問肛瘺會(huì)痛嗎
病情描述:
肛瘺會(huì)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了肛瘺,如果潰口不愈合,經(jīng)常流膿水,病人是不會(huì)痛的。如果潰口愈合了,肛門里面的污染物經(jīng)過內(nèi)口進(jìn)入瘺管,發(fā)炎會(huì)再次引起腫痛,直到潰口再次潰破,流出膿水,疼痛才能緩解,這也就是肛瘺的典型特點(diǎn),腫痛和潰破交替出現(xiàn)。
意見建議:
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肛瘺手術(shù)很痛嗎肛瘺手術(shù)很痛嗎,這里也得看肛瘺做什么手術(shù)。那么肛瘺手術(shù),一個(gè)是肛瘺切開。第二就是肛瘺的切除、瘺管切除。第三一種就是說,剛才咱們說的做的微創(chuàng)術(shù),就是ADM栓,填塞的一個(gè)手術(shù)。如果是第一種切開,瘺管切開或者是瘺管去切除,這個(gè)手術(shù)它不會(huì)特別疼痛。但是如果出現(xiàn),你要給它掛個(gè)皮筋,掛線之后,它就會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)榇碳だs肌了,括約肌痙攣性疼痛。那如果做微創(chuàng)手術(shù),就剛才咱們說的,AEM栓或者ADM栓,填塞到瘺管里邊,那這樣它還是微創(chuàng)的術(shù)式,對(duì)括約肌刺激性很小,所以它不會(huì)太疼的。所以肛瘺手術(shù)術(shù)后疼不疼,要看你做手術(shù)的方式是什么樣子的,取決于手術(shù)的方式。當(dāng)然對(duì)患者這種心理的安慰,術(shù)前的這種心理疏導(dǎo)都是必不可少的。01:27
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肛瘺會(huì)癌變嗎肛瘺會(huì)不會(huì)癌變,這個(gè)答案是肯定的。我們?cè)谂R床上,肛腸科大夫都見過,一般原來說是20年以上的肛瘺是有癌變的,現(xiàn)在十年以上的,我們也發(fā)現(xiàn)過有癌變的,所以不能小瞧肛瘺。在國外西方,歐洲、澳洲,包括美國等等,他們有很多高位肛瘺不敢治療,這時(shí)候就讓患者帶瘺生存,拿一個(gè)皮筋把瘺管給纏上,讓膿從皮筋引流出來,保證他不再腫,不再疼。但是這種情況我們覺得,就有肛瘺癌變的擔(dān)憂了,帶瘺生存是一輩子要帶瘺生存的,這個(gè)時(shí)間過于長,炎癥的刺激過于持久,這時(shí)候會(huì)有癌變的出現(xiàn)的。01:10
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肛瘺會(huì)痛嗎肛瘺這種疾病會(huì)出現(xiàn)痛的癥狀,因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作的膿腫、腫痛癥狀為主要,還會(huì)出現(xiàn)流膿,急性炎癥期可出現(xiàn)一些發(fā)熱的癥狀。一、局部檢查以視診可見外口的凹陷或者凸起,常有一些分泌物,淺部的肛瘺肛門周圍可觸及一些硬創(chuàng),可判斷其行徑。二、可以進(jìn)行直腸的指診,附近可觸及凹陷或者一些硬結(jié),可初步確定內(nèi)口的位置,亦可大體的評(píng)估肛周的功能。三、可采用一些輔助的檢測方法,比如探針的檢查,采用銀的探針可初步的探查瘺道的情況。四、可以使用肛門直腸鏡的檢查與雙氧水和低濃度的亞甲藍(lán)配合使用,明確內(nèi)口的位置。五、可以進(jìn)行直腸腔內(nèi)的超聲波檢查,觀察瘺管的走向、內(nèi)口以及判斷瘺管與窺鏡的關(guān)系,但有一定的局限性,多結(jié)合臨床使用。六、可以使用一下ct檢查,用于復(fù)雜性的肛瘺的診斷,可配合造影檢查同時(shí)進(jìn)行。語音時(shí)長 1:34”
