問右室梗塞的概念是什么
病情描述:
右室梗塞的概念是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
右室梗塞,就是指的右冠狀動(dòng)脈主干閉塞所導(dǎo)致的心肌梗死,臨床上往往合并下壁,或者是后下壁的心肌梗死。臨床上主要表現(xiàn)為胸痛、低血壓、休克和心律失常。它的治療,首先就是早期預(yù)防疾病發(fā)生,然后保證左室有適當(dāng)?shù)某溆?,從而增加心臟輸出量,改善外周的灌注。
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右室高電壓的癥狀右室高電壓是心電圖的診斷結(jié)果,右室高電壓又分幾種情況:如果患者是嬰幼兒,或者體質(zhì)比較瘦弱而且比較高個(gè)的病人,或者胸壁比較薄的病人,出現(xiàn)右室高電壓并沒有明顯癥狀,屬于正常情況。如果病人右室高電壓同時(shí)又合并右室肥厚,右室擴(kuò)大就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的原發(fā)病的癥狀,比如先天性心臟病,房間隔缺損,病人檢查就可以聽到明顯的雜音,做心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)有房室分流,心房間的分流。如果出現(xiàn)心衰,病人就會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫,頸靜脈怒張,腹部脹滿,肝脾腫大等癥狀。如果是慢性阻塞性肺疾病,病人就會(huì)出現(xiàn)慢性氣管炎的表現(xiàn),比如咳嗽,咳痰,喘息,活動(dòng)以后加重,晚期出現(xiàn)心衰,也可以出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝脾腫大,下肢浮腫等癥狀。01:52
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心律失常的概念是什么要了解這個(gè)概念,首先要知道什么是正常的心律。實(shí)際上心臟是一個(gè)泵,它是靠竇房結(jié)發(fā)出脈沖,然后經(jīng)過房室結(jié)傳導(dǎo),形成一個(gè)心臟的收縮和舒張,這樣的話完成心臟的射血功能,正常的心率應(yīng)該是60到100下,如果無論是心臟的沖動(dòng)傳起源,還有它的房傳導(dǎo)任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題了,那就叫做心律失常。正常的心率是在60到100下之間,如果它低于60下或者高于100下,如果這個(gè)時(shí)候你自己摸脈搏,如果心跳低于60下,或者超過100下,或者你出現(xiàn)了一些,心慌、胸悶、頭暈、甚至?xí)灥?,你都要想到有沒有可能發(fā)生的心律失常,需要到醫(yī)院去就診。01:39
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右室梗塞的概念是什么右室梗塞就是發(fā)生在右心室的急性心肌梗塞,右室梗塞一般發(fā)生于有左室下壁以及左室間隔后部,透壁性心肌梗塞病人單純右室梗塞的發(fā)病率約占心肌梗塞的3%,但在下壁或者是下壁加后壁心肌梗塞病例中,約四分之一同時(shí)有右室梗塞,其發(fā)病率較低的原因:一,右冠狀動(dòng)脈的血流灌注情況與左冠狀動(dòng)脈不同,在收縮以及舒張期均有灌注。二,右室壁較薄,代謝所需能量較少,同時(shí)右室壓低,且容易形成側(cè)支循環(huán)。三,右室以及左室下壁的主要供血均來自右冠狀動(dòng)脈,故二者常常同時(shí)受累。研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)右室梗塞患者有多支冠脈血管病變,只有在右冠狀動(dòng)脈阻塞后同時(shí)有左前降支的嚴(yán)重阻塞,而又限制了通向右室的側(cè)支循環(huán),才導(dǎo)致右室梗塞。右室梗塞除具有一般心肌梗塞的癥狀外,還有體循環(huán)低血壓或者是休克、奔馬律、低氧血癥等特征性表現(xiàn),但是沒有肺瘀血征象。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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急性右心衰的概念急性右心功能衰竭是由于某些原因使患者的心臟在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生急性功能障礙,同時(shí)其代償不能滿足實(shí)際需要,而導(dǎo)致以急性右心排血量減低和體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。該病很少單獨(dú)出現(xiàn),多見于大面積肺栓塞,急性右室心肌梗死等,或繼發(fā)于急性左心功能衰竭以及慢性右心功能衰竭。臨床上較為多見,若處理不及時(shí),亦可威脅生命,故應(yīng)引起臨床醫(yī)師,特別是心血管??漆t(yī)師的足夠重視。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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右室雙腔心是什么右室雙腔心以往又稱右室異常肌束、分隔右心室成三室心,是由于胚胎發(fā)育時(shí)期原始心球并入右室的過程中發(fā)生缺陷。病理解剖學(xué)上分為兩種類型:肌隔型和肌束型。絕大多數(shù)病例合并室間隔缺損,尚可合并肺動(dòng)脈瓣狹窄,或主動(dòng)脈瓣膜或瓣下狹窄等心臟畸形。
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