問高血壓、心律失常如何診斷
病情描述:
高血壓、心律失常如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓的診斷主要依靠測量血壓,靜息狀態(tài)下測量血壓超過140/90毫米汞柱可以診斷為高血壓。心律失常的診斷,主要依靠心電圖的檢查。如果出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀,可以到醫(yī)院檢查一下心電圖已明確有無心律失常的情況存在。
意見建議:
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心律失常診斷依據(jù)心律失常的診斷,最主要的是靠的心電圖檢查,就是我們需要通過心電圖的檢查,抓到心律失常,這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查,這個(gè)時(shí)間只有六秒鐘,因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常,我們就需要延長監(jiān)測時(shí)間,最常用的就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。當(dāng)然可以根據(jù)病人的情況,延長到48,甚至72小時(shí),來進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),是一個(gè)誘發(fā)心律失常的檢查方法,也就是讓患者在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的情況下,去監(jiān)測他的心跳,看看運(yùn)動(dòng)是不是會(huì)誘發(fā)出來心律失常,這是一個(gè)檢查手段。當(dāng)然還有很多更積極或者更先進(jìn)的檢查手段,比如說在皮下放置一個(gè),植入式Hoher設(shè)備,它可以監(jiān)測一個(gè)長期,比如說三個(gè)月之內(nèi)的心律失常。還有一個(gè)檢查,咱們叫電生理檢查,那就需要進(jìn)行一個(gè)有創(chuàng)傷的操作,去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。01:25
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心律失常診斷方法心律失常的診斷方法,其實(shí)有多種多樣,最好的心律失常的話,是指的是在患者,有癥狀的時(shí)候做一份心電圖,這份心電圖能夠反映出,患者的癥狀和心電圖的變化,之間的關(guān)系,這是非常有意義的。當(dāng)病人如果是間歇性的發(fā)作,有些心律失常的表現(xiàn),比如說心悸胸悶心慌,如果病人心慌的時(shí)候,到了心電圖時(shí),有可能就沒有癥狀了,這個(gè)時(shí)候的話,記錄的心電圖有可能,無法捕捉到患者心電圖的變化,這時(shí)候建議我們,做一個(gè)24小時(shí)心電圖的監(jiān)測。有的時(shí)候我們需要做一個(gè),24小時(shí)的遙測心電圖,這樣的話有更大的概率,能夠發(fā)現(xiàn)病人心律失常的風(fēng)險(xiǎn),到底存在于哪里,來給予相應(yīng)的一些,或者說生活的調(diào)節(jié),或者是藥物治療。01:20
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高血壓心律失常如何診斷主要包括兩個(gè)方面,即心率失常的檢測和確立心律失常與高血壓之間的關(guān)系。一,24小時(shí)心電圖監(jiān)測:由于近年來臨床上普遍應(yīng)用,使得高血壓心率失常的檢出率明顯增高。同時(shí)還檢測到心肌缺血(尤其無痛性心肌缺血)的發(fā)生。凡心電圖有左心室肥厚和繼發(fā)性st-t改變,或超聲心動(dòng)圖證實(shí)左室肥厚,或有明顯的頭暈、心悸,甚至?xí)炟实母哐獕赫?,均?yīng)做動(dòng)態(tài)心電圖檢查,以檢出猝死的高危人群。二,超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖診斷和左室肥厚與各種程度分級的室性心律失常之間有肯定的相互關(guān)系。三,核素心肌顯像:左室肥厚者核素心肌顯像陽性率可達(dá)70%至80%,但并不意味著一定是由于冠狀動(dòng)脈病變引起的心肌缺血。四,冠狀動(dòng)脈造影:在高血壓左室肥厚者,冠狀動(dòng)脈造影所見大多顯示冠狀動(dòng)脈主干及其分支明顯增粗,血流加速,管壁較僵直,血管擴(kuò)張能力降低。語音時(shí)長 01:44”
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心律失常如何診斷目前臨床上對于心律失常的診斷是通過心電圖的檢查來明確的,大部分是通過動(dòng)態(tài)心電圖或者是常規(guī)心電圖的檢查發(fā)現(xiàn)的。心律失常有時(shí)候患者沒有發(fā)作的時(shí)候,可能普通心電圖捕捉不到,這種情況可以通過平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)或者是長程的動(dòng)態(tài)心電圖來捕捉。發(fā)現(xiàn)了心律失常,通過心電圖就可以進(jìn)一步明確是哪一種類型的,選擇最佳的治療方案。對于心律失常的患者,有一部分是需要積極的用藥治療,同時(shí)治療原發(fā)疾病的;有一部分心律失常患者沒有明顯的癥狀,只是偶爾發(fā)作,可以通過改善生活方式來調(diào)理,不需要特殊的藥物治療。語音時(shí)長 01:11”
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心律失常如何診斷病情分析:心律失常的診斷有以下一些方法,首先是體格檢查,除檢查心臟的頻率和節(jié)律外,某些心臟體征也有助于心律失常的診斷。其次是心電圖,是診斷心律失常最重要的一項(xiàng)無創(chuàng)檢查技術(shù)。意見建議:建議一定要注意生活方式上的干預(yù)改善,比如說平日里要盡可能的低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,規(guī)律作息,運(yùn)動(dòng)減肥。對于不同類型的心律失常,還要注意給予相應(yīng)的抗心律失常治療。在治療的過程當(dāng)中還要注意監(jiān)測心率、血壓以及心電圖。
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如何診斷心律失常病情分析:心律失常的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀以及輔助檢測的結(jié)果,患者主要就會(huì)出現(xiàn)心悸,出汗,乏力,憋氣,頭暈,暈厥,甚至是猝死等癥狀,要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖的檢測,超聲心動(dòng)圖檢測,負(fù)荷心電圖檢測以及心臟電生理檢測。意見建議:心律失常的患者在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理,日常生活起居一定要有規(guī)律,避免熬夜和勞累,一定要保證充足的睡眠,還要避免吃刺激性的食物,保持大便的通暢,保持環(huán)境的安靜。
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高血壓如何導(dǎo)致心律失常?高血壓引起左心室肥厚而導(dǎo)致的心律失常。高血壓是常見的心管疾病,容易引起腦中風(fēng)、功能不全,多發(fā)于有不良生活習(xí)慣的人、愛吸煙、喝酒的人、精神壓力過大的人或者有高血壓家族史的人,患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、失眠、乏力等癥狀,大多數(shù)的高血壓患者性情比較急躁,容易激動(dòng),注意力不集中,記憶力減退,高血壓可能會(huì)引起左心
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高血壓心律失常高血壓患者平時(shí)要長期堅(jiān)持將血壓控制在相對正常穩(wěn)定的范圍內(nèi),減少各類心律失常的發(fā)生率,一旦發(fā)生心律失常,一定要及時(shí)的治療,房顫是高血壓患者較為常見的心率失常的典型癥狀,如果心跳加速不及時(shí)治療極易引起房顫,不僅會(huì)增加腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)常心跳過快還會(huì)增加猝死的可能性。一旦發(fā)現(xiàn)心力加快無法控制時(shí),高血壓患者就