問激光手術(shù)后會(huì)得青光眼嗎
病情描述:
激光手術(shù)后會(huì)得青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
激光手術(shù)之后一般不會(huì)得青光眼。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野改變?yōu)樘卣鞯囊环N系統(tǒng)性疾病。其共同特征為眼壓升高。治療方法主要包括藥物治療,激光治療及手術(shù)治療。治療方法主要包括藥物治療,激光治療及手術(shù)治療。
意見建議:
建議患者在進(jìn)行激光手術(shù)治療之后,要應(yīng)用一段時(shí)間的糖皮質(zhì)激素類滴眼液或非甾體類滴眼液。以減輕激光手術(shù)之后的眼內(nèi)反應(yīng)。
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說,會(huì)建議患者每個(gè)月去測一次眼壓,最好測眼壓的時(shí)間段,是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?,在一天之中,眼壓的這種波動(dòng)情況,視野最好半年,或者三個(gè)月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個(gè)醫(yī)院的,同一臺機(jī)器上進(jìn)行,這樣前后的對比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點(diǎn)上降眼壓的,眼藥水來輔助治療,那么這個(gè)眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒有什么不舒服了,我就可以少點(diǎn)一種,這是完全不對的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來的,只有靠我們的這種眼壓的測量,靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過泡的按摩,因?yàn)橹挥袨V過泡維持好了,才說明我們的這個(gè)手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說明手術(shù)的這種成功性。02:02
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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激光手術(shù)后會(huì)得青光眼嗎激光手術(shù)之后往往不會(huì)誘發(fā)青光眼。激光手術(shù)通常指的是矯正屈光不正的準(zhǔn)分子激光手術(shù),與青光眼之間沒有必然的因果聯(lián)系,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是在角膜上進(jìn)行的手術(shù)。而青光眼是發(fā)生于眼內(nèi)的,由于解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的高眼壓,視神經(jīng)損傷,視野缺損的一類疾病。激光手術(shù)目前開展的已經(jīng)較多,技術(shù)很先進(jìn),并且大多數(shù)地方都可以進(jìn)行全飛秒激光手術(shù),手術(shù)效果較好,手術(shù)之后能夠在很短的時(shí)間之內(nèi),使患者視力得到提高。進(jìn)行激光手術(shù)之后,要注意保護(hù)眼睛,避免外傷。語音時(shí)長 01:09”
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青光眼激光手術(shù)后會(huì)疼嗎青光眼激光手術(shù)后,在麻藥效力消失后會(huì)有輕度的疼痛。青光眼激光手術(shù)是指用激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滯,可使用紅寶石激光壓極光Nd:YAG激光和二極管激光來施行。在青光眼激光手術(shù)之后,應(yīng)該給予0.5%的可的松或者0.1%的地塞米松滴眼液滴眼,每日3到4次,一共3到5天。對于術(shù)后是否使用擴(kuò)瞳劑還是縮瞳劑滴眼意見不一,一般在術(shù)后一周內(nèi)不用任何擴(kuò)瞳劑或者縮瞳劑,因?yàn)榧す饪妆容^小,擴(kuò)瞳后會(huì)使瞳孔變小或者關(guān)閉,導(dǎo)致眼壓升高而縮瞳劑不利于術(shù)后炎癥反應(yīng)的減退,虹膜激光切開一周之后,再用縮瞳劑防止虹膜切口的閉合,以及降低眼壓。術(shù)后應(yīng)該注意觀察眼壓變化和虹膜切口開放的情況,如果眼壓升高,可以給予0.5%的噻嗎心安滴眼液進(jìn)行降眼壓治療,并且可以口服醋甲唑胺等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:35”
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什么是青光眼激光手術(shù)病情分析:青光眼激光手術(shù)就是用激光的方式打開房水的引流通道,使房水正常的引流出去,這樣眼內(nèi)的房水就會(huì)減少,眼內(nèi)的壓力就會(huì)降低,就能緩解青光眼病情的發(fā)展。意見建議:如果有青光眼,符合激光手術(shù)的適應(yīng)癥,一定要盡快的去醫(yī)院就診,盡快的進(jìn)行治療,平時(shí)也一定要注意保養(yǎng)好自己的眼睛,不要過度用眼,不要長時(shí)間看手機(jī),電腦,不要戴墨鏡,不要經(jīng)常生氣,也不要干一些重體力活。
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青光眼激光手術(shù)能維持多久病情分析:青光眼手術(shù)能維持多久因人而異,因?yàn)槊總€(gè)人的病情不一樣,手術(shù)的時(shí)候選擇也不一樣,所以最終維持的時(shí)間也是不一樣的,一般當(dāng)青光眼發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理,可以終身能夠保存有效的視力和視功能。意見建議:青光眼患者要注意用眼衛(wèi)生,不要長時(shí)間盯著手機(jī)和電腦,要注意不要?jiǎng)诶郯疽?,控制好血壓,血脂血糖,戒煙戒酒。平時(shí)多喝水,多吃些新鮮的蔬菜和水果。
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青光眼激光手術(shù)后會(huì)疼嗎青光眼激光手術(shù)后,在麻藥效力消失后會(huì)有輕度的疼痛。青光眼激光手術(shù)是指用激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滯,可使用紅寶石激光壓極光Nd:YAG激光和二極管激光來施行。在青光眼激光手術(shù)之后,應(yīng)該給予0.5%的可的松或者0.1%的地塞米松滴眼液滴眼,每日3到4次,一共3到5天。對于術(shù)后是否使用擴(kuò)瞳劑還是縮瞳劑
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青光眼激光手術(shù)疼嗎青光眼激光手術(shù)是不會(huì)疼的,目前青光眼激光手術(shù)技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,安全性也是比較高的。青光眼激光手術(shù)適用于青光眼治療的一種先進(jìn)技術(shù),它是一種很小光斑的強(qiáng)力光束,依靠光束的強(qiáng)度能夠引起炎組織小的燒灼或穿透。光束通過眼的各層準(zhǔn)確地聚焦在眼的治療位置,激光可用于做虹膜周邊切除即虹膜排液口,它是治療閉角型青光眼