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肛瘺手術(shù)會(huì)痛嗎從現(xiàn)在的臨床治療來說,肛瘺手術(shù)基本上不會(huì)引起患者明顯疼痛。因?yàn)楝F(xiàn)在的肛瘺手術(shù),不管是肛瘺切除術(shù),還是肛瘺掛線術(shù),還是肛瘺切開術(shù),還是說現(xiàn)在比較流行的經(jīng)括約肌間肛瘺結(jié)扎術(shù),基本上都會(huì)選擇骶麻,腰麻或者硬膜外麻醉,當(dāng)然有時(shí)候還會(huì)根據(jù)具體情況選擇全麻等等,麻醉的效果特別好,在手術(shù)過程中患者基本上不會(huì)感覺到任何疼痛。但是肛瘺手術(shù)后多數(shù)情況下會(huì)有疼痛,特別是肛瘺掛線術(shù),因?yàn)槠そ顣?huì)持續(xù)性的切割括約肌引起括約肌痙攣性疼痛,很多情況下需要口服止痛藥來進(jìn)行對(duì)癥治療。語音時(shí)長 01:16”
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肛瘺手術(shù)會(huì)痛嗎病情分析:肛瘺手術(shù)不會(huì)痛的。肛瘺手術(shù)是需要打麻醉的,一般會(huì)選擇腰麻或者硬膜外麻醉,麻醉的效果會(huì)比較好,患者手術(shù)的時(shí)候是感覺不到任何疼痛的。術(shù)后排便和換藥的時(shí)候會(huì)有疼痛。意見建議:肛瘺的患者只要診斷明確的,都是建議手術(shù)治療的。肛瘺手術(shù)以后,由于創(chuàng)面是敞開引流的,所以排便后需要及時(shí)清洗消毒。日常生活中要注意多喝溫開水,多吃新鮮蔬菜花果,葷素搭配均衡,不暴飲暴食,保持大便通暢。
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有肛瘺會(huì)痛嗎病情分析:肛瘺當(dāng)然會(huì)疼痛,肛瘺有時(shí)候還會(huì)引起劇烈的脹痛。肛瘺也就是肛門周圍的肉芽腫性管道,有內(nèi)口外口瘺管組成。肛瘺在炎性發(fā)作過程中,膿液會(huì)積聚在瘺管內(nèi),外口沒有破潰之前,會(huì)引起明顯的腫脹,疼痛,等到外口破潰,膿液流出疼痛減輕。意見建議:肛瘺出現(xiàn)疼痛時(shí),一般可以應(yīng)用抗生素抗感染治療,比如說口服頭孢克肟頭孢氨芐,也可以涂抹紅霉素軟膏來治療。當(dāng)然有條件的話最好進(jìn)行手術(shù)治療,比如說肛瘺切開術(shù),肛瘺切除術(shù)等等,除此之外還要避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免肛瘺部位的長時(shí)間壓迫。
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肛瘺會(huì)痛嗎在臨床上,有一部分肛瘺的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛,所以說,對(duì)于肛瘺的臨床癥狀,認(rèn)識(shí)上要全面。肛瘺屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,最主要的臨床癥狀是肛瘺外口會(huì)持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物,患者的肛門還會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹,另外,有的患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、疼痛、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀
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有肛瘺會(huì)痛嗎肛瘺一旦發(fā)生,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)肛周疼痛,而且,除了疼痛之外,患者還會(huì)出現(xiàn)其它的一些臨床癥狀,比如說,肛瘺外口持續(xù)性或間斷性出現(xiàn)膿性、血性分泌物,患者的肛門還會(huì)出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹,有的患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀,所以說,對(duì)于肛瘺的臨床癥狀,認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí),患者不要貽