問膽囊結石手術怎么麻醉
病情描述:
膽囊結石手術怎么麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議,現(xiàn)在臨床上做膽囊結石手術治療,需要全身麻醉的,也就是人們常說的全麻。膽囊結石是外科的常見病多發(fā)病,膽囊結石手術屬于肝膽外科的中等手術,技術要求高,必須經驗豐富的醫(yī)生手術治療的,所以手術麻醉方法也要求高的,需要全身麻醉的。
意見建議:
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膽囊結石手術怎么麻醉膽囊結石是非常常見的,膽囊的良性疾病,現(xiàn)在我們在臨床上,通過體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結石患者,越來越多。那么真正需要手術治療的時候,我們目前臨床上推薦的,都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術,我們因為需要做氣腹,患者的手術當中,腹脹會比較明顯,所以都是通過全麻的方式,來進行處理。現(xiàn)在也有少數(shù)醫(yī)院,可能還在開展膽囊切開取石的,這樣一種治療方式。這樣的一種治療方式,有少數(shù)情況下可以在,高位的硬膜外麻醉下進行。但是這樣的治療方式,不是臨床上所推薦的一種方式,也不是廣泛開展的方式。所以絕大部分膽囊的手術,都是在全麻下進行的。01:13
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膽囊結石的手術方式總體來講膽囊結石的手術方式,現(xiàn)在可以說有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的,也是開展最多的就是膽囊切除手術。當然膽囊切除手術它具體的方式又可以分為開腹,以及我們現(xiàn)在說的所謂的微創(chuàng),也就是腹腔鏡的膽囊切除手術,基本上現(xiàn)在絕大部分都是,開展這種腹腔鏡膽囊切除手術。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓,有很高的這種需求的,這種保膽取石手術,保膽取石手術,目前我們在臨床上是不推薦的,主要的一個原因就是,我們在取完石頭以后,因為我們膽囊結石形成的病因沒有去除,所以有一個非常高的復發(fā)率。所以做這一次手術,往往等于是白受一次罪,過不了多久又要長結石,還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術,主要是在一些急性膽囊炎的病人,病人的身體狀態(tài)又非常差,不適合或者是不能耐受。這種手術這個時候我們給他,相當于是一個膿腫引流的這么一個方式,把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個造瘺,等這種炎癥消退了以后,病人的身體條件好了以后,我們再二期取去做膽囊切除,所以總體上是這么三種手術方式。01:34
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膽囊結石手術怎么麻醉無論是經腹腔膽囊切除術,還是經腹腔鏡膽囊切除術,目前最主要的麻醉方式還是靜吸復合麻醉。所謂靜吸復合麻醉,就是靜脈麻醉加上吸入麻醉。吸入麻醉,是在麻醉誘導后,給患者氣管插上一根塑料軟管,也就是氣管插管與麻醉機相接。麻醉機將吸入性麻醉藥泵入到患者的肺內,然后通過肺泡與身體交換進行麻醉,叫吸入麻醉。另一種麻醉,就是通過靜脈把麻醉藥注入到人體內,為手術提供足夠的鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛和肌松。這兩種麻醉方式共同使用,可以互補兩者之間的不足,提高患者整體的安全性。語音時長 01:21”
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膽囊結石手術的麻醉對于膽囊結石這個手術,一般是進行膽囊切除。手術的方法一般有兩種,一種是傳統(tǒng)的開刀,也就是開腹膽囊切除術,另一種是目前主流的微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除術。在早年做開腹的膽囊切除手術,會采用椎管內麻醉進行手術,但是這種麻醉方法,可能會導致患者在手術的過程中,出現(xiàn)明顯的膽心反射,心率急劇下降,目前已很少使用。第二,在目前一般采用全身麻醉進行開腹的膽囊切除手術和微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除手術。語音時長 1:10”
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膽囊結石用什么麻醉膽囊結石手術目前一般是采用全身麻醉的方法。因為膽囊結石目前采取的標準手術方式是腔鏡下膽囊切除術,而我們腹腔鏡手術目前均需要在全身麻醉的作用下進行。如果手術采用傳統(tǒng)直接開腹的方法,在沒有全麻的條件下,也可以采用硬膜外麻醉的方法。相比硬膜外麻醉,全身麻醉更為舒適安全,但費用也更高。
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膽囊結石怎么手術一類是有癥狀的膽囊結石,可能會引起右上腹的疼痛不適,膽絞痛的癥狀,像這種需要考慮作手術切除治療。手術切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開腹膽囊切除?,F(xiàn)在采用腔鏡手術的比較多,這個恢復的比較快,損傷比較小,和傳統(tǒng)的開腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無癥狀性的膽囊結石,對于這種暫時可以不用特殊治療。
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膽囊結石手術的麻醉對于膽囊結石這個手術,一般是進行膽囊切除。手術的方法一般有兩種,一種是傳統(tǒng)的開刀,也就是開腹膽囊切除術,另一種是目前主流的微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除術。在早年做開腹的膽囊切除手術,會采用椎管內麻醉進行手術,但是這種麻醉方法,可能會導致患者在手術的過程中,出現(xiàn)明顯的膽心反射,心率急劇下降,目前已很少使用。
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膽囊結石手術的麻醉膽囊結石手術麻醉是確保手術順利進行的重要環(huán)節(jié),它要求精確、安全且有效地控制患者的疼痛感和意識。麻醉過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉藥物和技術,以確保手術的順利進行。一、麻醉前的評估與準備在進行麻醉前,醫(yī)生會對患者進行全面的身體