問(wèn)腦膜瘤會(huì)同時(shí)出現(xiàn)良性和惡性情況嗎
病情描述:
腦膜瘤會(huì)同時(shí)出現(xiàn)良性和惡性情況嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤一般情況下不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)良性和惡性的情況,但是隨著腦膜瘤的發(fā)展,腦膜瘤可能會(huì)從良性發(fā)展到惡性。也就是說(shuō)隨著腦膜瘤的發(fā)展,腦膜瘤的級(jí)別有可能會(huì)越來(lái)越高。
意見(jiàn)建議:
腦膜瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的腫瘤之一,多為良性,首選的治療方法是手術(shù)治療。另外,手術(shù)后要進(jìn)行病理檢查,根據(jù)病理檢查的結(jié)果,對(duì)于部分有惡性的腦膜瘤可以考慮術(shù)后輔助放射治療和化學(xué)治療。
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怎樣診斷腦膜瘤良性和惡性腦膜瘤絕大多數(shù)屬于良性,大概占到90%以上,而惡性的腦膜瘤僅占不足10%,它的診斷主要依靠,病理組織學(xué)檢查來(lái)判斷腦膜瘤的良性和惡性。當(dāng)然在臨床上也有一些特征,例如發(fā)生在兒童的惡性腦膜瘤,要明顯高于成人。所以兒童的腦膜瘤,要警惕惡性腦膜瘤的可能。除此之外,惡性腦膜瘤的患者,在臨床上病程比較短,進(jìn)展也比較快,同時(shí)患者的顱內(nèi)壓增高等癥狀,也會(huì)比較明顯。惡性腦膜瘤患者,還更容易發(fā)生癲癇和肢體偏癱。在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查方面,惡性腦膜瘤好發(fā)于,大腦半球的凸面和矢狀竇旁。除了腦膜瘤的,一般影像學(xué)特征之外。惡性腦膜瘤患者,更容易發(fā)生腫瘤周圍的水腫,而腦膜瘤內(nèi)的鈣化卻幾乎見(jiàn)不到,所以惡性腦膜瘤,在臨床上和病理學(xué)特征上,都是有比較顯著的特點(diǎn)的。01:39
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腦膜瘤是良性還是惡性的腦膜瘤都是良性的,惡性的叫腦膜肉瘤。例如一個(gè)病人,他原來(lái)是腦膜瘤,因?yàn)槲恢玫脑蚯胁桓蓛?,那么就?fù)發(fā)了,兩次手術(shù)后,第三次切他的細(xì)胞就改變了,那么就變?yōu)槟X膜肉瘤,這種就是惡性的。那么它復(fù)發(fā)的時(shí)間會(huì)越來(lái)越短,這個(gè)情況下我們就要采取,除手術(shù)以外的別的治療,放療、化療這些治療。那么腦膜瘤都是良性的,指的是良性腫瘤,不是惡性腫瘤。01:01
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腦膜瘤會(huì)同時(shí)出現(xiàn)良性和惡性情況嗎這種情況是有的,屬于間變性腦膜瘤。這是一種介于良性腫瘤和惡性腫瘤之間的腦膜瘤,它的病理特點(diǎn)是既有增生活躍的腫瘤細(xì)胞,又有增生相對(duì)不活躍的腫瘤細(xì)胞,這是一種具有惡性傾向的腦膜瘤。它的發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的2%左右,這種腦膜瘤術(shù)后容易復(fù)發(fā),手術(shù)的原則是盡量全切,尤其是位于大腦凸面等淺表位置的腦膜瘤,最好也能將腫瘤受累的硬腦膜,顱骨內(nèi)板一并切除,達(dá)到最大程度的全切,以減少術(shù)后的復(fù)發(fā)。如果腫瘤生長(zhǎng)在顱底,斜坡,腦干區(qū)域,手術(shù)無(wú)法做到全切,術(shù)后也一定要做放療,比如伽馬刀,射波刀等,不全切的復(fù)發(fā)幾率較大,但是不論是否能夠全切,只要病理診斷已經(jīng)確診是間變性腦膜瘤,都是要進(jìn)行放療,以免早期的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腦膜瘤良性和惡性腦膜瘤大多數(shù)是良性的腫瘤,也有極個(gè)別的是惡性的。腦膜瘤良性和惡性怎么區(qū)分呢,良性腦膜瘤一般是單發(fā)的,并且一般形狀規(guī)則,邊界清楚,同時(shí)內(nèi)部質(zhì)地均勻。