問診斷冠心病常用的輔助檢查有哪些
病情描述:
診斷冠心病常用的輔助檢查有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而引起的心臟的供血不足而引起的一系列臨床癥狀。冠心病的診斷除了依靠典型的臨床癥狀以外,需要一些輔助的檢查。最常用的檢查是心電圖、超聲心動(dòng)圖、血生化的檢查以及心肌酶的檢驗(yàn)。最可靠的診斷檢查是冠狀動(dòng)脈造影。
意見建議:
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冠心病自我檢查常用的方式?冠心病的自我檢測(cè)主要包括首先這個(gè)病人的反應(yīng),胸痛、胸口疼是需要高度警惕的,需要咨詢醫(yī)生我為什么胸痛,我是不是得了冠心病或者有其他事,對(duì)于胸痛類的疾病我們高度警惕,其他的自我檢測(cè)就是說如果要是說你可以活動(dòng)或者爬樓、散步走一段試試,如果要是說我一停下來就好,活動(dòng)就不行,那這個(gè)人可能也患有冠心病,主要通過運(yùn)動(dòng)時(shí)的癥狀來判斷。01:19
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哪些檢查可以幫助診斷冠心病冠心病確診的最好的辦法,是冠狀動(dòng)脈造影。但是冠狀動(dòng)脈造影需要入院完成,這是一項(xiàng)有創(chuàng)的、費(fèi)用比較高的,有一定風(fēng)險(xiǎn)的檢查,但是它是最準(zhǔn)確的檢查。除了冠狀動(dòng)脈造影以外,還有很多其他的檢查,可以幫助診斷冠心病。其中最常見的冠心病的診斷方法是心電圖,心電圖診斷冠心病非常的簡(jiǎn)單,非常的快速,而且它的費(fèi)用也非常低。但是心電圖診斷冠心病的,敏感性不好。很多病人到醫(yī)院的時(shí)候,往往都是心絞痛已經(jīng)緩解了,冠心病沒有再發(fā)作,這時(shí)候做心電圖,往往是發(fā)現(xiàn)不了冠心病的,這是心電圖的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。除了心電圖以外,還有一些復(fù)合的試驗(yàn),比如說運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。冠心病的病人,往往是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才出現(xiàn),所以我們讓病人在運(yùn)動(dòng)平板機(jī)上跑步,跑步的時(shí)候誘發(fā)他的心肌缺血,這時(shí)候病人身上有心電圖的監(jiān)測(cè),通過心電圖監(jiān)測(cè),看一看他是否一運(yùn)動(dòng),就誘發(fā)出來心肌缺血。如果一運(yùn)動(dòng),就誘發(fā)出來心肌缺血,那也是可以診斷冠心病的,這是第二個(gè)診斷冠心病的方法,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。第三個(gè)診斷冠心病的方法,就是心肌核素。心肌核素是在人體注入一種,放射性標(biāo)記的藥物,這些藥物可以標(biāo)記紅細(xì)胞,如果心肌有缺血的話,往往這個(gè)地方紅細(xì)胞就比較少,心臟的血流灌注比較少。這個(gè)時(shí)候我們給心臟拍片子,就會(huì)發(fā)現(xiàn)有心肌灌注的減少,心肌里面紅細(xì)胞灌注的減少,會(huì)有心肌缺血的表現(xiàn)。這個(gè)叫做心肌核素的檢查,也是診斷冠心病的一個(gè)方法,這個(gè)方法診斷冠心病的準(zhǔn)確性,大概有70%。02:03
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診斷冠心病常用的輔助檢查有哪些第一,靜息時(shí)心電圖。?第二是心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖。絕大多數(shù)病人可以出現(xiàn)暫時(shí)性的心肌缺血引起的st段移位,引起內(nèi)膜下心肌更容易缺血,故常反映心內(nèi)膜下心肌缺血的st段壓低,發(fā)作緩解后恢復(fù),有時(shí)也可以出現(xiàn)t波倒置。第三心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)。最常用的是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn),增加心臟負(fù)擔(dān)也激發(fā)心即缺血,運(yùn)動(dòng)方式主要包括分級(jí)運(yùn)動(dòng)平板和踏車。其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以逐步的升級(jí)。第四是心電圖連續(xù)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),holtter檢查可以連續(xù)記錄并自動(dòng)分析二十四小時(shí)的這種心電的變化,可以發(fā)現(xiàn)心電圖st段t波的改變和各種類型的心律失常。