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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3696次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4741次

• 腦垂體瘤復(fù)發(fā)后怎么辦
  垂體瘤是垂體上長(zhǎng)的腫瘤，如果患者行垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)了垂體瘤復(fù)發(fā)，那么這時(shí)候我們可以使用放射治療的方法，比如使用伽馬刀治療來(lái)使垂體瘤體積縮小。對(duì)于垂體瘤，我們要評(píng)估它的功能，如果它是有功能的垂體瘤，比如是泌乳素瘤，生長(zhǎng)激素瘤，acth瘤，我們則需要采取相應(yīng)的治療方法，因?yàn)橐呀?jīng)做過(guò)手術(shù)，如果是泌乳素瘤我們不建議手術(shù)治療，可以首選藥物治療，如果是acth瘤或者是生長(zhǎng)激素瘤，我們可以再次使用手術(shù)方法來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-13 1573次

• 腦垂體瘤怎么辦
  1.手術(shù)治療：手術(shù)切除腫瘤，是目前治療垂體瘤的主要手段，手術(shù)的目的是解除腫瘤對(duì)視路和其他組織的壓迫，恢復(fù)激素水平，保護(hù)正常垂體功能，許多腫瘤通過(guò)經(jīng)顱或經(jīng)蝶入路手術(shù)能被有效治療，但手術(shù)也受到包括腫瘤特征，如腫瘤大小、形狀、生長(zhǎng)方向、組織類(lèi)型、鞍外擴(kuò)展程度，和病人的特征，如年齡、健康狀況、視路和內(nèi)分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤的療效，，與腫瘤體積大小、有無(wú)周邊浸潤(rùn)、術(shù)前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度，以及首次或再次手術(shù)等因素有關(guān)，其中徹底切除腫瘤最為重要，一般如腫瘤為微腺瘤，無(wú)周邊侵犯，激素水平輕至中度升高，腫瘤全切除，保留正常垂體及第一次手術(shù)者療效較好。2.放射治療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對(duì)放療較為敏感，適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者，目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點(diǎn)：不需要開(kāi)刀、流血，不必麻醉，沒(méi)有大的創(chuàng)傷，對(duì)顱內(nèi)組織損傷小，保護(hù)性較好，另外，就是射波刀定位較為準(zhǔn)確，擁有立體定位系統(tǒng)和同步呼吸系統(tǒng)，治療時(shí)不需要帶頭架，沒(méi)有死角，能夠提高治療的精度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-05 4581次

• 腦垂體瘤患者懷孕怎么辦
  病情分析：垂體瘤的患者如果懷孕的話，這個(gè)并沒(méi)有一個(gè)特殊的要求，因?yàn)樵谀承┣闆r下也都可以出現(xiàn)這種情況。意見(jiàn)建議：在這個(gè)時(shí)間一定要注意的一點(diǎn)就是，患者血壓控制平穩(wěn)，因?yàn)榇贵w瘤患者如果血壓控制不平穩(wěn)則有可能會(huì)造成垂體瘤卒中的可能。而且也一定要及時(shí)的進(jìn)行控制體內(nèi)激素的分泌水平，必要的時(shí)候采用藥物的方式進(jìn)行控制，減少對(duì)孩子的損傷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-28 1001次

• 腦垂體瘤怎么懷孕
  腦部垂體瘤一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，才能夠保證后期的懷孕的順利。因?yàn)榇贵w瘤它屬于內(nèi)分泌的器官，很多情況下它都有可能會(huì)造成不孕不育的情況發(fā)生。一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療措施，這樣才能夠改變身體的狀態(tài)。做到后期更好的懷孕。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-26 1101次

• 腦垂體瘤
  當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí)，內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來(lái)一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長(zhǎng)并擠壓腦下垂體，導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒(méi)有捷徑可尋，也不要聽(tīng)信所謂的偏方，應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下，科學(xué)用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿(mǎn)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 18108次

• 得了腦垂體瘤該怎么辦
  得了腦垂體瘤后，應(yīng)積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下選擇治療方案，完善相關(guān)的檢查后，如果病情比較輕的可以選擇口服藥物保守治療，如果病情比較重的，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，切除病灶，還可以考慮伽瑪?shù)斗ㄖ委煟唧w的治療方案要以面診醫(yī)生根據(jù)患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次