惡性腦膜瘤一般是形狀不規(guī)則,內(nèi)部血流豐富并且不均勻,同時(shí)出現(xiàn)生長(zhǎng)迅速。有時(shí)候單純通過(guò)這些是很難進(jìn)行區(qū)分的,最終還是要看術(shù)后的病理檢查,因?yàn)椴还苁橇夹赃€是惡性都是有必要進(jìn)行手術(shù)切除的。良性腦膜瘤通過(guò)手術(shù)切除的預(yù)后是非常好的,如果能夠手術(shù)完全切除干凈,這能夠治愈,以后就不會(huì)再發(fā)作,不會(huì)影響到壽命。如果是惡性術(shù)后容易復(fù)發(fā),是可以危及到生命的。一般在做完手術(shù)后,都需要將標(biāo)本送往病理科進(jìn)行化驗(yàn),通過(guò)病理檢查能夠最終確診,病理檢查結(jié)果也是最終確認(rèn)的依據(jù)。良性就沒(méi)有什么關(guān)系,平時(shí)注意定期復(fù)查就可以了。而如果檢查是惡性,可以在術(shù)后做放療和化療,這樣能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞、延緩復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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怎樣診斷腦膜瘤良性和惡性病情分析:要想判斷腦膜瘤的良性和惡性,最主要的還是要通過(guò)病理學(xué)的類型進(jìn)行明確,因此就需要開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)切除或者是穿刺取活檢進(jìn)行明確。意見(jiàn)建議:但是在臨床當(dāng)中也有一些相對(duì)比較簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行分辨,但是分辨的準(zhǔn)確率不是特別高,如果是良性的腦膜瘤,生長(zhǎng)往往會(huì)比較緩慢,惡性生長(zhǎng)得非???,而惡性也可能會(huì)逐漸的侵蝕周圍的骨質(zhì)。
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腦膜瘤良性和惡性怎么區(qū)分病情分析:腦膜瘤良性和惡性從臨床癥狀上,良性腦膜瘤一般病程比較長(zhǎng),引起的臨床癥狀并不是特別嚴(yán)重,惡性腦膜瘤往往在早期就會(huì)出現(xiàn)非常明顯的臨床癥狀。意見(jiàn)建議:第2點(diǎn)從影像學(xué)檢查,腦膜瘤良性一般不會(huì)侵蝕骨質(zhì),只會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀。第3點(diǎn)最準(zhǔn)確的就是依靠病理學(xué)的結(jié)果進(jìn)行檢查。這個(gè)可以從細(xì)胞的形態(tài)進(jìn)行決定,這個(gè)是最準(zhǔn)確的。
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腦膜瘤是良性嗎大部分的腦膜瘤是良性的,當(dāng)然也有少部分的腦膜瘤是惡性的。腦膜瘤可以采用開(kāi)顱手術(shù)來(lái)治療,如果是惡性腦膜瘤,做完開(kāi)顱手術(shù)之后還需要做化療。開(kāi)顱手術(shù)是一項(xiàng)成熟的手術(shù),術(shù)后不容易復(fù)發(fā),患者不要有過(guò)大的心理壓力,術(shù)前多休息,注意戒煙戒酒,術(shù)后多吃蛋白質(zhì)含量高的食物。
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腦膜瘤良性嚴(yán)重嗎良性腦膜瘤并不嚴(yán)重,采用開(kāi)顱手術(shù)的方式可以將腫瘤完全切除,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率很小,如果腫瘤體積比較小也可以做介入栓塞或者立體定向放射治療?;颊咦⒁舛嘈菹?,不要有太大的心理壓力,手術(shù)之前要注意保持良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,且做好全面的身體檢查,術(shù)后多吃蛋白質(zhì)高的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。