問(wèn)腦外傷會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎
病情描述:
腦外傷會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于比較輕微的顱腦外傷的話(huà),往往不會(huì)損傷到視神經(jīng),但如果受傷的程度較重,并且部位正好位于視神經(jīng)附近的話(huà),有可能會(huì)對(duì)患者的視神經(jīng)造成損傷,一旦視神經(jīng)受損,患者往往會(huì)表現(xiàn)為明顯的視力下降,視野缺損。如果受壓只是暫時(shí)的,多數(shù)情況下,當(dāng)受壓的因素得以解除的情況下,癥狀會(huì)逐漸的恢復(fù),如果長(zhǎng)時(shí)間受壓的話(huà),視力往往難以改善。
意見(jiàn)建議:
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腦外傷腦積水會(huì)自愈嗎腦外傷的腦積水,通常它的原因是有兩個(gè),第一個(gè)是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連,腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個(gè)原因,就是由于腦外傷的時(shí)候,造成的急性的顱高壓,進(jìn)行了急診的去骨瓣減壓手術(shù)。這個(gè)急診去骨瓣減壓手術(shù)之后,由于延遲修補(bǔ),或者是骨瓣去除得比較大,這樣它會(huì)造成一個(gè)局部腦脊液循環(huán)的障礙,這個(gè)也可以造成一個(gè)繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的,特別是去骨瓣減壓之后,他由于去骨瓣,所以他代償了腦積水引起的這個(gè)高顱壓。他在骨瓣修補(bǔ)之前,他可能處于一種平衡的狀態(tài),病人可能癥狀比較輕。但是一旦進(jìn)行了顱骨缺損的修補(bǔ)之后,如果腦積水不進(jìn)行妥善的治療的話(huà),他的癥狀會(huì)急轉(zhuǎn)直下,甚至?xí)<吧?/div>01:30外傷后視神經(jīng)挫傷該如何處理有一部分病人,比如車(chē)禍?zhǔn)軅院蟪霈F(xiàn)視力下降,創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運(yùn)動(dòng)障礙、上眼瞼下垂,通過(guò)檢查以后定位損傷在視神經(jīng)這個(gè)部位,這樣我們往往就是經(jīng)鼻內(nèi)鏡,通過(guò)微創(chuàng)的方式,將視神經(jīng)管的骨管打開(kāi),讓視神經(jīng)得到充分的釋放,視神經(jīng)的血暈得到恢復(fù),這樣起到一定的視力改善的一個(gè)目的。01:00腦外傷壓迫神經(jīng)怎么辦當(dāng)由于嚴(yán)重的顱腦外傷導(dǎo)致壓迫神經(jīng)的時(shí)候,常常會(huì)造成局灶性神經(jīng)功能障礙。此時(shí)應(yīng)注意觀察患者神經(jīng)受壓的情況,有手術(shù)指征的情況下,建議采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。臨床上最為常見(jiàn)的是視神經(jīng)受壓。一般建議給予患者急診通過(guò)視神經(jīng)管減壓術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,能夠在急性期解除視神經(jīng)受壓的情況,有利于部分視力的恢復(fù)。此外還可以選擇給予患者靜脈點(diǎn)滴健腦,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以選擇通過(guò)靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素,能夠起到穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用,能夠減少或者是延緩炎癥系統(tǒng)的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”頸椎病會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎根據(jù)問(wèn)題所詢(xún)問(wèn)的具體情況分析,在臨床中頸椎病是不會(huì)出現(xiàn)壓迫視神經(jīng)的癥狀表現(xiàn)。視神經(jīng)位于顱內(nèi),頸椎病主要是由于頸椎的椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生,韌帶增厚,或者頸椎生理曲度僵直、反弓等慢性損傷因素,導(dǎo)致了椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根,椎動(dòng)脈或者頸部的交感神經(jīng),食道等重要組織受到壓迫。在臨床上可以出現(xiàn)上肢,下肢的放射性疼痛,感覺(jué)異常,頸肩部肌肉痙攣,頭暈,眩暈,耳鳴,胸悶等一系列的復(fù)雜的癥狀表現(xiàn),所以說(shuō)顱內(nèi)的視神經(jīng)壓迫癥狀不是由于頸椎病所引起。臨床上出現(xiàn)頸椎病的癥狀,建議平時(shí)要佩戴充氣頸圍,睡覺(jué)的時(shí)候用低枕頭,同時(shí)需要避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭姿勢(shì),多做頸椎的后仰動(dòng)作訓(xùn)練,可以通過(guò)熱敷、按摩、針灸的物理治療來(lái)緩解疼痛麻木的癥狀。必要建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診,通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的病史詢(xún)問(wèn),體格檢查以及完善頸椎的核磁共振以及頭顱CT檢查來(lái)明確具體的病因以及病情,有利于采取針對(duì)性的治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”腦外傷壓迫神經(jīng)怎么辦腦外傷壓迫神經(jīng)一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。因?yàn)樵谀承┣闆r下像破碎的骨瓣或者是淤血,這些都可能會(huì)壓迫到神經(jīng)。只有通過(guò)積極的外科手術(shù)治療,才能夠緩解神經(jīng)的癥狀。而且一定要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)手術(shù),在某些情況下時(shí)間壓迫得越久,神經(jīng)缺血壞死的概率就會(huì)越大。腦出血會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎病情分析:腦出血是有可能壓迫視神經(jīng)的,腦出血后如果對(duì)視神經(jīng)的傳導(dǎo)通路造成壓迫,可能會(huì)出現(xiàn)視力障礙,比如視力模糊,偏盲,視野缺損等等。意見(jiàn)建議:腦出血后,應(yīng)該根據(jù)出血部位和出血量采取不同的指導(dǎo)措施。少量的腦出血可以采取保守治療,主要是用脫水降顱壓,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),止血的藥物。大量的腦出血,隨時(shí)會(huì)危及患者的生命,需要進(jìn)行手術(shù)治療的。脊柱側(cè)彎會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎脊柱側(cè)彎一般指脊柱側(cè)凸,一般不會(huì)壓迫視神經(jīng)。脊柱側(cè)凸是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就應(yīng)懷疑脊柱側(cè)凸。脊柱側(cè)凸對(duì)視神經(jīng)通常沒(méi)有太大的影響,一般也不會(huì)壓迫。輕度的脊柱側(cè)凸腦垂體瘤會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎垂體瘤有可能會(huì)壓迫視神經(jīng)而導(dǎo)致一系列的癥狀,例如視力下降,復(fù)視等因?yàn)榇贵w瘤對(duì)周?chē)膲浩劝Y狀,是垂體瘤的臨床表現(xiàn)中重要的部分之一。垂體瘤位于大腦的底部,因?yàn)榇贵w周?chē)怯傻前鼑模钥梢匀菰S垂體存放的位置是很小的,一旦發(fā)生了垂體瘤,而且體積比較大的時(shí)候,就會(huì)壓迫到周?chē)能浗M織,如果壓迫到視神經(jīng),剛才
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