問腦動脈瘤多少毫米算大
病情描述:
腦動脈瘤多少毫米算大
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤按大小可以分為,直徑小于0.5cm的屬于小型,直徑在0.6-1.5cm為一般型,直徑在1.6-2.5cm屬于大型,直徑大于2.5cm的屬于巨大型。直徑小的動脈瘤出血機會較多,顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤約占20%。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術,因為動脈瘤手術治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術夾閉手術,咱們開顱手術夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復發(fā)的,那么復發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復發(fā),這個在我們工作當中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復發(fā)的,為什么有復發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復發(fā)的一個基礎,一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復發(fā)的可能,復發(fā)了也沒有關系,復發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進行,比方你栓塞你復發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術,這樣加閉就行了,就是說夾閉手術復發(fā)的,也沒有關系,也可以再次做手術及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復發(fā)的報道確實很少。02:04
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腦動脈瘤大概花多少顱內(nèi)動脈瘤是顱內(nèi)常見的腦血管病變,是腦血管上面大多是因為高血壓,血管彈力層下降,使血管壁薄弱,凸起一個包塊,也就相當于輪胎上面鼓了一個包,動脈瘤壁比較薄弱,容易破裂出血,形成蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是顱內(nèi)血腫,一旦破裂,屬于極危重癥,致命的危險性比較高。疾病重在預防,這個治療上來講一般有兩種辦法,開顱夾閉動脈瘤或者介入栓塞動脈瘤,當然,也有搭橋,也有放置支架。絕大都是動脈瘤,都是通過手術開顱夾閉或者通過血管內(nèi)介入。費用是不等的,根據(jù)動脈瘤的部位,大小,手術的方式,費用差距比較大。比如大腦中動脈,不太大的動脈瘤,0.5個厘米,做介入的話一般費用可能會接近10萬左右。如果是開顱夾閉的話,常規(guī)費用一般3-5萬塊錢,這個是不考慮其他并發(fā)癥,如果病人出現(xiàn)腦疝狀態(tài),病危狀態(tài),后期會有很多輔助的花費,會費用是比較高昂的,這些都是醫(yī)保,農(nóng)合報銷以前的費用,當然,如果是巨大動脈瘤,介入栓塞費用幾十萬都有可能,所以這個要根據(jù)病情,每個人的情況是不一樣的,具體問題具體分析。語音時長 2:30”
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腦動脈瘤手術風險大嗎腦動脈瘤顧名思義就是腦動脈里長瘤,手術風險肯定很大,由于任何手術都會有一定的風險,何況是腦動脈瘤手術風險就會更大。對于腦動脈瘤手術的后遺癥,要多長時間恢復手術費用的問題都不好準確的說,這要看病情的嚴重性,手術能否成功恢復的快慢,要看病人的體質(zhì)以及用藥等各方面的情況。對于患者來說手術前患者越清醒,手術效果就會越好,費用和住院時間長短都不太好估計,具體需要根據(jù)患者的病情來進行判斷,建議到正規(guī)的醫(yī)院,進行詳細檢查后在醫(yī)生的指導下進行相關的治療。語音時長 1:10”
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兩毫米腦動脈瘤嚴重嗎對于即便是只有兩毫米的動脈瘤來說,也不能放松警惕,這是因為動脈瘤一旦破裂出血,就會對患者的生命造成嚴重的威脅,而且動脈瘤第一次破裂之后,兩周之內(nèi)有可能會出現(xiàn)再次破裂出血的情況,一旦發(fā)生,將嚴重的威脅患者的生命,通常建議應該選擇住院接受手術治療。
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腦動脈瘤兩毫米嚴重嗎腦動脈瘤這個大小并不決定與嚴重程度,而是是否破裂,決定著動脈瘤的嚴重程度。如果動脈瘤破裂的話,不論多大,都需要及時的盡早處理。因為一旦動脈瘤破裂,第一次就會伴隨著破裂,第二次和第三次的風險,而且如果破裂多次的話,患者的生命基本上沒有多大的希望,因此破裂了之后,需要及時的進行治療,如果僅僅有兩毫米的話,未破裂動脈瘤現(xiàn)行觀察。如果有破裂的話,也需要積極治療。
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腦動脈瘤手術風險大嗎動脈瘤來講,其實就是血管上鼓一個小泡,這個也與腫瘤沒有關系,部分為良性或者是惡性,上面這個小泡如果在血壓突然升高的情況下,就會導致破裂出血的風險,一般的癥狀都是頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,甚至有的人出現(xiàn)意識功能的障礙都能來的。動脈瘤手術的風險來講,一定要看他的具體情況
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腦動脈瘤癥狀腦動脈瘤就是長在顱內(nèi)動脈上的,這本身算不上腫瘤,主要是因為腦動脈的血管有薄弱的部位,因為血流的反復沖刷而導致血管壁向外膨隆所致。腦動脈瘤最常見于顱底,可以出現(xiàn)在前交通動脈后交通動脈,或者是頸內(nèi)動脈,以及大腦前動脈和大腦中動脈。