將出現(xiàn)異常的心電圖的表現(xiàn)與病人的活動(dòng)和癥狀相對(duì)照,胸痛發(fā)作時(shí)相應(yīng)的時(shí)間的缺血性st段改變,有助于確定心絞痛的診斷,也可以檢查出無痛性的這種心肌缺血。其他還包括多層螺旋ct、冠脈成像以及冠狀動(dòng)脈造影檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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冠心病診斷常用的輔助檢查方法冠心病診斷方面,常用的輔助檢查方法包括心電圖或者運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈cta、冠狀動(dòng)脈造影。通常情況下,如果患者出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)候的胸悶、胸痛不適,就要考慮到是不是冠心病的可能。這些病人,最常規(guī)的檢查就是心電圖,如果心電圖發(fā)現(xiàn),有st段的壓低或者t波的倒置雙向,它都可以提示冠心病的可能。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),是在患者胸前、肢體放上導(dǎo)聯(lián)以后,讓患者跑步來模擬患者運(yùn)動(dòng)時(shí)情況,如果在做運(yùn)動(dòng)平板的時(shí)候出現(xiàn)了st的改變,也是提示冠心病的。當(dāng)然最直觀的檢查就是冠狀動(dòng)脈cta,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),如果冠狀動(dòng)脈造影顯示冠脈的管腔狹窄超過百之五十,就可以明確診斷冠心病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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冠心病需要做哪些輔助檢查病情分析:冠心病需要完善的輔助檢查包括心電圖檢查,心臟彩超檢查,抽血化驗(yàn)血常規(guī),肝腎功能,心肌酶,必要時(shí)還需要進(jìn)一步完善冠脈CTA或者是冠脈造影檢查。意見建議:冠心病的患者一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持用藥治療,定期去醫(yī)院復(fù)查,平時(shí)一定要注意清淡飲食,少吃高鈉鹽、高糖的食物,一定要注意戒煙戒酒。
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冠心病的常用藥有哪些病情分析:冠心病常用藥有抗血小板聚集藥物,穩(wěn)定斑塊藥物,擴(kuò)張冠脈藥物,改善心臟循環(huán)藥物,如阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷,阿托伐他汀鈣,瑞舒伐他汀鈣片,單硝酸異山梨酯,血塞通滴丸,丹參滴丸,麝香保心丸等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議冠心病患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物,定期復(fù)查不適隨時(shí)就診,飲食上清淡飲食,低鹽低脂,適當(dāng)鍛煉,控制體重,避免肥胖。
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冠心病最常用的檢查方法有哪些冠心病最常用的檢查方法,主要是以下幾種:第一,心電圖簡(jiǎn)便快捷,但是也有一些,不好的地方就是如果沒有發(fā)作心肌缺血,有可能心電圖表現(xiàn)正常,在胸痛心悸缺血發(fā)作的時(shí)候,往往通過心電圖能夠發(fā)現(xiàn)有心肌缺血,可以做平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,價(jià)值比較高。第二,做心肌核素顯像,這樣能夠了解心肌梗死的范圍。
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冠心病外科輔助檢查冠心病外科輔助檢查的方法很多,有心電圖檢查,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、有無心律失常,是冠心病診斷常用的方法。包括:1.靜息時(shí)心電圖,心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖,心電圖負(fù)荷試驗(yàn),心電圖連續(xù)檢測(cè)等檢查。2.放射性核素檢查,可了解梗塞的范圍。3.超聲心動(dòng)圖,了解心室壁的動(dòng)作有無室壁瘤。4.心肌酶學(xué)檢查,了解心肌損