fā)展為肝硬化。早期肝硬化結(jié)節(jié)殘余的正常肝細(xì)胞及肝組織尚能滿足機(jī)體代謝功能的需要,生化檢查基本正常,可以沒有明顯的癥狀。如果去除病因,如戒酒等,肝硬化的結(jié)節(jié)可以不進(jìn)展,甚至可以逆轉(zhuǎn)。但肝硬化晚期肝功能明顯異常,病人有明顯的肝炎的癥狀,可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥,比如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎等,病情嚴(yán)重的如果沒有得到有效的治療,其5年的生存率只有14%-20%。01:45
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎肝硬化腹水是肝硬化最常見的一種合并癥,一旦出現(xiàn)了合并癥就代表患者的肝硬化已經(jīng)不再是早期。當(dāng)然,它也不是老百姓所理解的晚期的概念,它是一種失代償期的表現(xiàn)。所以從這個(gè)角度上來講,應(yīng)該說出現(xiàn)肝硬化腹水,病情就已經(jīng)比較嚴(yán)重了。但是在肝硬化的合并癥中,腹水是最常見,而且又是最輕的一種合并癥,通常是治療效果比較好的,也是比較容易治療的一種合并癥。大家不用擔(dān)心,主要是要明確肝硬化的病因是否是可以根治的。如果病因可以去除,即使到了肝硬化腹水也是相對(duì)比較好治療的。01:09
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肝硬化腳腫嚴(yán)重嗎肝硬化的患者出現(xiàn)了腳腫,這就提示可能存在著失代償?shù)母斡不簿褪钦f肝硬化的嚴(yán)重程度可能比較重,可能合并了肝腹水,這個(gè)時(shí)候可以完善腹部彩超,肝功能,凝血功能等指標(biāo)來對(duì)肝臟進(jìn)行總體的評(píng)估。肝硬化的患者在治療方面要從病因入手,去除病因。如果是乙肝所導(dǎo)致的,可能就需要長(zhǎng)期的抗乙肝病毒等綜合治療。丙型肝炎所導(dǎo)致的,就需要進(jìn)行規(guī)范的抗丙肝病毒等綜合治療。合并了低蛋白血癥的,可以輸注白蛋白,加強(qiáng)利尿等綜合對(duì)癥處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肝硬化腳腫怎么消我國常見的肝硬化病因是乙肝病毒引起來的乙型肝炎后肝硬化,如果肝硬化出現(xiàn)腳腫,一般是體內(nèi)白蛋白低了,如果出現(xiàn)低蛋白血癥可以引起腳腫,這種情況可以通過利尿治療消腫,也就是口服速尿片以及螺內(nèi)酯來消腫。通常輕微的肝硬化腳腫可以口服利尿片,通過利尿的治療,把腳腫給消掉;如果比較嚴(yán)重,除了通過利尿的治療,還需要補(bǔ)充白蛋白,可以輸注血漿或者人血白蛋白,再輔以利尿,這種情況肝硬化的腳腫就比較容易消退,也就是治療效果也比較好。如果肝硬化患者白蛋白非常低,這種情況腳腫也是比較厲害的,治療效果就欠佳。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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肝硬化腳腫如何消腫病情分析:一般是通過服用利尿劑,然后輸注白蛋白來進(jìn)行治療。肝硬化的患者往往肝臟合成功能差。合成白蛋白能力差就會(huì)引起低蛋白血癥,引起下肢水腫,所以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白,然后再使用利尿劑來達(dá)到消腫的目的。意見建議:肝硬化的患者如果出現(xiàn)了腳腫,一般是凹陷性的水腫,需要及時(shí)的就醫(yī),掛消化內(nèi)科或者是肝病科就診。做一下血常規(guī),肝功能等檢查,明確體內(nèi)白蛋白的含量。
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肝硬化腳腫怎么消腫肝硬化腳腫,如果嚴(yán)重的話這種情況可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用小量的利尿劑來消腫,但就是針對(duì)肝硬化的治療要支持治療。一般都是靜脈輸注高滲葡萄糖液補(bǔ)充熱量,加入維生素c胰島素氯化鉀,維持水電解質(zhì)平衡,保證能量供給。如果是肝炎活動(dòng)期的話要注意給與保肝、降酶、退黃治療。比如葡醛內(nèi)酯,維生素c,再就是促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素,還原性