問老年人慢阻肺做霧化買什么藥好
病情描述:
老年人慢阻肺做霧化買什么藥好
答醫(yī)生回答
病情分析:
霧化吸入的藥物有很多。對(duì)于老年人來阻肺患者常用的有:1、特布他林霧化液。能緩解支氣管痙攣,具有擴(kuò)張支氣管、平喘的作用。2、吸入用乙酰半胱氨酸溶液。能降低痰液的粘稠度,使痰液容易咳出。3、吸入用布地奈德混懸液。是糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抑制呼吸道炎癥反應(yīng),緩解支氣管痙攣等作用。
意見建議:
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慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一,首選藥物糖皮質(zhì)激素,吸入計(jì)量很小,每天僅0.5毫克左右,而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克,目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng),代表藥物舒利迭。第二,β受體阻滯劑,長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療,主張長期應(yīng)用,除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用,可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用,同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性,兩者有協(xié)同作用。第三,噻托溴胺,商品名思力華,目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥,思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑,慢阻肺患者吸入塞托溴胺后,第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān),常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%,并且持續(xù)時(shí)間長達(dá)15小時(shí),臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量,減少急性加重的次數(shù),并與長效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四,氨茶堿,盡管茶堿類價(jià)格便宜,但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視,茶堿本身具有抗炎作用,并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用,和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五,抗氧化藥物,乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用,長期給藥無明顯不良反應(yīng),乙酰半胱氨酸泡騰片長期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活,炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑,低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。01:43
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慢阻肺吃什么好因?yàn)槁璺蔚牟∪耍喟霑?huì)合并有營養(yǎng)不良,而營養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預(yù)后是成正比的,所以說應(yīng)該是讓病人加強(qiáng)營養(yǎng),多吃一些肉蛋奶等高營養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人,如果合并了一個(gè)急性感染,會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況,尤其是在合并一些心力衰竭的時(shí)候,會(huì)容易出現(xiàn)。比如說用了一些利尿劑,會(huì)使病人尿量增多,會(huì)出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn),這樣的病人就應(yīng)該多補(bǔ)充一些含鉀豐富的一些食物、水果,比如說橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人,他有的時(shí)候會(huì)合并一些肺心病,肺心病表現(xiàn)就是個(gè)外周淤血,和胃腸道淤血,可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物,因?yàn)檫@些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應(yīng)該吃一些好消化的,容易消化的一些東西。而且這樣的病人,由于胃腸道淤血、水分潴留增多,就不要讓他喝過多的水,這樣會(huì)引起他水腫加重。01:40
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老年人慢阻肺做霧化買什么藥好慢阻肺是一種氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限持續(xù)存在,并呈進(jìn)行性的發(fā)展。多見于老年患者。對(duì)于該病的治療霧化吸入是首要的手段之一,霧化吸入的藥物多有以下幾種:第一,β受體腎上腺素受體激動(dòng)劑,吸入用的特布他林,老年人用藥時(shí)需注意該藥可引起心慌、肢體抖動(dòng)。第二,是抗膽堿能的藥物,常用的吸入的抗膽堿能藥物有異丙托溴銨,該藥可以與特布他林聯(lián)合應(yīng)用。第三,是糖皮質(zhì)激素的藥物,包括吸入用的布地奈德或者是倍氯米松等,該藥主要是可以緩解患者氣喘癥狀。第四,是吸入用的乙酰半胱氨酸,主要是化痰治療。語音時(shí)長 1:47”
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慢阻肺做霧化用什么藥慢阻肺做霧化治療時(shí)可以選用的藥物有三大類:一類是糖皮質(zhì)激素,比如吸入用的布地奈德混懸液,吸入用的倍氯米松混懸液;還有一類是β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇,特布他林以及抗膽堿能的藥物,如異丙托溴銨,復(fù)方異丙托溴銨,他們都是支氣管擴(kuò)張劑。還有一類是祛痰的藥物,例如吸入用的乙酰半胱氨酸溶液,霧化的作用是將吸入的藥物,直接送達(dá)到患病的部位,比口服藥物以及靜脈藥物起效要快而且更為有效。由于使用方便并且沒有痛苦,治療時(shí)間短,見效快,霧化吸入治療特別適合于慢阻肺的患者,支氣管哮喘的患者,肺炎的患者以及慢性咽喉炎,扁桃體患者的疾病治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:16”
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慢阻肺做霧化用什么藥病情分析:可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)不同病因、年齡、疾病分期來選擇霧化藥物,如在穩(wěn)定期可選用沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、異丙托溴銨。意見建議:平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,提高自身機(jī)體免疫力,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肺功能鍛煉,避免不良生活嗜好,避免有害氣體,以及二手煙三手煙吸入。不要聽信偏方秘方,以免延誤病情。
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老年人慢阻肺如何緩解病情分析:慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,該病以老年男性多見,多有長期吸煙史,癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后氣促,秋冬季節(jié)癥狀易發(fā)作。意見建議:緩解慢阻肺癥狀,對(duì)于吸煙患者,應(yīng)首先戒煙,其次,還應(yīng)長期規(guī)范用藥,包括支氣管舒張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、祛痰劑等,第三,可行肺康復(fù)鍛煉;第四,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。
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老年人慢阻肺如何治療老年人確診為慢阻肺后,要根據(jù)臨床表現(xiàn)臨床癥狀,采取不同的治療。分為兩種:一、穩(wěn)定期治療。要戒煙、避免受涼、適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能,如果患者有痰咳不出,可使用祛痰藥物,例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀明顯,可吸入支氣管舒張劑,以緩解臨床癥狀,常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺
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特效藥助力:老年人慢阻肺有救了!前一段時(shí)間接診了一位年齡65歲的老年患者,這名患者是在兩位家屬的攙扶下來到得診室,患者自述最近一段時(shí)間出現(xiàn)了呼吸急促的癥狀,起初沒有太在意,以為是自己練早操的時(shí)間過長引起的,但是減少做早操的時(shí)間后癥狀仍然沒有緩解,并且就診前還出現(xiàn)了呼吸困難,為此來到了醫(yī)院。我對(duì)這名患者進(jìn)行了病史詢問、體格檢查、肺功